The University of Kansas Health System
The University of Kansas Health System
The University of Kansas Health System ni mtoa huduma za afya asiye wa faida anayeshirikiana na University of Kansas Medical Center katika huduma kwa wagonjwa, utafiti na elimu. Huduma zake zinajumuisha huduma za haraka na matibabu maalumu, ikiwemo huduma ya saratani katika kituo kilichoteuliwa na NCI. Mfumo huu wa afya pia unaunga mkono programu za ukaazi na fellowship na kuhimiza ustawi wa wagonjwa na wataalamu wa afya.

Mkurugenzi wa Madai na Wakili Mkuu

Ongoza madai ya dhima na juhudi za kupunguza hatari katika The University of Kansas Health System, ukisimamia mfichuo wa udhibiti na utatuzi wa madai. Toa ushauri kwa wahudumu, watendaji na timu za sheria katika masoko ya Kansas.

Maelezo

  • Tambua na kupunguza hatari halisi na zinazoweza kutokea kwa TUKHS, ikijumuisha vituo na watoa huduma wa UKHA.
  • Simamia madai ya dhima ya kitaaluma na ya jumla katika Kansas City, Southwest Kansas City, Great Bend na Liberty, kwa kuzingatia zaidi hospitali za jamii.
  • Saidia Office of the General Counsel na kuratibu programu za usimamizi wa hatari za kliniki.
  • Toa ushauri kuhusu dhima inayoweza kutokea, mfichuo wa udhibiti, vyanzo vya hatari na mikakati ya kupunguza hatari.
  • Shirikiana na idara za uzingatiaji, hatari, udhibiti, usalama wa wagonjwa, ubora, mahusiano ya wagonjwa, wafanyakazi wa matibabu, serikali na mashirika ya udhibiti.
  • Fuatilia na kutathmini matukio ya usalama wa wagonjwa, na kuwaelimisha wahudumu kuhusu madai na kupunguza hatari.
  • Ripoti, kagua, chunguza, fuatilia, jibu na kutatua madai kupitia Mpango wa Mawasiliano na Utatuzi wa TUKHS.
  • Jiunge na timu za usimamizi wa majanga na kamati za madai.
  • Tengeneza mikakati ya utetezi pamoja na viongozi wakuu na washauri wa sheria.
  • Dumisha mahusiano ya kikazi na madalali, wasimamizi wa bima ya captive, wasimamizi wa wahusika wengine, watoa bima, watoa bima za bima, HCSF na kampuni za utetezi.
  • Saidia mikutano ya uchanganuzi wa chanzo kikuu na uchunguzi.
  • Saidia maombi ya leseni na uthibitishaji wa sifa, maonyo kwa wagonjwa, barua za kuruhusiwa na kusitishwa, malalamiko, madai na ripoti za matukio.
  • Shirikiana na Human Resources kuhusu nyaraka na hatua za marekebisho.
  • Ijulishe HCSF kuhusu matukio yanayoweza kufidiwa, madai na kesi za kisheria.
  • Saidia maandalizi ya kesi, zuio la nyaraka za madai ya kisheria, ugunduzi wa ushahidi, upatanishi na kesi.
  • Omba rekodi za matibabu na bili, omba kusimamishwa kwa bili na kupendekeza kuondolewa kwa bili.
  • Wape wahudumu usaidizi kabla ya madai na uchunguze masuala ya hatari yanayoweza kutokea.
  • Saidia kujibu matokeo ya udhibiti, malalamiko kwa bodi ya leseni, malalamiko ya bima, masuala ya mapitio ya wenzao, maombi ya taarifa na hati za wito.
  • Tathmini sera, programu, makubaliano na mahusiano ili kubaini hatari.
  • Changanua data ya ajali, matukio, madai na visa; andaa ripoti na kupendekeza hatua za marekebisho kwa uongozi na Bodi ya Wakurugenzi.

Mahitaji

  • Uzoefu wa angalau miaka mitano kama msimamizi wa madai katika mazingira ya huduma za afya au kwa watoa bima wa dhima ya kitaaluma ya matibabu.
  • Uwezo wa kusimamia madai kuanzia mwanzo hadi mwisho, ikijumuisha kuthibitisha bima, kuripoti kwa wakati, kutathmini dhima, kujadiliana kuhusu suluhu, kuhudhuria upatanishi na kufanikisha utatuzi wa haraka na wa haki.
  • Ujuzi wa kina wa HIPAA.
  • Uwezo wa kusoma, kuandika na kuzungumza Kiingereza.
  • Ujuzi wa kanuni za udhibiti, mahitaji ya kisheria na sheria za huduma za afya zinazoathiri hatari za taasisi na wahudumu.
  • Ujuzi thabiti wa uwasilishaji na mawasiliano ya ushawishi.
  • Uwezo wa kufanya kazi kwa kujitegemea kwa usimamizi mdogo.
  • Uwezo wa kudhibiti msongo wa mawazo wakati wa shinikizo.
  • Uwezo wa kufanya kazi kwa ufanisi na wajumbe wa Bodi, wafanyakazi wa matibabu, viongozi wakuu, mawakili, wahasibu, wataalamu wa takwimu za bima, madalali na wakadiriaji hatari.
  • Uwezo uliothibitishwa wa kupanga kimkakati, kutekeleza programu na kutathmini ufanisi wake.
  • Ujuzi wa udhibiti wa hasara za kliniki na zisizo za kliniki na usimamizi wa madai.
  • Uwezo wa kupanga vipaumbele vya kazi huku ukizingatia picha kubwa.
  • Uwezo wa kugawa kazi na kutambua wakati msaada unahitajika.
  • Uwezo wa kubuni njia za ubunifu na za kisasa za kuzuia au kupunguza hatari.
  • Shahada ya Juris Doctor inapendelewa.
  • Uzoefu wa miaka kumi au zaidi wa usimamizi wa madai katika mifumo jumuishi ya afya au kwa watoa bima wa dhima ya kitaaluma ya matibabu unapendelewa.
  • Leseni ya sheria au uanachama wa chama cha mawakili cha jimbo unapendelewa.
  • Uanachama hai wa chama cha mawakili Kansas na/au Missouri ni faida ya ziada.
  • Vyeti vya CPHRM, CPCU, RPLU, ARM na/au AIC vinapendelewa.
  • Uzoefu wa kesi za kisheria unapendelewa.

Manufaa

  • Mwajiri anayetoa fursa sawa.
  • Marekebisho yanayofaa yanapatikana kwa watu wenye ulemavu waliohitimu.
  • Ajira inategemea kushiriki katika mpango wa utatuzi wa migogoro wa mfumo wa afya.