Revecore
Revecore
1 001 – 5 000 Zamestnanci
B2BSaaSZdravotná starostlivosť
Revecore je spoločnosť pôsobiaca v oblasti obnovy príjmov zo zdravotnej starostlivosti, ktorá pomáha nemocniciam a zdravotníckym systémom nájsť a získať úhrady, ktoré by inak mohli zostať nevyužité. Jej platforma ReClaim™ spája proprietárnu umelú inteligenciu, inteligenciu v oblasti nárokov, automatizáciu pracovných postupov a nástroje na vyhodnocovanie pravidiel platcov s odbornými znalosťami v oblasti klinickej praxe, práva a úhrad. Platforma podporuje komplexné vymáhanie nárokov vrátane nárokov voči VA, z dopravných nehôd, z odškodnenia pracovníkov a z programu Medicaid, ako aj riadenie zamietnutí, vymáhanie nedostatočných úhrad a zrýchlenie inkasa pohľadávok. Infraštruktúra spoločnosti Revecore v súlade s HIPAA a certifikovaná podľa SOC 2 využíva modely strojového učenia trénované na stovkách miliónov nárokov a spoločnosť poskytuje služby viac ako 1 300 nemocniciam. Jej tím zahŕňa odborníkov na zdravotnícke technológie, prevádzku cyklu príjmov, klinické služby, právne otázky a úhrady.

Riaditeľ validácie skupín súvisiacich s diagnózami (DRGV)

Veďte spustenie služby validácie skupín súvisiacich s diagnózami spoločnosti Revecore pre nemocnice, ktoré chcú získať späť oprávnené príjmy. Formujte jej prevádzkový model, technológie, personálne zabezpečenie, ukazovatele výkonnosti, cenotvorbu a prístup na trh.

Popis

  • Veďte spustenie a rozvoj služby validácie skupín súvisiacich s diagnózami spoločnosti Revecore
  • Vytvorte prevádzkový model, pracovné postupy, plán personálneho zabezpečenia, ukazovatele produktivity, štandardy kvality a odvetvové benchmarky
  • Pôsobte ako odborník na DRGV, kódovanie, MS-DRG, integritu príjmov a spracovanie nárokov
  • Spolupracujte s tímami produktov, dát, umelej inteligencie, vývoja a prevádzky na tvorbe škálovateľných procesov a technologických riešení
  • Posudzujte, ako môže umelá inteligencia a automatizácia zlepšiť výber účtov, určovanie priorít, spracovanie, produktivitu a poskytovanie služieb
  • Buďte technickým a prevádzkovým spojivom medzi špecialistami na DRGV a tímami produktov a inžinierstva
  • Prispievajte k vývoju softvéru a riešte zložité požiadavky na kódovacie tabuľky
  • Stanovujte očakávania a ukazovatele výkonnosti a zároveň sledujte implementačné, prevádzkové a finančné ciele
  • Poskytujte usmernenia v oblasti cenotvorby, marketingovej stratégie, pozicionovania na trhu a podpory predaja
  • Zúčastňujte sa rozhovorov s potenciálnymi a existujúcimi klientmi na podporu predajných aktivít
  • Spolupracujte s tímom BCO zodpovedným za poskytovanie služieb klientom
  • Koordinujte realizáciu v rámci maticovej organizácie a zosúlaďujte zainteresované strany pri zavádzaní nového riešenia

Požiadavky

  • Rozsiahle odborné znalosti validácie skupín súvisiacich s diagnózami podložené praktickými skúsenosťami s kódovaním
  • Expertné znalosti klasifikácie Medicare Severity Diagnosis-Related Group a metodiky úhrad
  • Dobré znalosti cyklu príjmov a integrity príjmov vrátane zachytávania poplatkov, vzorcov účtovania, kódovania a integrity klinickej dokumentácie
  • Skúsenosti s interpretáciou zmlúv s platiteľmi, ustanovení o úhradách a procesov adjudikácie nárokov
  • Skúsenosti s navrhovaním, vedením alebo významným prispievaním k programom DRGV
  • Skúsenosti s tvorbou a údržbou komplexných kódovacích alebo úhradových kódových tabuliek
  • Skúsenosti so spoluprácou s tímami produktov, inžinierstva alebo vývoja softvéru pri prevode požiadaviek do škálovateľných technologických riešení
  • Pracovné znalosti využitia dát, umelej inteligencie a automatizácie v DRGV
  • Schopnosť viesť medzifunkčné iniciatívy naprieč technickými, prevádzkovými a obchodnými tímami
  • Vynikajúce komunikačné schopnosti a schopnosť angažovať klientov
  • Výhodou sú skúsenosti so znižovaním úrovne Diagnosis-Related Group
  • Výhodou sú skúsenosti na strane dodávateľa v oblasti DRGV, integrity platieb, integrity príjmov alebo cyklu príjmov v zdravotníctve
  • Výhodou sú skúsenosti so spustením alebo rozšírením zdravotníckej servisnej línie, produktu alebo prevádzkovej kapacity
  • Výhodou sú skúsenosti s návrhom riešení pre klientov, podporou predaja alebo odborným líderstvom v zdravotníctve
  • Musíte žiť v Spojených štátoch v jednom zo špecifikovaných štátov
  • Oprávnenie pracovať v Spojených štátoch
  • Úspešné absolvovanie previerky minulosti

Benefity

  • Práca na diaľku z domu
  • Tiché domáce kancelárske prostredie bez rušivých vplyvov
  • Bezpečné internetové pripojenie
  • Domáca internetová služba s rýchlosťou sťahovania nad 20 Mbps a odosielania nad 10 Mbps
  • Pracovný priestor vhodný na vybavenie pracovnou stanicou poskytnutou spoločnosťou a súvisiacimi materiálmi
  • Zamestnávateľ uplatňujúci pozitívne opatrenia a poskytujúci rovnaké pracovné príležitosti
  • Na požiadanie sú k dispozícii alternatívy nahrávania a prepisu pohovorov