חברת Harris Global Business Services (GBS) בונה צוותים offshore ותומכת בהם עבור Harris Computer וחברות ברחבי האקוסיסטם של Constellation Software. פעילות הגיוס מקצה לקצה שלה מחברת אנשי מקצוע לקריירות בחברות תוכנה רב־לאומיות ומלווה מועמדים לאורך תהליך הגיוס. עם פעילות בבוליביה, בקוסטה ריקה, בהודו ובפיליפינים, GBS פועלת באזורים שונים כדי לסייע ליחידות עסקיות להגיע לכישרונות ברחבי העולם.
מומחה/ית לדחיית תביעות חיוב מרחוק (הודו)
חקירת תביעות בריאות שנדחו ופתרון הבעיות בהן, תיקון נתוני החיוב והגשה מחדש. עבודה מרחוק מהודו תוך תיאום עם משלמים, מקודדים והנהלת החיוב.
תיאור
- בדקו מדי יום פורטלים של מסלקות כדי לאתר, למיין ולטפל בדחיות תביעה בשלב הראשוני.
- צרו קשר עם חברות ביטוח בטלפון או דרך הפורטלים שלהן כדי לחקור דחיות מורכבות, לאשר את זכאות המטופלים ולוודא את הכיסוי הביטוחי.
- זהו גורמים לדחייה, כגון שגיאות בפרטים דמוגרפיים, מידע ביטוחי חסר, אי־התאמות בקידוד וחוסר התאמה באישורי הסמכה של ספקים.
- תקנו פרטים דמוגרפיים של מטופלים, מספרי פוליסות, קודי CPT/ICD-10 ומשנים בתוכנות לניהול מרפאה או ברשומות רפואיות אלקטרוניות לפני הגשה מחדש של התביעות.
- עבדו עם צוותים פנימיים ומקודדים רפואיים כדי לתקן שגיאות בקליטת נתונים ולהפחית דחיות חוזרות.
- עקבו אחר תביעות שנדחו, דפוסי דחייה חוזרים וזמני פתרון, ועדכנו את הנהלת החיוב.
דרישות
- ניסיון מקצועי של שנה עד שלוש שנים בחיוב רפואי, בתפעול מחזור ההכנסות או בניהול רפואי בהיקף פעילות גבוה.
- היכרות מעשית עם מסלקות מרכזיות ועם מערכות רשומות רפואיות אלקטרוניות או ניהול מרפאה, ובהן Waystar, Cortex, Epic, Athenahealth, eClinicalWorks ו-NextGen.
- תשומת לב יוצאת דופן לפרטים ומיומנויות חזקות בהזנת נתונים אלפאנומריים ובאימותם.
- הבנה בסיסית במונחים רפואיים, ב-Medicare, ב-Medicaid ובביטוח מסחרי, ובטופסי תביעה CMS-1500.
- תקשורת יעילה עם משלמים בטלפון והקפדה על כללי נימוס בשיחות טלפון.
- יכולת לנתח ולזהות באופן עצמאי שגיאות חיוב.
- יכולת ונכונות לעבוד באופן אמין במשמרת לילה בין 18:00 ל-03:00 לפי שעון הודו (IST).
- תעודת סיום תיכון או שוות ערך.