TRISTAR Insurance Group je celostátní správce pojištění, který poskytuje zaměstnavatelům, pojišťovnám a veřejným subjektům služby v oblasti správy pojištění a řízení rizik. Společnost podporuje programy pojištění majetku a odpovědnosti, odškodnění pracovníků, obecné a automobilové odpovědnosti, řízené zdravotní péče, řízení absencí a pracovní neschopnosti, správy skupinových zaměstnaneckých benefitů a bezpečnosti na pracovišti. Její možnosti v oblasti řízené zdravotní péče zahrnují kontrolu účtů, řízení zdravotních případů, posuzování využití péče, telefonickou triáž zdravotními sestrami a správu lékárenských benefitů. TRISTAR kombinuje technologiemi podporované provozní procesy s individuálním přístupem ke službám a pomáhá klientům řídit rizika spojená se složitými potřebami v oblasti pojištění a zaměstnaneckých benefitů.
Likvidátor pojistných událostí z profesní odpovědnosti III — práce na dálku v Texasu
Samostatné řešení složitých pojistných událostí z profesní odpovědnosti na dálku z Texasu, od posouzení krytí a šetření až po vypořádání a uzavření případu. Pozice zahrnuje hodnocení rezerv, soudní spory související s pojistnými událostmi, komunikaci s klienty a posuzování možností zpětného vymáhání.
Popis
- Spravovat pojistné události z profesní odpovědnosti od jejich přidělení až po vyřešení v souladu s limity pravomocí a postupy společnosti.
- Prověřovat pojistné smlouvy, dodatky a seznamy vozidel za účelem stanovení krytí ztrát, škod nebo zranění.
- Šetřit pojistné události včetně soudních případů až do jejich konečného vyřízení.
- Pravidelně komunikovat s uplatňovateli nároků a jejich právními zástupci.
- Vysvětlovat klientům výši možné škody, stav rezerv a doporučení týkající se strategie vypořádání.
- Zpracovávat, kontrolovat a uzavírat přidělené pojistné události.
- Vykládat ustanovení pojistných smluv a rozhodovat o pojistném krytí.
- Koordinovat a dohlížet na externí poskytovatele vyšetřovacích služeb.
- Spolupracovat s klienty, právními zástupci klientů a poskytovateli vyšetřovacích služeb na řešení pojistných událostí.
- Udržovat aktuálnost záznamů v denících pojistných událostí po celý jejich životní cyklus.
- Posuzovat míru rizika a vytvářet doporučení týkající se rezerv a vypořádání.
- Vypracovávat podrobné zprávy o škodách týkající se odpovědnosti a výše škody.
- V případě potřeby identifikovat a zahajovat kroky k subrogaci nebo vymáhání v rámci přenosu rizika.
- Zaznamenávat korespondenci, zprávy, jednání a rozhodnutí do spisů pojistných událostí.
- Poskytovat klientům vstřícný a pohotový servis.
- Podporovat nadřízené a oddělení likvidace pojistných událostí při plnění přidělených úkolů a speciálních projektů.
- Plnit další povinnosti podle pokynů.
- Pracovat z domova pod dohledem oblastního manažera a podávat zprávy vedoucímu likvidace pojistných událostí a/nebo oblastnímu manažerovi.
Požadavky
- Upřednostňuje se bakalářský titul v příbuzném oboru.
- Nejméně pět let relevantní praxe.
- Lze zvážit srovnatelnou kombinaci vzdělání a praxe.
- Technické znalosti pojistného krytí, zákonných požadavků a lékařské terminologie.
- Silné analytické schopnosti.
- Vynikající písemné a ústní komunikační dovednosti včetně schopnosti vysvětlovat technické informace uplatňovatelům nároků, klientům a kolegům.
- Schopnost efektivně spolupracovat s lidmi na všech úrovních organizace.
- Schopnost samostatně a efektivně řešit velmi složité pojistné události.
- Upřednostňuje se praktická znalost Microsoft Word a Excel.
- Platná licence nezávislého likvidátora pojistných událostí ve státě New York.
- Schopnost vykonávat sedavou nebo lehkou práci a požadované duševní, zrakové, fyzické a komunikační činnosti.