TRISTAR Insurance Group
TRISTAR Insurance Group
تُعد TRISTAR Insurance Group جهة وطنية لإدارة خدمات التأمين لصالح الغير، وتخدم أصحاب العمل وشركات التأمين والجهات العامة من خلال خدمات إدارة التأمين وإدارة المخاطر. تدعم الشركة برامج الممتلكات والمسؤولية، وتعويضات إصابات العمل، والمسؤولية العامة ومسؤولية السيارات، والرعاية المُدارة، وإدارة الغياب والعجز، وإدارة مزايا الموظفين الجماعية، والسلامة في مكان العمل. وتشمل قدراتها في مجال الرعاية المُدارة مراجعة الفواتير، وإدارة الحالات، ومراجعة الاستفادة، وفرز الحالات بواسطة الممرضين، وإدارة مزايا الأدوية. وتجمع TRISTAR بين العمليات المدعومة بالتكنولوجيا والخدمة المصممة وفق احتياجات العملاء لمساعدتهم على إدارة المخاطر المرتبطة باحتياجات التأمين ومزايا الموظفين المعقدة.

فاحص مطالبات المسؤولية المهنية III - عمل عن بُعد في تكساس

إدارة مطالبات المسؤولية المهنية المعقدة عن بُعد في تكساس، بدءًا من مراجعة التغطية والتحقيق وحتى التسوية والإغلاق. يشمل الدور تقييم الاحتياطيات، والمطالبات المرتبطة بالتقاضي، والتواصل مع العملاء، وتقييم فرص الاسترداد.

الوصف

  • إدارة مطالبات المسؤولية المهنية من التعيين الأولي حتى التسوية وفقًا لحدود الصلاحيات وإجراءات الشركة.
  • مراجعة الوثائق والتعديلات وجداول المركبات لتحديد التغطية للخسارة أو الضرر أو الإصابة.
  • التحقيق في المطالبات، بما في ذلك المسائل محل التقاضي، حتى التسوية النهائية.
  • التواصل بانتظام مع المطالبين ومحاميهم.
  • شرح حجم الخسارة ومراكز الاحتياطيات والتوصيات المتعلقة باستراتيجية التسوية للعملاء.
  • معالجة المطالبات المعيّنة ومراجعتها وإغلاقها.
  • تفسير نصوص الوثائق واتخاذ قرارات التغطية.
  • تنسيق أعمال موردي التحقيق الخارجيين والإشراف عليها.
  • التعاون مع العملاء ومحامي العملاء ومقدمي خدمات التحقيق لدفع المطالبات قدمًا.
  • الحفاظ على تحديث سجلات متابعة المطالبات طوال دورة حياة المطالبة.
  • تقييم التعرض للخسارة ووضع توصيات بشأن الاحتياطيات والتسويات.
  • إعداد تقارير خسائر مفصلة تتناول المسؤولية والأضرار.
  • تحديد إجراءات الحلول محل المؤمن له أو نقل المخاطر وبدء تنفيذها عند الاقتضاء.
  • تسجيل المراسلات والتقارير والمناقشات والقرارات في ملفات المطالبات.
  • تقديم خدمة سريعة الاستجابة للعملاء.
  • دعم المشرفين وقسم المطالبات في المهام والمشروعات الخاصة المعيّنة.
  • إتمام المهام الإضافية وفقًا للتوجيهات.
  • العمل من المنزل تحت إشراف مدير المنطقة مع رفع التقارير إلى مشرف المطالبات و/أو مدير المنطقة.

المتطلبات

  • يفضل الحصول على درجة البكالوريوس في تخصص ذي صلة.
  • خبرة مهنية ذات صلة لا تقل عن خمس سنوات.
  • قد يُنظر في مزيج مماثل من التعليم والخبرة.
  • فهم تقني للتغطية والمتطلبات القانونية والمصطلحات الطبية.
  • قدرة تحليلية قوية.
  • مهارات ممتازة في التواصل الكتابي والشفهي، بما في ذلك القدرة على شرح المعلومات التقنية للمطالبين والعملاء والزملاء.
  • القدرة على العمل بفعالية مع أشخاص من جميع المستويات في المؤسسة.
  • القدرة على إدارة المطالبات شديدة التعقيد باستقلالية وفعالية.
  • يفضل إجادة استخدام Microsoft Word وExcel.
  • رخصة حالية لمُعدّل مطالبات مستقل في ولاية نيويورك.
  • القدرة على أداء عمل مكتبي أو خفيف والوظائف العقلية والبصرية والبدنية ووظائف التواصل المحددة.

