Ovation Healthcare zagotavlja skupne storitve in operativno podporo neodvisnim bolnišnicam in zdravstvenim sistemom. Podjetje se opira na več kot 45 let izkušenj ter deluje na področjih svetovanja vodstvom, upravljanja dobavne verige, upravljanja prihodkovnega cikla, tehnoloških storitev in upravljanja klinične oskrbe. Njegovi svetovalni in izobraževalni programi zdravstvenim organizacijam pomagajo okrepiti finančno in klinično poslovanje, pri čemer sta skrb za paciente in dobrobit skupnosti v središču njihovega delovanja.
Specialist za terjatve na daljavo – Ovation Healthcare
Upravljajte bolnišnične zavarovalne zahtevke, zavrnitve, prenizka plačila in nadaljnje stike s plačniki za Ovation Healthcare na oddaljenem delovnem mestu specialista za terjatve. Podpirajte hitrejše izterjave s pritožbami, temeljito dokumentacijo in eskalacijo primerov plačnikom.
Opis
- Prizadevanje za plačila zavarovalnic za neporavnane zahtevke
- Prepoznavanje ovir pri plačilih in pomoč pri pospeševanju izterjave
- Upravljanje dejavnosti izterjave za račune v dodeljenem portfelju
- Uporaba izkušenj, strategij in orodij za nadaljnje spremljanje računov z namenom reševanja zahtevkov in zagotavljanja plačila
- Posredovanje neplačanih zahtevkov nadzornikom plačnikov za zahtevke, kadar standardno spremljanje ne prinese rezultatov
- Beleženje informacij iz gostiteljskega sistema naročnika z uporabo okvira 5 W in veljavnih postopkov
- Prenos opomb o računih v platformo delovnih tokov Amplify
- Uporaba pravilnih statusnih kod Amplify za spremljanje težav in prepoznavanje trendov
- Priprava pritožb na zavrnitve prve in druge ravni v podporo razveljavitvi zavrnitve in plačilu
- Poročanje vodstvu o vzorcih zavrnitev plačnikov in drugih nastajajočih trendih
- Obdelava dodeljenih prenizkih plačil v skladu z navodili vodstva
- Doseganje dnevnih standardov produktivnosti in kakovosti za naročnika in delovno mesto
- Pregled in analiza korespondence, povezane z dodeljenimi računi
- Vsakodnevno komuniciranje s člani ekipe, vodstvom in naročniki po e-pošti, telefonu, videokonferencah in orodjih za sodelovanje
Zahteve
- Sposobnost samostojnega dela od doma v hitrem, spreminjajočem se okolju, usmerjenem v cilje
- Izkušnje z neposrednim spremljanjem računov ali obračunavanjem
- Poznavanje medicinske terminologije ter kodiranja ICD-10, CPT in DRG
- Srednje napredno znanje Excela je prednost
- Sposobnost odgovarjanja na vprašanja o računih pacientov ob varovanju zaupnih informacij v pogovorih in pisni korespondenci
- Razumevanje celotnega cikla prihodkov v zdravstvu
- Natančnost in organiziranost ter sposobnost uporabe kritičnega mišljenja
- Sposobnost pomagati pri reševanju težav in vprašanj ter podpirati pozitivne stike s strankami
- Srednješolska diploma ali enakovredna izobrazba
- Dodatno usposabljanje za izterjavo bolnišničnih zavarovanj je prednost
- Tri do pet let izkušenj z izterjavo v bolnišnični poslovni pisarni
- Stabilna internetna povezava
- Mirni, namenski delovni prostor brez motenj
- Dostop do potrebne pisarniške opreme
- Sposobnost vsakodnevnega komuniciranja s člani ekipe, vodstvom in naročniki po e-pošti, telefonu, videokonferencah in drugih orodjih za sodelovanje
Ugodnosti
- Obsežno zdravstveno in wellness kritje, vključno z zdravstvenim, zobozdravstvenim in vidnim zavarovanjem, življenjskim zavarovanjem ter kratkoročno in dolgoročno invalidnostjo
- Zdravstveni varčevalni račun s prispevki delodajalca
- Prilagodljivi računi porabe za zdravstveno varstvo in oskrbo vzdrževanih oseb
- Wellness platforma s premijskimi spodbudami
- Viri pomoči za zaposlene
- Neobvezno dodatno kritje za nezgode, kritične bolezni, bolnišnično nadomestilo in invalidnost otrok
- Prilagodljivi programi plačanega dopusta
- Prazniki, ki jih plača delodajalec
- Načrt 401(k) z morebitnim diskrecijskim usklajevalnim prispevkom delodajalca
- Priložnosti za strokovni razvoj
- Oprema, ki jo zagotovi podjetje