캔자스대학교 헬스 시스템 위험·보험 청구 분석가
청구, 갱신, 보고 및 소송 증거개시를 조정해 의료 위험 및 보험 운영을 지원합니다. 환자 안전, 의사 교육, 청구의 조기 해결에도 기여합니다.
설명
- 위험·청구·보험 부서에서 의사 위험 관리, 청구 행정 및 보험 운영을 지원합니다.
- 위험 및 청구 사안을 조사하고 통계 보고서를 작성합니다.
- 보험 인수 요청에 응답하고 보험 갱신에 필요한 정보 수집을 지원합니다.
- 신규 청구를 처리하고 정확하고 신속하게 보고되도록 합니다.
- 부서 경영진을 대신해 병원 책임자, 공급업체, 의사, 직원 및 지역사회 단체와 소통합니다.
- 보험 갱신 및 증명서, 의료 제공자 보장 변경, 환급 추적을 조정합니다.
- 청구 조정을 포함해 일반 배상책임, 재산 및 자동차 청구를 지원합니다.
- 소송 증거개시 답변을 조정하고 데이터베이스에 사건 활동 및 서신을 기록합니다.
- 청구 관련 우려 사항을 팀에 알립니다.
- 서신, 보고서, 정책, 웹사이트 콘텐츠 및 관련 문서를 작성, 수정, 교정, 취합 및 배포합니다.
- 보고서, 활동 일정표 및 대량 발송물을 준비합니다.
- 데이터베이스 구조 유지, 데이터 수집 및 분석, 보고서 배포를 지원합니다.
- 기밀 서신과 기록을 검토하고 우선순위를 정해 분류 및 보관합니다.
- 청구 관리 프로그램의 개발, 시행 및 모니터링을 지원합니다.
- 고충 및 이의 제기 위원회를 포함한 환자 관계 위원회에 참여합니다.
- 안전하고 수준 높은 환자 진료와 책임 노출 감소 노력을 지원합니다.
- 전문적 판단과 비판적 사고를 적용해 신속하고 공감 어린 청구 관리를 지원합니다.
- 위험 관리 주제와 청구 동향에 관한 교육 프로그램의 개발 및 제공을 조정합니다.
- 조기 식별, 평가 및 해결을 통해 청구와 손실을 억제하도록 지원합니다.
- 불만 사항과 관련해 치료예술위원회와 UKP 의사 간 연락 담당자 역할을 합니다.
- 예기치 않은 불리한 진료 결과 이후 조기 소통 및 해결 절차를 지원합니다.
- 컴플라이언스, 위험 관리 및 기타 부서와 청구·보험 정보를 조정합니다.
- 신규 의사 교육 및 오리엔테이션에 기여합니다.
지원 자격
- 공인된 대학 또는 전문대학의 준학사 학위.
- 광범위한 행정 또는 프로젝트 조정 경력 5년 이상, 또는 의료 위험, 보험 및 청구 관리 경력.
- Microsoft Word, Excel, PowerPoint, Outlook 및 기타 인터넷·인트라넷 프로그램 활용 능력.
- 우대 사항: 공인된 대학 또는 전문대학의 학사 학위.
- 우대 사항: 위험, 청구 또는 보험 관련 기술·전문 자격 및 교육, 또는 경영대학 교육 이수.
- 배정된 부서 또는 조직에서 요구하는 전문적, 임상적 및/또는 기술 역량을 수행할 수 있는 능력.
복리후생
- 기회 균등 고용주.
- 자격을 갖춘 장애인에게 합리적인 편의를 제공합니다.