Personify Health arendab personaliseeritud tervishoiulahendusi, mis aitavad inimestel ja organisatsioonidel heaolu, ravi ja tervisehüvitisi tõhusamalt korraldada. Ettevõtte platvorm ühendab heaolu suunamise, ravijuhtimise ja terviseplaanide haldamise tööandjate, tervishoiusüsteemide, terviseplaanide ja kindlustusmaaklerite jaoks. Ettevõte keskendub tervishoius osalemise lihtsustamisele ning aitab organisatsioonidel töötajate tervisesse tehtavaid investeeringuid hallata ja parandada.
Vanemlahenduste arhitekt, PBM-i tegevus — kaugtöö Arizonas
Vanemlahenduste arhitekt, kes kujundab PBM-i ja TPA töövooge Personify Healthi isikupärastatud terviseplatvormi jaoks. Juhib andmestandardeid, tarnijate suhteid, hinnastamist, tagasimakseid ja tegevustulemuslikkust.
Ameerika Ühendriigid
Arizona85 000 $ – 118 000 $ / aasta
KaugtööTäistööaegSeeniorJuhtivspetsialistNõutav Keel: ingliseLahenduste insenerKirjeldus
- Kujunda algusest lõpuni TPA töövooge, mis hõlmavad sobivuse kontrolli, hüvitisnõudeid, arveldust ja hüvitiste haldust
- Muuda ebaselged eri funktsioonide ülesed tegevusvajadused struktureeritud lahenduskavanditeks
- Dokumenteeri olemasolevad PBM-süsteemid ning määratle tulevased andmevood ja failivahetused
- Tee Pharmacy Strategyga koostööd failivormingute, andmevahetusstandardite ja teenusetaseme kokkulepete valdkonnas
- Juhi PBM-partnerite tulemuslikkuse ülevaatusi ja eskalatsiooniprotsesse
- Halda tarnijate liitumist alates õiguslikest, andmejagamise ja tehnilistest nõuetest kuni kasutuselevõtuni
- Tee PBM-idega koostööd toodete arendamiseks olemasolevatele ja potentsiaalsetele klientidele
- Koosta koolitusmaterjale ning koolita Account Managementi, Implementationi ja Tech Opsi meeskondi
- Jälgi ravimite kulude ohjamist, PMPM-i tulemuslikkust ja tarnijate kulutulemusi
- Leia võimalusi kulude vähendamiseks
- Hoia hinnastamismudeleid ja tagasimaksete garantiisid ajakohasena
- Pea läbirääkimisi tagasimakse- ja hinnastamislepingute üle
- Anna juhtidele ülevaade TPA ja PBM tegevuse tulemuslikkusest
- Esitle programmi tulemuslikkust klientide ülevaatustel
- Koosta pidevat täiustamist toetavaid standardseid tööjuhiseid ja dokumentatsiooni
Nõuded
- Vähemalt seitse aastat kogemust tervishoius, TPA tegevuses, tootearenduses, süsteemiarhitektuuris, juurutamises või seotud valdkonnas
- Kogemus PBM-i tegevuse, andmefailivormingute, andmesõnastike ja vastavusnõuetega
- Kogemus farmaatsiatööstuse tagasimaksemudelite, ravimivaliku halduse ja ravimite kulude ohjamise strateegiatega
- Tööalased teadmised PBM-i tegevuse ja andmejagamise õiguslikest ning regulatiivsetest nõuetest, sealhulgas HIPAA-st ja CMS-ist
- Tõendatud võime kaardistada keerukaid protsesse ja kujundada algusest lõpuni töövooge
- Teadmised andmehaldussüsteemidest ja analüütikavahenditest
- Teadmised PBM-i andmefailivormingutest ja andmevahetusstandarditest
- Teadmised tagasimakse- ja hinnastamislepingute struktuuridest
- Teadmised protsesside dokumenteerimise ja standardsete tööjuhiste koostamise tööriistadest
Hüved
- Konkurentsivõimeline põhipalk
- Põhjalik ravi- ja hambaravikindlustus ettevõtte terviselahenduste kaudu
- Piiramatu tasustatud puhkus
- Vaimse tervise tugi
- Pensioni planeerimine
- Rahaline kaitse
- Professionaalne areng koos selge karjääriredeli ja õppe-eelarvetega
- Missioonipõhine kultuur, mis väärtustab mitmekesiseid vaatenurki ja tähenduslikku mõju
- Heaoluprogrammid
- Täiendavad töötajate hüved
- Täielik hüvitiste pakett alates esimesest tööpäevast