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The University of Kansas Health System
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Assurance santéÉducationSoins de santé
The University of Kansas Health System est un prestataire de soins de santé à but non lucratif qui collabore avec le University of Kansas Medical Center dans les domaines des soins aux patients, de la recherche et de la formation. Ses services vont des soins urgents aux traitements spécialisés, notamment les soins contre le cancer dans un centre désigné par le NCI. Le système de santé propose également des programmes de résidence et de fellowship, et favorise le bien-être des patients et des professionnels de santé.
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Offres de l’entreprise

Analyste des risques et sinistres — The University of Kansas Health System

Contribue aux activités de gestion des risques de santé et d’assurance en coordonnant les sinistres, les renouvellements, les rapports et les pièces nécessaires aux procédures judiciaires. Participe également à la sécurité des patients, à la formation des médecins et au règlement précoce des sinistres.

USÉtats-UnisKSKansasSur siteTemps pleinIntermédiaireSeniorLangue Requise : anglaisSpécialiste des sinistres

Description

  • Apporte son soutien au service des risques, sinistres et assurances pour la gestion des risques médicaux, l’administration des sinistres et les opérations d’assurance.
  • Effectue des recherches sur les questions liées aux risques et aux sinistres et prépare des rapports statistiques.
  • Répond aux demandes de souscription et contribue à la collecte d’informations pour les renouvellements d’assurance.
  • Traite les nouveaux sinistres et veille à ce qu’ils soient déclarés avec exactitude et dans les délais.
  • Communique, au nom de la direction du service, avec les responsables hospitaliers, les fournisseurs, les médecins, le personnel et les organisations communautaires.
  • Coordonne les renouvellements et attestations d’assurance, les changements de couverture des prestataires et le suivi des remboursements.
  • Contribue au traitement des sinistres liés à la responsabilité civile générale, aux biens et aux véhicules, notamment à leur coordination.
  • Coordonne les réponses aux demandes de communication de pièces dans le cadre de litiges et consigne les activités des dossiers et la correspondance dans une base de données.
  • Signale à l’équipe les préoccupations concernant les sinistres.
  • Rédige, révise, relit, rassemble et diffuse la correspondance, les rapports, les politiques, le contenu du site web et les documents associés.
  • Prépare des rapports, des calendriers d’activités et des envois en nombre.
  • Contribue à la maintenance de la structure de la base de données, à la collecte et à l’analyse des données ainsi qu’à la diffusion des rapports.
  • Examine, hiérarchise, classe et archive la correspondance et les dossiers confidentiels.
  • Contribue à l’élaboration, à la mise en œuvre et au suivi du programme de gestion des sinistres.
  • Participe aux comités des relations avec les patients, notamment ceux chargés des réclamations et des appels.
  • Contribue à des soins sûrs et de grande qualité et aux efforts visant à réduire l’exposition à la responsabilité juridique.
  • Fait preuve de discernement professionnel et d’esprit critique pour assurer une gestion des sinistres rapide et humaine.
  • Coordonne la conception et la mise en œuvre de programmes de formation sur la gestion des risques et les tendances des sinistres.
  • Contribue à limiter les sinistres et les pertes grâce à leur identification, évaluation et résolution précoces.
  • Fait le lien entre le Board of Healing Arts et les médecins d’UKP au sujet des réclamations.
  • Contribue aux procédures de communication et de résolution précoces après des événements indésirables imprévus liés aux soins.
  • Coordonne les informations sur les sinistres et les assurances avec les services de conformité, de gestion des risques et les autres services.
  • Contribue à la formation et à l’accueil des nouveaux médecins.

Exigences

  • Diplôme de niveau associate délivré par un établissement d’enseignement supérieur accrédité.
  • Au moins cinq ans d’expérience étendue en administration ou en coordination de projets, ou une expérience en gestion des risques dans le secteur de la santé, des assurances et des sinistres.
  • Maîtrise de Microsoft Word, Excel, PowerPoint et Outlook, ainsi que d’autres programmes Internet et intranet.
  • Souhaité : licence délivrée par un établissement d’enseignement supérieur accrédité.
  • Souhaité : qualifications et formations techniques ou professionnelles en gestion des risques, des sinistres ou des assurances, ou formation en école de commerce.
  • Capacité à exercer les compétences professionnelles, cliniques et/ou techniques requises par l’unité ou le service d’affectation.

Avantages

  • Employeur garantissant l’égalité des chances.
  • Des aménagements raisonnables sont proposés aux personnes qualifiées en situation de handicap.

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