A Harris Global Business Services (GBS) forma e dá suporte a equipes offshore para a Harris Computer e empresas de todo o ecossistema da Constellation Software. Seu trabalho de recrutamento de ponta a ponta conecta profissionais a carreiras em empresas multinacionais de software e orienta os candidatos durante o processo seletivo. Com operações na Bolívia, Costa Rica, Índia e Filipinas, a GBS atua em várias regiões para ajudar as unidades de negócio a acessar talentos globais.
Especialista remoto em glosas de faturamento (Índia)
Investigue e resolva recusas de contas médicas, corrija dados de faturamento e reenvie as solicitações. Trabalhe remotamente da Índia, em coordenação com operadoras, codificadores e a gestão de faturamento.
Descrição
- Acesse diariamente os portais das clearinghouses para identificar, classificar e tratar recusas iniciais de contas médicas.
- Entre em contato com as operadoras por telefone ou pelos portais para investigar recusas complexas, confirmar a elegibilidade dos pacientes e verificar a cobertura dos benefícios.
- Identifique causas de recusa, como erros demográficos, falta de informações do seguro, divergências de codificação e incompatibilidades no credenciamento de prestadores.
- Corrija dados demográficos dos pacientes, números de apólice, códigos CPT/ICD-10 e modificadores no sistema de gestão de consultórios ou de prontuário eletrônico antes de reenviar as contas.
- Trabalhe com as equipes internas e os codificadores médicos para corrigir erros de captura de dados e reduzir recusas recorrentes.
- Acompanhe contas recusadas, padrões recorrentes de recusa e prazos de resolução, e compartilhe atualizações com a gestão de faturamento.
Requisitos
- Tenha de 1 a 3 anos de experiência profissional em faturamento médico, operações do ciclo de receita ou administração de saúde de alto volume.
- Tenha familiaridade prática com as principais clearinghouses e sistemas de prontuário eletrônico ou gestão de consultórios, incluindo Waystar, Cortex, Epic, Athenahealth, eClinicalWorks e NextGen.
- Demonstre atenção excepcional aos detalhes e fortes habilidades de inserção e verificação de dados alfanuméricos.
- Compreenda terminologia médica básica, Medicare, Medicaid e seguros comerciais, além dos formulários de contas CMS-1500.
- Comunique-se com eficiência com as operadoras por telefone e demonstre boa etiqueta telefônica.
- Seja capaz de analisar e diagnosticar erros de faturamento de forma independente.
- Tenha disponibilidade e disposição para trabalhar com confiabilidade no turno noturno, das 18h às 3h (IST).
- Tenha ensino médio completo ou equivalente.