Harris Global Business Services (GBS) برای Harris Computer و شرکت‌های حاضر در اکوسیستم Constellation Software تیم‌های برون‌مرزی ایجاد و پشتیبانی می‌کند. فعالیت‌های استخدامی این شرکت در تمام مراحل، متخصصان را به فرصت‌های شغلی در کسب‌وکارهای نرم‌افزاری چندملیتی پیوند می‌دهد و در فرایند استخدام راهنمایی‌شان می‌کند. GBS با فعالیت در بولیوی، کاستاریکا، هند و فیلیپین، در مناطق مختلف به واحدهای کسب‌وکار کمک می‌کند تا به استعدادهای جهانی دسترسی داشته باشند.
کارشناس رسیدگی به رد مطالبات پزشکی دورکار (هند)
مطالبات ردشدهٔ خدمات درمانی را بررسی و برطرف کنید، اطلاعات صورتحساب را اصلاح کنید و مطالبات را دوباره ارسال کنید. از هند دورکاری کنید و با بیمه‌گران، کدگذاران و مدیران صورتحساب هماهنگ باشید.
توضیحات
- هر روز درگاه‌های پایاپای مطالبات را بررسی کنید تا ردهای اولیهٔ مطالبات را شناسایی، دسته‌بندی و پیگیری کنید.
- برای بررسی ردهای پیچیده، تأیید واجدشرایط‌بودن بیمار و اطمینان از پوشش مزایا، تلفنی یا از طریق درگاه‌ها با بیمه‌گران تماس بگیرید.
- علت‌های رد را شناسایی کنید؛ از جمله خطاهای اطلاعات جمعیت‌شناختی، نبود اطلاعات بیمه، مغایرت‌های کدگذاری و ناهماهنگی در احراز صلاحیت ارائه‌دهنده.
- پیش از ارسال دوبارهٔ مطالبات، اطلاعات جمعیت‌شناختی بیمار، شمارهٔ بیمه‌نامه، کدهای CPT/ICD-10 و اصلاح‌گرها را در نرم‌افزار مدیریت مطب یا EHR اصلاح کنید.
- برای رفع خطاهای ثبت داده و کاهش ردهای تکراری با تیم‌های داخلی و کدگذاران پزشکی همکاری کنید.
- مطالبات ردشده، الگوهای تکرارشوندهٔ رد و زمان رسیدگی را ثبت کنید و گزارش به‌روزرسانی را با مدیران صورتحساب در میان بگذارید.
شرایط لازم
- ۱ تا ۳ سال سابقهٔ حرفه‌ای در صورتحساب پزشکی، عملیات چرخهٔ درآمد یا امور اداری پرتراکنش در حوزهٔ سلامت داشته باشید.
- با مراکز اصلی پایاپای مطالبات و سامانه‌های EHR یا مدیریت مطب، از جمله Waystar، Cortex، Epic، Athenahealth، eClinicalWorks و NextGen، آشنایی عملی داشته باشید.
- دقت بسیار بالا به جزئیات و مهارت قوی در ورود و بازبینی داده‌های حرفی‌عددی داشته باشید.
- با اصطلاحات پایهٔ پزشکی، Medicare، Medicaid و بیمه‌های تجاری، و قالب مطالبهٔ CMS-1500 آشنا باشید.
- بتوانید به‌طور مؤثر تلفنی با بیمه‌گران گفتگو کنید و آداب حرفه‌ای مکالمهٔ تلفنی را رعایت کنید.
- بتوانید خطاهای صورتحساب را به‌طور مستقل تحلیل و علت‌یابی کنید.
- توانایی و آمادگی کار منظم در شیفت شب از ساعت ۶ عصر تا ۳ بامداد به وقت IST را داشته باشید.
- دیپلم دبیرستان یا مدرک معادل داشته باشید.