Harris Global Business Services (GBS)
Harris Global Business Services (GBS)
501 – 1.000 Mitarbeitende
GesundheitswesenLogistikMarketing
Harris Global Business Services (GBS) baut Offshore-Teams für Harris Computer und Unternehmen im Constellation-Software-Ökosystem auf und unterstützt sie. Die Personalbeschaffung umfasst den gesamten Prozess: Sie bringt Fachkräfte mit Karrieremöglichkeiten bei multinationalen Softwareunternehmen zusammen und begleitet Bewerberinnen und Bewerber durch das Auswahlverfahren. Mit Standorten in Bolivien, Costa Rica, Indien und auf den Philippinen arbeitet GBS über Ländergrenzen hinweg und unterstützt Geschäftsbereiche dabei, weltweit Fachkräfte zu gewinnen.

Spezialist für abgelehnte Abrechnungen (Indien, remote)

Prüfen und Bearbeiten abgelehnter Gesundheitsleistungen, Korrektur von Abrechnungsdaten und erneute Einreichung von Ansprüchen. Remote-Arbeit aus Indien mit Abstimmung mit Kostenträgern, Kodierfachkräften und Abrechnungsleitung.

Beschreibung

  • Prüfen Sie täglich Clearinghouse-Portale, um Ablehnungen von Ansprüchen bei der Ersteingabe zu erkennen, zu sortieren und zu bearbeiten.
  • Kontaktieren Sie Versicherer telefonisch oder über deren Portale, um komplexe Ablehnungen zu untersuchen, die Anspruchsberechtigung von Patienten zu bestätigen und den Leistungsumfang zu prüfen.
  • Ermitteln Sie Ablehnungsursachen wie demografische Fehler, fehlende Versicherungsangaben, Abweichungen bei der Kodierung und Unstimmigkeiten bei der Zulassung von Leistungserbringern.
  • Korrigieren Sie Patientendaten, Versicherungsnummern, CPT-/ICD-10-Codes und Modifier in Praxisverwaltungs- oder EHR-Software, bevor Sie Ansprüche erneut einreichen.
  • Arbeiten Sie mit internen Teams und medizinischen Kodierfachkräften zusammen, um Fehler bei der Datenerfassung zu beheben und wiederholte Ablehnungen zu reduzieren.
  • Verfolgen Sie abgelehnte Ansprüche, wiederkehrende Ablehnungsmuster und Bearbeitungszeiten und informieren Sie die Abrechnungsleitung über den aktuellen Stand.

Anforderungen

  • Sie verfügen über 1–3 Jahre Berufserfahrung in der medizinischen Abrechnung, im Revenue-Cycle-Management oder in der Gesundheitsverwaltung mit hohem Arbeitsaufkommen.
  • Sie sind mit gängigen Clearinghouses sowie EHR- oder Praxisverwaltungssystemen vertraut, darunter Waystar, Cortex, Epic, Athenahealth, eClinicalWorks und NextGen.
  • Sie arbeiten äußerst sorgfältig und verfügen über ausgeprägte Fähigkeiten zur alphanumerischen Dateneingabe und -prüfung.
  • Sie verstehen grundlegende medizinische Fachbegriffe, Medicare, Medicaid und private Krankenversicherungen sowie das CMS-1500-Anspruchsformat.
  • Sie kommunizieren sicher telefonisch mit Kostenträgern und verfügen über gute Umgangsformen am Telefon.
  • Sie können Abrechnungsfehler selbstständig analysieren und diagnostizieren.
  • Sie können und möchten zuverlässig in der Nachtschicht von 18:00 bis 3:00 Uhr IST arbeiten.
  • Sie haben einen Schulabschluss auf Highschool-Niveau oder einen gleichwertigen Abschluss.

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