Dane Street предоставя независими медицински прегледи, експертни рецензии и свързани услуги за изготвяне на медицински доклади при вземане на решения относно искове и използването на медицинска помощ. Компанията работи в сферите на здравеопазването, консултирането и правото, като свързва застрахователи, администратори от трети страни, организации за управлявана медицинска помощ и държавни структури с мрежа от над 16 000 лекари в 100 специалности и 25 000 местоположения. Дейността ѝ подпомага искове, свързани с трудови злополуки, автомобилни произшествия, отговорност и инвалидност, чрез навременен, съответстващ на изискванията и обективен медицински анализ.
Сертифициран специалист по медицинско кодиране и фактуриране – съдебни спорове (дистанционна работа от Калифорния)
Одитирайте медицинското кодиране и исковете, като подпомагате съдебни спорове за Dane Street. Преглеждайте използването на медицинска помощ, съответствието, споровете с платци, разпитите и експертните свидетелства.
Описание
- Одитирайте медицински досиета, като използвате стандартите за кодиране ICD-10-CM, CPT и HCPCS
- Извършвайте прегледи на използването на медицинска помощ, насочени към медицинската необходимост и съответствието на документацията
- Преглеждайте и съставяйте пакети с искания и документация за отговори на одити
- Оценявайте досиета във връзка със спорове с платци и въпроси, свързани с възстановяване на суми
- Изготвяйте ясни и защитими констатации и доклади от одити
- При необходимост предоставяйте експертна помощ при разпити и даване на свидетелски показания
- Преглеждайте услугите по оценка и управление съгласно насоките, действащи от 2021 г. нататък
- Прилагайте политиките на CMS, LCD/NCD и специфичните политики на платците в одитната работа
- Идентифицирайте уязвимости по отношение на съответствието и други рискови области
- При необходимост подпомагайте съдебни спорове чрез услуги, свързани с разпити и свидетелски показания
- Допринасяйте за услугите на Dane Street по управление на искове за застрахователи и свързани организации в областта на обезщетенията на работници, инвалидността, автомобилното и груповото здравно осигуряване
Изисквания
- Живеете в Калифорния
- Имате опит в работата по съдебни спорове
- Притежавате валиден CPC сертификат от American Academy of Professional Coders (AAPC)
- Имате най-малко пет години професионален опит в медицинското кодиране
- Имате предишен опит с одити и прегледи на използването на медицинска помощ
- Демонстрирате значителен опит с кодиране в Калифорния
- Познавате задълбочено медицинската необходимост, съответствието на документацията и защитата при одити от платци
- Изготвяте ясна и точна писмена документация и доклади
- Работите самостоятелно и постоянно спазвате сроковете
- Опитът с правни дела, разпити или експертни свидетелски показания е силно предпочитан
- Сертификатът CPMA е предимство
- Опитът с Counter Affidavit е предимство
Придобивки
- Медицинско, стоматологично и зрително покритие за служители и отговарящи на условията членове на семейството
- Доброволна застраховка живот за служители, съпрузи и деца
- Опции за доброволна застраховка при хоспитализация, критично заболяване, злополука и за домашни любимци
- Основна застраховка живот, платена от работодателя
- Краткосрочно покритие при инвалидност, платено от работодателя
- Дългосрочно покритие при инвалидност, платено от работодателя
- Щедър платен отпуск
- План 401(k) с вноски от компанията
- Оборудване Apple за дистанционното работно място
- Медиен бюджет за дистанционното работно място