
Personify Health razvija personalizirana zdravstvena rješenja koja ljudima i organizacijama pomažu da se učinkovitije snalaze u području dobrobiti, skrbi i zdravstvenih pogodnosti. Njegova platforma objedinjuje usmjeravanje kroz programe dobrobiti, upravljanje skrbi i administraciju zdravstvenih planova za poslodavce, zdravstvene sustave, zdravstvene planove i brokere. Tvrtka nastoji olakšati uključivanje u zdravstvenu skrb, a organizacijama pomaže upravljati ulaganjima u zdravlje zaposlenika i unapređivati ih.
Viši arhitekt rješenja za PBM operacije — rad na daljinu iz Arizone
Viši arhitekt rješenja oblikuje PBM i TPA radne procese za personaliziranu zdravstvenu platformu Personify Health. Vodi podatkovne standarde, odnose s dobavljačima, određivanje cijena, rabate i operativnu uspješnost.
85.000 $ – 118.000 $ / godina
UdaljenoPuno radno vrijemeSeniorVoditeljObavezan Jezik: engleskiInženjer rješenjaOpis
- Dizajnirati TPA radne procese od početka do kraja koji obuhvaćaju prihvatljivost, zahtjeve, naplatu i administraciju pogodnosti
- Pretvoriti nejasne međufunkcionalne operativne potrebe u strukturirane dizajne rješenja
- Dokumentirati postojeće PBM sustave i definirati buduće tokove podataka i razmjene datoteka
- Surađivati s timom za farmaceutsku strategiju na formatima datoteka, standardima razmjene podataka i SLA-ovima
- Voditi preglede uspješnosti PBM partnera i procese eskalacije
- Upravljati uvođenjem dobavljača od pravnih zahtjeva, zahtjeva za dijeljenje podataka i tehničkih zahtjeva do puštanja u rad
- Surađivati s PBM-ovima na oblikovanju razvoja proizvoda za postojeće i potencijalne klijente
- Izrađivati materijale za obuku i educirati timove za upravljanje računima, implementaciju i tehničke operacije
- Pratiti ograničavanje troškova lijekova, PMPM uspješnost i troškove dobavljača
- Pronalažati prilike za smanjenje troškova
- Održavati modele određivanja cijena i jamstva za rabate
- Pregovarati o ugovorima o rabatima i cijenama
- Pružati rukovoditeljima uvid u operativnu uspješnost TPA-a i PBM-a
- Predstavljati uspješnost programa tijekom pregleda s klijentima
- Izrađivati SOP-ove i dokumentaciju koji podupiru stalno poboljšanje
Zahtjevi
- Najmanje sedam godina iskustva u zdravstvu, TPA operacijama, proizvodima, arhitekturi sustava, implementaciji ili srodnom području
- Iskustvo s PBM operacijama, formatima podatkovnih datoteka, podatkovnim rječnicima i zahtjevima usklađenosti
- Iskustvo s modelima farmaceutskih rabata, upravljanjem formularima i strategijama ograničavanja troškova lijekova
- Radno poznavanje pravnih i regulatornih zahtjeva za PBM operacije i dijeljenje podataka, uključujući HIPAA i CMS
- Dokazana sposobnost mapiranja složenih procesa i dizajniranja radnih procesa od početka do kraja
- Poznavanje sustava za upravljanje podacima i analitičkih alata
- Poznavanje PBM formata podatkovnih datoteka i standarda razmjene podataka
- Poznavanje struktura ugovora o rabatima i cijenama
- Poznavanje alata za dokumentiranje procesa i izradu SOP-ova
Pogodnosti
- Konkurentna osnovna plaća
- Sveobuhvatno zdravstveno i stomatološko osiguranje putem zdravstvenih rješenja tvrtke
- Neograničeno plaćeno slobodno vrijeme
- Podrška mentalnom zdravlju
- Planiranje mirovine
- Financijska zaštita
- Profesionalni razvoj s jasno definiranim napredovanjem u karijeri i proračunima za učenje
- Kultura vođena misijom koja cijeni različite perspektive i smislen utjecaj
- Wellness programi
- Dodatne pogodnosti za zaposlenike
- Potpuni paket pogodnosti od prvog dana