The University of Kansas Health System è un fornitore di servizi sanitari senza scopo di lucro che collabora con il University of Kansas Medical Center nell’assistenza ai pazienti, nella ricerca e nella formazione. I suoi servizi spaziano dall’assistenza urgente ai trattamenti specialistici, comprese le cure oncologiche presso un centro designato dall’NCI. Il sistema sanitario offre inoltre programmi di specializzazione e fellowship e promuove il benessere dei pazienti e dei professionisti sanitari.
Analista dei rischi e dei sinistri — The University of Kansas Health System
Supporta le attività di gestione dei rischi sanitari e assicurativi coordinando sinistri, rinnovi, report e documentazione per le controversie legali. Contribuisce inoltre alla sicurezza dei pazienti, alla formazione dei medici e alla risoluzione tempestiva dei sinistri.
Descrizione
- Supporta il Dipartimento Rischi, Sinistri e Assicurazioni nella gestione dei rischi medici, nell’amministrazione dei sinistri e nelle attività assicurative.
- Svolge ricerche su questioni relative a rischi e sinistri e prepara report statistici.
- Risponde alle richieste di sottoscrizione e contribuisce a raccogliere informazioni per i rinnovi assicurativi.
- Gestisce i nuovi sinistri e verifica che siano denunciati in modo accurato e tempestivo.
- Comunica per conto della direzione del dipartimento con i responsabili ospedalieri, i fornitori, i medici, il personale e le organizzazioni della comunità.
- Coordina i rinnovi e i certificati assicurativi, le modifiche alla copertura dei fornitori e il monitoraggio dei rimborsi.
- Fornisce assistenza per i sinistri di responsabilità civile generale, danni alla proprietà e veicoli, inclusa la loro gestione coordinata.
- Coordina le risposte alle richieste di produzione di documenti nell’ambito di controversie legali e registra in un database le attività dei casi e la corrispondenza.
- Segnala al team le criticità relative ai sinistri.
- Redige, rivede, corregge, raccoglie e distribuisce corrispondenza, report, politiche, contenuti del sito web e documenti correlati.
- Prepara report, calendari delle attività e invii massivi.
- Contribuisce alla manutenzione della struttura del database, alla raccolta e all’analisi dei dati e alla distribuzione dei report.
- Esamina, stabilisce le priorità, classifica e archivia la corrispondenza e i documenti riservati.
- Contribuisce allo sviluppo, all’attuazione e al monitoraggio del programma di gestione dei sinistri.
- Partecipa ai comitati per le relazioni con i pazienti, compresi quelli per i reclami e i ricorsi.
- Promuove un’assistenza sicura e di alta qualità e gli interventi volti a ridurre l’esposizione alla responsabilità legale.
- Applica il giudizio professionale e il pensiero critico per favorire una gestione dei sinistri tempestiva e attenta alle persone.
- Coordina lo sviluppo e l’erogazione di programmi di formazione sulla gestione dei rischi e sulle tendenze dei sinistri.
- Contribuisce a contenere sinistri e perdite tramite l’identificazione, la valutazione e la risoluzione tempestive.
- Funge da collegamento tra il Board of Healing Arts e i medici di UKP in merito ai reclami.
- Supporta le procedure di comunicazione e risoluzione tempestive dopo esiti assistenziali avversi e imprevisti.
- Coordina le informazioni su sinistri e assicurazioni con le aree Compliance, Gestione dei rischi e gli altri dipartimenti.
- Contribuisce alla formazione e all’inserimento dei nuovi medici.
Requisiti
- Diploma di associate degree rilasciato da un college o università accreditati.
- Almeno cinque anni di esperienza ampia in attività amministrative o nel coordinamento di progetti, oppure esperienza nella gestione dei rischi sanitari, delle assicurazioni e dei sinistri.
- Padronanza di Microsoft Word, Excel, PowerPoint e Outlook, oltre ad altri programmi Internet e intranet.
- Preferibile: laurea triennale rilasciata da un college o università accreditati.
- Preferibile: qualifiche e formazione tecniche o professionali in ambito rischi, sinistri o assicurazioni, oppure formazione presso una business school.
- Capacità di svolgere le competenze professionali, cliniche e/o tecniche richieste dall’unità o dal dipartimento assegnato.
Benefit
- Datore di lavoro che garantisce pari opportunità.
- Sono disponibili accomodamenti ragionevoli per le persone qualificate con disabilità.