
TRISTAR Insurance Group on valtakunnallinen kolmannen osapuolen hallinnointipalvelujen tarjoaja, joka palvelee työnantajia, vakuutusyhtiöitä ja julkisyhteisöjä vakuutusten hallinnointi- ja riskienhallintapalveluilla. Yhtiö tukee omaisuus- ja vahinkovakuutusohjelmia, työntekijöiden tapaturmavakuutuksia, yleistä ja autovastuuta, hallinnoitua terveydenhuoltoa, poissaolojen ja työkyvyttömyyden hallintaa, henkilöstön ryhmäetujen hallinnointia sekä työturvallisuutta. Sen hallinnoidun terveydenhuollon palveluihin kuuluvat muun muassa laskujen tarkistus, tapausten hallinta, hoidon tarpeen arviointi, sairaanhoitajan puhelinneuvonta ja lääkekorvausten hallinta. TRISTAR yhdistää teknologiaa hyödyntävät toimintamallit räätälöityyn palveluun auttaakseen asiakkaitaan hallitsemaan riskejä monimutkaisissa vakuutus- ja henkilöstöetuustarpeissa.
Ammatillisten vastuuvahinkojen korvauskäsittelijä III – etätyö Texasissa
Käsittele monimutkaisia ammatilliseen vastuuseen liittyviä korvausvaatimuksia etänä Texasissa vakuutusturvan tarkistamisesta ja tutkinnasta sovintoon ja asian päättämiseen. Tehtäviin kuuluvat varausarvioinnit, oikeudenkäynteihin liittyvät korvausvaatimukset, yhteydenpito asiakkaisiin ja takaisinperintämahdollisuuksien arviointi.
80 000 $ – 95 000 $ / vuosi
EtätyöKokoaikainenKeskitasoSeniorVaadittu Kieli: englantiKorvausasiantuntijaKuvaus
- Käsittele ammatilliseen vastuuseen liittyviä korvausvaatimuksia toimeksiannon vastaanottamisesta ratkaisuun valtuutusrajojen ja yrityksen menettelytapojen mukaisesti.
- Tarkista vakuutukset, lisäehdot ja ajoneuvoluettelot määrittääksesi menetyksen, vahingon tai vamman vakuutusturvan.
- Tutki korvausvaatimukset, mukaan lukien oikeudenkäynteihin liittyvät asiat, niiden lopulliseen ratkaisuun asti.
- Pidä säännöllisesti yhteyttä korvauksenhakijoihin ja heidän asianajajiinsa.
- Selitä asiakkaille vahingon riski, varaukset ja suositukset sovintostrategiasta.
- Käsittele, tarkista ja päätä vastuullesi annetut korvausasiat.
- Tulkitse vakuutusehtoja ja tee vakuutusturvaa koskevia päätöksiä.
- Koordinoi ulkopuolisia tutkintapalvelujen tarjoajia ja valvo heidän työtään.
- Tee yhteistyötä asiakkaiden, asiakkaiden asianajajien ja tutkintapalvelujen tarjoajien kanssa korvausasioiden edistämiseksi.
- Pidä korvausasioiden päiväkirjat ajan tasalla koko käsittelyn ajan.
- Arvioi vastuuriskiä ja laadi suosituksia varauksista ja sovinnoista.
- Laadi yksityiskohtaisia vahinkoraportteja, joissa käsitellään vastuuta ja vahinkoja.
- Tunnista tarvittaessa takautumiseen tai riskinsiirtoon perustuvat takaisinperintätoimet ja käynnistä ne.
- Kirjaa kirjeenvaihto, raportit, keskustelut ja päätökset korvaustiedostoihin.
- Tarjoa asiakkaille nopeaa ja asianmukaista palvelua.
- Tue esihenkilöitä ja korvausosastoa määrätyissä tehtävissä ja erityisprojekteissa.
- Hoida muita annettuja tehtäviä.
- Työskentele kotoa aluepäällikön valvonnassa ja raportoi korvausasioiden esihenkilölle ja/tai aluepäällikölle.
Vaatimukset
- Soveltuvan alan kandidaatin tutkinto katsotaan eduksi.
- Vähintään viiden vuoden asiaankuuluva työkokemus.
- Koulutuksen ja kokemuksen vastaava yhdistelmä voidaan ottaa huomioon.
- Vakuutusturvan, lakisääteisten vaatimusten ja lääketieteellisen terminologian tekninen tuntemus.
- Vahvat analyyttiset taidot.
- Erinomaiset kirjalliset ja suulliset viestintätaidot, mukaan lukien kyky selittää teknisiä tietoja korvauksenhakijoille, asiakkaille ja kollegoille.
- Kyky työskennellä tehokkaasti organisaation kaikilla tasoilla toimivien ihmisten kanssa.
- Kyky hallita erittäin monimutkaisia korvausasioita itsenäisesti ja tehokkaasti.
- Microsoft Wordin ja Excelin käyttötaidot katsotaan eduksi.
- Voimassa oleva riippumattoman vahinkotarkastajan lupa New Yorkin osavaltiossa.
- Kyky suorittaa istumatyötä tai kevyttä työtä sekä tehtävässä määritellyt henkiset, visuaaliset, fyysiset ja viestinnälliset toiminnot.