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Revecore
Revecore
1001 – 5000 Dipendenti
Assistenza sanitariaB2BSaaS
Revecore è un’azienda specializzata nel recupero dei ricavi sanitari che aiuta ospedali e sistemi sanitari a individuare e riscuotere rimborsi che altrimenti potrebbero andare persi. La sua piattaforma ReClaim™ combina intelligenza artificiale proprietaria, dati analitici sulle richieste di rimborso, automazione dei flussi di lavoro e motori di regole dei pagatori con competenze cliniche, legali e in materia di rimborsi. La piattaforma supporta il recupero di richieste complesse, comprese quelle relative ai veterani (VA), agli incidenti automobilistici, agli infortuni sul lavoro e a Medicaid, oltre alla gestione dei dinieghi, al recupero dei pagamenti insufficienti e all’accelerazione dei crediti verso clienti. L’infrastruttura di Revecore, conforme alla normativa HIPAA e certificata SOC 2, utilizza modelli di apprendimento automatico addestrati su centinaia di milioni di richieste, e l’azienda serve più di 1.300 ospedali. Il suo team riunisce competenze in tecnologia sanitaria, operazioni del ciclo dei ricavi, servizi clinici, consulenza legale e rimborsi.
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Offerte dell’azienda

Direttore della convalida dei gruppi correlati alla diagnosi (DRGV)

Guida il lancio del servizio di convalida dei gruppi correlati alla diagnosi di Revecore per gli ospedali che cercano di recuperare i ricavi maturati. Definisci il modello operativo, la tecnologia, il personale, le metriche di rendimento, i prezzi e la strategia di commercializzazione.

USStati UnitiALAlabamaCTConnecticutFLFloridaIAIowaKSKansasKYKentuckyLALouisianaMEMaineMAMassachusettsMIMichiganMNMinnesotaMSMississippiMOMissouriNENebraskaNHNew HampshireNCCarolina del NordOHOhioOKOklahomaPAPennsylvaniaRIRhode IslandSCCarolina del SudSDDakota del SudTNTennesseeTXTexasVTVermontVAVirginiaWVVirginia OccidentaleWIWisconsinDa remotoTempo pienoLeadLingua Richiesta: ingleseDirettore

Descrizione

  • Guidare il lancio e lo sviluppo del servizio di convalida dei gruppi correlati alla diagnosi di Revecore
  • Definire il modello operativo, i flussi di lavoro, il piano del personale, le metriche di produttività, gli standard qualitativi e i benchmark del settore
  • Agire come esperto di DRGV, codifica, MS-DRG, integrità dei ricavi e richieste di rimborso
  • Collaborare con i team di Prodotto, Dati, IA, Sviluppo e Operazioni per creare processi scalabili e soluzioni tecnologiche
  • Valutare come l’IA e l’automazione possano migliorare la selezione, la definizione delle priorità e l’elaborazione degli account, la produttività e l’erogazione dei servizi
  • Fungere da collegamento tecnico e operativo tra gli specialisti DRGV e i team di Prodotto e Ingegneria
  • Contribuire allo sviluppo software e gestire requisiti complessi relativi alle tabelle di codifica
  • Definire aspettative e metriche di rendimento monitorando gli obiettivi di implementazione, operativi e finanziari
  • Fornire indicazioni su prezzi, strategia di marketing, posizionamento sul mercato e supporto alle vendite
  • Partecipare alle conversazioni con potenziali clienti e clienti per supportare le attività commerciali
  • Collaborare con il team BCO responsabile dell’erogazione dei servizi ai clienti
  • Coordinare l’esecuzione in un’organizzazione a matrice e allineare gli stakeholder sulla nuova soluzione

Requisiti

  • Ampia esperienza nella convalida dei gruppi correlati alla diagnosi, supportata da esperienza pratica nella codifica
  • Conoscenza approfondita della classificazione dei gruppi correlati alla diagnosi secondo la gravità Medicare e della metodologia di rimborso
  • Solida conoscenza del ciclo dei ricavi e dell’integrità dei ricavi, inclusi acquisizione degli addebiti, schemi di addebito, codifica e integrità della documentazione clinica
  • Esperienza nell’interpretazione dei contratti con i pagatori, delle disposizioni sui rimborsi e dei processi di elaborazione delle richieste di rimborso
  • Esperienza nella progettazione, nella gestione o nel contributo significativo a programmi DRGV
  • Esperienza nella creazione e nella manutenzione di tabelle complesse di codici di codifica o rimborso
  • Esperienza di collaborazione con team di Prodotto, Ingegneria o sviluppo software per trasformare i requisiti in soluzioni tecnologiche scalabili
  • Conoscenza pratica delle applicazioni di dati, intelligenza artificiale e automazione nei DRGV
  • Capacità di guidare iniziative interfunzionali tra team tecnici, operativi e commerciali
  • Ottime capacità comunicative e di relazione con i clienti
  • Preferibile: Esperienza con i declassamenti dei gruppi correlati alla diagnosi
  • Preferibile: Esperienza presso un fornitore di DRGV, integrità dei pagamenti, integrità dei ricavi o un’organizzazione del ciclo dei ricavi sanitari
  • Preferibile: Esperienza nel lancio o nell’espansione di una linea di servizi, di un prodotto o di una capacità operativa nel settore sanitario
  • Preferibile: Esperienza nella progettazione di soluzioni per i clienti, nel supporto alle vendite o nella leadership di pensiero nel settore sanitario
  • È necessario vivere negli Stati Uniti in uno degli stati specificati
  • Autorizzazione a lavorare negli Stati Uniti
  • Superamento con esito positivo di un controllo dei precedenti

Benefit

  • Lavoro da remoto da casa
  • Un ambiente di ufficio domestico tranquillo e privo di distrazioni
  • Una connessione Internet sicura
  • Un servizio Internet domestico con velocità superiori a 20 Mbps in download e 10 Mbps in upload
  • Uno spazio di lavoro adatto alle apparecchiature fornite dall’azienda e ai materiali correlati
  • Datore di lavoro soggetto ad azione affermativa e alle pari opportunità
  • Alternative per la registrazione e la trascrizione dei colloqui disponibili su richiesta

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