The University of Kansas Health System je neziskový poskytovateľ zdravotnej starostlivosti, ktorý spolupracuje s University of Kansas Medical Center v oblasti starostlivosti o pacientov, výskumu a vzdelávania. Jeho služby zahŕňajú urgentnú starostlivosť aj špecializovanú liečbu vrátane onkologickej starostlivosti v centre s označením NCI. Zdravotnícky systém podporuje aj rezidentské a štipendijné programy a presadzuje zdravý životný štýl pacientov aj zdravotníckych pracovníkov.
Analytik/čka rizikových nárokov — The University of Kansas Health System
Podporujte operácie v oblasti zdravotníckych rizík a poistenia koordináciou nárokov, obnov poistných zmlúv, výkazníctva a podkladov pre súdne konania. Pozícia prispieva aj k bezpečnosti pacientov, vzdelávaniu lekárov a včasnému riešeniu nárokov.
Popis
- Podporujte oddelenie rizík, nárokov a poistenia v oblastiach rizík spojených s lekármi, správy nárokov a poistných operácií.
- Preskúmavajte záležitosti týkajúce sa rizík a nárokov a pripravujte štatistické výkazy.
- Odpovedajte na požiadavky na upisovanie rizík a pomáhajte zhromažďovať informácie na obnovu poistných zmlúv.
- Spracúvajte nové nároky a zabezpečte ich presné a včasné nahlasovanie.
- V mene vedenia oddelenia komunikujte s vedúcimi pracovníkmi nemocníc, dodávateľmi, lekármi, zamestnancami a komunitnými organizáciami.
- Koordinujte obnovy poistenia a potvrdenia o poistení, zmeny poistného krytia poskytovateľov a evidenciu vrátených platieb.
- Pomáhajte pri nárokoch zo všeobecnej zodpovednosti, škôd na majetku a dopravných nehôd vrátane ich koordinácie.
- Koordinujte odpovede na požiadavky na sprístupnenie dôkazov v súdnych sporoch a zaznamenávajte priebeh prípadov a korešpondenciu v databáze.
- Upozorňujte tím na obavy týkajúce sa nárokov.
- Vypracúvajte, upravujte, korigujte, kompletizujte a distribuujte korešpondenciu, výkazy, pravidlá, obsah webových stránok a súvisiace dokumenty.
- Pripravujte výkazy, kalendáre činností a hromadné zásielky.
- Pomáhajte udržiavať štruktúru databázy, zhromažďovať a analyzovať údaje a distribuovať výkazy.
- Kontrolujte, určujte priority, klasifikujte a zakladajte dôvernú korešpondenciu a záznamy.
- Pomáhajte rozvíjať, zavádzať a monitorovať program správy nárokov.
- Zapájajte sa do výborov pre vzťahy s pacientmi vrátane výborov pre sťažnosti a odvolania.
- Podporujte bezpečnú a kvalitnú starostlivosť o pacientov a úsilie o zníženie rizika zodpovednosti.
- Uplatňujte odborný úsudok a kritické myslenie na podporu včasnej a empatickej správy nárokov.
- Koordinujte prípravu a realizáciu vzdelávacích programov o témach riadenia rizík a trendoch v nárokoch.
- Pomáhajte obmedzovať nároky a straty ich včasným rozpoznaním, posúdením a riešením.
- Pôsobte ako spojovací článok medzi Radou pre liečiteľské odbory a lekármi UKP v súvislosti so sťažnosťami.
- Podporujte postupy včasnej komunikácie a riešenia po neočakávaných nepriaznivých výsledkoch starostlivosti.
- Koordinujte informácie o nárokoch a poistení s oddeleniami pre dodržiavanie predpisov, riadenie rizík a ďalšími oddeleniami.
- Podieľajte sa na vzdelávaní a zaškoľovaní nových lekárov.
Požiadavky
- Titul vyššieho odborného vzdelania z akreditovanej vysokej školy alebo univerzity.
- Aspoň päť rokov rozsiahlych skúseností s administratívou alebo koordináciou projektov, prípadne skúsenosti s riadením rizík, poistenia a nárokov v zdravotníctve.
- Pokročilá znalosť programov Microsoft Word, Excel, PowerPoint a Outlook, ako aj ďalších internetových a intranetových programov.
- Výhodou je bakalársky titul z akreditovanej vysokej školy alebo univerzity.
- Výhodou sú technické alebo odborné osvedčenia a školenia v oblasti rizík, nárokov alebo poistenia, prípadne vzdelanie na obchodnej škole.
- Schopnosť vykonávať odborné, klinické a/alebo technické kompetencie požadované pridelenou jednotkou alebo oddelením.
Benefity
- Zamestnávateľ poskytuje rovnaké pracovné príležitosti.
- Kvalifikovaným osobám so zdravotným postihnutím sú k dispozícii primerané úpravy pracovných podmienok.