وظائف ذات صلة

Astreya

منسق مشاريع II

Astreya

نسّق مشاريع التقنية وسير عمل التذاكر والجداول والتقارير للفرق الإقليمية في الفلبين. ساند مديري المشاريع في متابعة أصحاب المصلحة ومقاييس الأداء وحل المشكلات.

فتح
American Express

منسق التسويق، الإعلانات الاجتماعية المدفوعة والمحتوى

American Express

نسّق حملات الإعلانات الاجتماعية المدفوعة والوسائط المباشرة والمحتوى لدعم اكتساب حاملي بطاقات أمريكان إكسبريس. تعاون مع الوكالات والناشرين وفرق التحليلات لمتابعة النتائج وتحسين أداء الحملات.

فتح
Astreya

منسق مشاريع II، الفلبين (نظام هجين)

Astreya

تنسيق مشاريع تنفيذ التكنولوجيا وترقيتها مع الفرق الإقليمية في الفلبين. إدارة الجداول الزمنية والتذاكر وتحديثات أصحاب المصلحة والتقارير ومؤشرات أداء المشاريع.

فتح
Cook Group

موظف حسابات القبض (عمل هجين، أستراليا)

Cook Group

إدارة المقبوضات النقدية والتسويات والتحصيلات وإقفال نهاية الشهر لدى مُصنّع للأجهزة الطبية. وظيفة هجينة في أستراليا بعقد مدته 12 شهرًا لتغطية إجازة والدية.

فتح
East Sussex County Council

مساعد التقييم المالي – مجلس مقاطعة شرق ساسكس (عمل هجين)

East Sussex County Council

راجع التقييمات المالية، وردّ على مستخدمي الخدمات وأصحاب المصلحة، وقدّم نتائج مكتوبة وواضحة. ساند سكان شرق ساسكس بخدمة دقيقة ومراعية، مع العمل من مكتب إيستبورن يومًا واحدًا على الأقل كل أسبوع.

فتح
Tyfali Consulting

مهندس البنية التحتية للسحابة الهجينة

Tyfali Consulting

حدّث بيئات VMware وKubernetes وAWS لمجموعة دولية كبرى. أتمت البنية التحتية باستخدام Terraform مع تأمين أنظمة Linux وإدارة المنصات الحيوية.

فتح
Hewlett Packard Enterprise

مهندس أول لعمليات الشبكات والسحابة بتصريح أمني – HPE

Hewlett Packard Enterprise

تبحث HPE عن مهندس أول لعمليات الشبكات لدعم بيئات السحابة الخاصة المصنفة وغير المصنفة. يشمل الدور VMware NSX وشبكات العملاء الفيدراليين والعمليات التي تتطلب تصريحًا أمنيًا سريًا.

فتح
Element 84

مهندس أول لعمليات التطوير

Element 84

صمّم بنية سحابية آمنة على AWS وAzure وأتمتتها بصفتك مهندسًا أول لعمليات التطوير. ادعم أنظمة Element 84 الجغرافية المكانية وعلوم الأرض والذكاء الاصطناعي التوليدي.

فتح
Wingman Group

محاسب للإيجارات قصيرة الأجل (Guesty وXero)

Wingman Group

تولَّ مسك الدفاتر عبر Guesty وXero، وتسويات حسابات الأمانات، ورسوم المُلّاك، والمدفوعات لشركاء إدارة العقارات في أستراليا. وظيفة عن بُعد مقرها الفلبين.

فتح
Wingman Group

شريك العمليات عن بُعد

Wingman Group

تقديم الدعم في إدارة علاقات العملاء والبريد الإلكتروني والجدولة وإدارة العملاء المحتملين لوكلاء المشترين في أستراليا. هذه وظيفة تعاقدية عن بُعد مقرها الفلبين، وتستخدم Google Workspace وXero وأدوات التواصل الاجتماعي.

فتح