Harris Global Business Services (GBS) bygger opp og støtter team i utlandet for Harris Computer og selskaper i Constellation Software-konsernet. Rekrutteringsarbeidet dekker hele prosessen, knytter fagfolk til karrieremuligheter hos multinasjonale programvareselskaper og veileder kandidater gjennom ansettelsesprosessen. Med virksomhet i Bolivia, Costa Rica, India og Filippinene arbeider GBS på tvers av regioner for å hjelpe forretningsenheter med tilgang til global kompetanse.
Spesialist på avviste helserefusjonskrav på avstand (India)
Undersøk og løs avviste helserefusjonskrav, korriger faktureringsdata og send inn kravene på nytt. Jobb på avstand fra India i samarbeid med forsikringsselskaper, kodere og faktureringsledelsen.
Beskrivelse
- Gå gjennom clearinghouse-portaler daglig for å identifisere, sortere og håndtere avviste krav i den innledende behandlingen.
- Kontakt forsikringsselskaper på telefon eller via portalene deres for å undersøke kompliserte avvisninger, bekrefte pasienters rettigheter og kontrollere forsikringsdekning.
- Identifiser årsaker til avvisninger, som demografiske feil, manglende forsikringsinformasjon, kodeavvik og uoverensstemmelser i behandleres godkjenninger.
- Korriger pasientopplysninger, polisenumre, CPT/ICD-10-koder og modifikatorer i systemer for praksisadministrasjon eller elektroniske pasientjournaler før kravene sendes inn på nytt.
- Samarbeid med interne team og medisinske kodere for å rette feil i dataregistreringen og redusere gjentatte avvisninger.
- Følg med på avviste krav, tilbakevendende avvisningsmønstre og behandlingstider, og del oppdateringer med faktureringsledelsen.
Krav
- Ha 1–3 års yrkeserfaring med medisinsk fakturering, inntektssyklusdrift eller administrasjon i helsesektoren med høyt saksvolum.
- Ha praktisk kjennskap til større clearinghouses og systemer for elektroniske pasientjournaler eller praksisadministrasjon, blant annet Waystar, Cortex, Epic, Athenahealth, eClinicalWorks og NextGen.
- Være svært nøye og ha gode ferdigheter i registrering og kontroll av alfanumeriske data.
- Forstå grunnleggende medisinsk terminologi, Medicare, Medicaid og kommersielle forsikringer samt CMS-1500-kravformatet.
- Kommunisere effektivt med forsikringsselskaper på telefon og ha god telefonetikette.
- Kunne analysere og diagnostisere faktureringsfeil på egen hånd.
- Kunne og være villig til å jobbe pålitelig nattskiftet kl. 18.00–03.00 IST.
- Ha videregående skole eller tilsvarende.