Harris Global Business Services (GBS)
Harris Global Business Services (GBS)
501 – 1.000 Zaposlenici
LogistikaMarketingZdravstvena skrb
Harris Global Business Services (GBS) osniva i podržava offshore timove za Harris Computer i tvrtke unutar ekosustava Constellation Software. Njegov cjeloviti proces zapošljavanja povezuje stručnjake s karijerama u multinacionalnim softverskim tvrtkama i vodi kandidate kroz postupak zapošljavanja. GBS posluje u Boliviji, Kostariki, Indiji i na Filipinima te pomaže poslovnim jedinicama da dođu do talenata iz cijelog svijeta.

Specijalist za odbijene zahtjeve za naplatu (Indija) – rad na daljinu

Istražujte i rješavajte odbijene zahtjeve za zdravstvenu skrb, ispravljajte podatke za naplatu i ponovno podnosite zahtjeve. Radite na daljinu iz Indije te surađujte s osiguravateljima, stručnjacima za kodiranje i vodstvom naplate.

Opis

  • Svakodnevno pregledavajte portale klirinških kuća kako biste prepoznali, razvrstali i obradili početna odbijanja zahtjeva za naplatu.
  • Kontaktirajte osiguravatelje telefonom ili putem njihovih portala kako biste istražili složena odbijanja, potvrdili pravo pacijenata na osiguranje i provjerili pokriće.
  • Utvrđujte uzroke odbijanja, kao što su pogreške u demografskim podacima, nedostatak informacija o osiguranju, nepodudarnosti u kodiranju i neusklađenosti u ovlaštenjima pružatelja usluga.
  • Prije ponovnog podnošenja zahtjeva ispravite demografske podatke pacijenata, brojeve polica osiguranja, kodove CPT/ICD-10 i modifikatore u softveru za upravljanje ordinacijom ili sustavu EHR.
  • Surađujte s internim timovima i medicinskim koderima kako biste ispravili pogreške pri unosu podataka i smanjili ponovljena odbijanja.
  • Pratite odbijene zahtjeve, ponavljajuće obrasce odbijanja i vrijeme rješavanja te obavještavajte vodstvo naplate o napretku.

Zahtjevi

  • Imate 1–3 godine stručnog iskustva u medicinskoj naplati, poslovima ciklusa prihoda ili administraciji zdravstvene skrbi velikog opsega.
  • Praktično poznajete glavne klirinške kuće i sustave EHR ili sustave za upravljanje ordinacijom, uključujući Waystar, Cortex, Epic, Athenahealth, eClinicalWorks i NextGen.
  • Pokazujete iznimnu pozornost prema detaljima te razvijene vještine unosa i provjere alfanumeričkih podataka.
  • Poznajete osnovnu medicinsku terminologiju, Medicare, Medicaid i komercijalno osiguranje te obrasce zahtjeva CMS-1500.
  • Učinkovito komunicirate s osiguravateljima telefonom i pridržavate se pravila profesionalnog telefonskog bontona.
  • Možete samostalno analizirati i dijagnosticirati pogreške u naplati.
  • Možete pouzdano raditi noćnu smjenu od 18:00 do 3:00 IST i spremni ste na takav raspored.
  • Imate završenu srednju školu ili odgovarajuću kvalifikaciju.