
Dane Street برای تصمیمگیری درباره پروندهها و استفاده از خدمات، معاینات پزشکی مستقل، بررسی همتایان و خدمات مرتبط با گزارشدهی پزشکی ارائه میدهد. این شرکت که در حوزههای مراقبت سلامت، مشاوره و امور حقوقی فعالیت میکند، بیمهگران، مدیران طرف ثالث، سازمانهای مراقبت مدیریتشده و نهادهای دولتی را به شبکهای متشکل از بیش از ۱۶٬۰۰۰ پزشک در ۱۰۰ تخصص و ۲۵٬۰۰۰ موقعیت متصل میسازد. فعالیتهای آن با ارائه تحلیل پزشکی بهموقع، منطبق با مقررات و بیطرفانه، از پروندههای جبران خسارت کارکنان، خودرو، مسئولیت و ازکارافتادگی پشتیبانی میکند.
متخصص کدنویسی و صورتحساب پزشکی دارای گواهی - دعاوی حقوقی (دورکاری در کالیفرنیا)
برای Dane Street کدنویسی پزشکی و پروندههای مطالبات را ممیزی کنید و از امور دعاوی حقوقی پشتیبانی کنید. بررسی استفاده، انطباق، اختلافات پرداختکنندگان، اظهارات و شهادت کارشناسی را انجام دهید.
توضیحات
- سوابق پزشکی را با استفاده از استانداردهای کدنویسی ICD-10-CM، CPT و HCPCS ممیزی کنید
- بررسیهای استفاده را با تمرکز بر ضرورت پزشکی و انطباق مستندات انجام دهید
- بستههای مطالبه و مستندات پاسخ به ممیزی را بررسی و گردآوری کنید
- سوابق را برای اختلافات پرداختکنندگان و مسائل بازپسگیری مبالغ ارزیابی کنید
- یافتهها و گزارشهای ممیزی روشن و قابل دفاع تهیه کنید
- در صورت نیاز برای اظهارات و شهادت، پشتیبانی کارشناسی ارائه دهید
- خدمات ارزیابی و مدیریت را بر اساس دستورالعملهای مؤثر از سال ۲۰۲۱ به بعد بررسی کنید
- سیاستهای CMS، LCD/NCD و سیاستهای اختصاصی پرداختکنندگان را در کار ممیزی به کار ببرید
- آسیبپذیریهای انطباقی و سایر حوزههای خطر را شناسایی کنید
- در صورت نیاز از طریق خدمات اظهارات و شهادت از امور دعاوی حقوقی پشتیبانی کنید
- در خدمات مدیریت مطالبات Dane Street برای شرکتهای جبران خسارت کارکنان، ازکارافتادگی، خودرو و سلامت گروهی و سازمانهای مرتبط مشارکت کنید
شرایط لازم
- در کالیفرنیا ساکن باشید
- تجربه رسیدگی به امور دعاوی حقوقی داشته باشید
- گواهینامه فعال CPC از آکادمی آمریکایی کدنویسان حرفهای (AAPC) داشته باشید
- حداقل پنج سال تجربه حرفهای در کدنویسی پزشکی داشته باشید
- تجربه قبلی در ممیزیها و بررسیهای استفاده داشته باشید
- تجربه قوی در کدنویسی مبتنی بر کالیفرنیا نشان دهید
- درک کاملی از ضرورت پزشکی، انطباق مستندات و دفاع در برابر ممیزی پرداختکنندگان داشته باشید
- مستندات و گزارشهای مکتوب روشن و دقیق تهیه کنید
- بهصورت مستقل کار کنید و بهطور مستمر ضربالاجلها را رعایت کنید
- تجربه پروندههای حقوقی، اظهارات یا شهادت کارشناسی بهشدت ترجیح داده میشود
- گواهینامه CPMA ترجیح داده میشود
- تجربه اظهارنامه متقابل ترجیح داده میشود
مزایا
- پوشش پزشکی، دندانپزشکی و بینایی برای کارکنان و اعضای واجد شرایط خانواده
- بیمه عمر اختیاری برای کارکنان، همسر و فرزندان
- گزینههای بیمه اختیاری غرامت بیمارستانی، بیماریهای وخیم، غرامت حوادث و حیوانات خانگی
- بیمه عمر پایه با پرداخت کارفرما
- پوشش ازکارافتادگی کوتاهمدت با پرداخت کارفرما
- پوشش ازکارافتادگی بلندمدت با پرداخت کارفرما
- مرخصی با حقوق سخاوتمندانه
- طرح ۴۰۱(k) با مشارکت تطبیقی شرکت
- تجهیزات اپل برای فضای کاری دورکاری
- کمکهزینه رسانه برای فضای کاری دورکاری