Harris Global Business Services（GBS）は、Harris ComputerおよびConstellation Softwareのエコシステムに属する企業向けに、オフショアチームの構築と運営支援を行っています。採用の全工程を担い、専門人材と多国籍ソフトウェア企業のキャリアをつなぐとともに、応募者を採用プロセス全体にわたってサポートします。ボリビア、コスタリカ、インド、フィリピンで事業を展開し、各地域と連携して事業部門が世界各地の人材にアクセスできるよう支援しています。
リモート勤務・医療請求却下対応スペシャリスト（インド）
却下された医療請求を調査・解決し、請求データを修正して再提出します。 インドからリモート勤務し、保険支払機関、コーダー、請求管理チームと連携します。
仕事内容
- 毎日クリアリングハウスのポータルを確認し、請求の初期段階での却下を特定、分類、処理します。
- 電話または保険会社のポータルを通じて保険会社に連絡し、複雑な却下を調査して、患者の受給資格と給付対象範囲を確認します。
- 人口統計情報の誤り、保険情報の不足、コーディングの不一致、医療提供者の資格情報の不一致など、却下の原因を特定します。
- 請求を再提出する前に、診療管理または電子カルテ（EHR）ソフトウェアで患者の人口統計情報、保険証券番号、CPT/ICD-10コード、修飾子を修正します。
- 社内チームや医療コーダーと協力してデータ入力時の誤りを修正し、同じ却下の再発を減らします。
- 却下された請求、繰り返し発生する却下の傾向、解決までの時間を記録し、請求管理チームに状況を共有します。
応募要件
- 医療請求、収益サイクル業務、または大量の医療事務における1～3年の実務経験があること。
- 主要なクリアリングハウスおよびEHRまたは診療管理システムに実務上の知識があること。対象にはWaystar、Cortex、Epic、Athenahealth、eClinicalWorks、NextGenが含まれます。
- 細部に注意を払い、英数字のデータ入力と確認を正確に行えること。
- 基本的な医学用語、Medicare、Medicaid、民間保険、およびCMS-1500請求書式を理解していること。
- 電話で保険支払機関と円滑にコミュニケーションでき、電話応対のマナーを備えていること。
- 請求エラーを独力で分析し、原因を特定できること。
- インド標準時（IST）の午後6時から午前3時までの夜勤に、安定して勤務でき、勤務する意思があること。
- 高校卒業資格または同等の資格があること。