LogoFresh Jobs Ahead
Revecore
Revecore
1 001 – 5 000 Ansatte
B2BHelsevesenSaaS
Revecore er et selskap innen gjenvinning av helserelaterte inntekter som hjelper sykehus og helsevesen med å finne og kreve inn refusjon som ellers kan gå tapt. Selskapets ReClaim™-plattform kombinerer egenutviklet KI, skadeinnsikt, automatisering av arbeidsflyt og regelmotorer for betalere med klinisk, juridisk og refusjonsfaglig ekspertise. Plattformen støtter kompleks gjenvinning av krav, blant annet VA-, trafikkulykke-, yrkesskade- og Medicaid-krav, i tillegg til håndtering av avviste krav, gjenvinning av underbetalinger og raskere behandling av utestående fordringer. Revecore har en HIPAA-kompatibel og SOC 2-sertifisert infrastruktur som bruker maskinlæringsmodeller trent på hundrevis av millioner av krav, og selskapet betjener mer enn 1 300 sykehus. Teamet dekker områder som helseteknologi, drift av inntektsprosesser, kliniske tjenester, juridisk ekspertise og refusjon.
LinkedIn
Jobber i bedriften

Direktør for validering av diagnoserelaterte grupper (DRGV)

Led lanseringen av Revecore's tjeneste for validering av diagnoserelaterte grupper for sykehus som ønsker å hente tilbake opptjente inntekter. Utform tjenestens driftsmodell, teknologi, bemanning, resultatmål, prissetting og markedsstrategi.

USUSAALAlabamaCTConnecticutFLFloridaIAIowaKSKansasKYKentuckyLALouisianaMEMaineMAMassachusettsMIMichiganMNMinnesotaMSMississippiMOMissouriNENebraskaNHNew HampshireNCNord-CarolinaOHOhioOKOklahomaPAPennsylvaniaRIRhode IslandSCSør-CarolinaSDSør-DakotaTNTennesseeTXTexasVTVermontVAVirginiaWVVest-VirginiaWIWisconsinFjernarbeidHeltidLeadPåkrevd Språk: engelskDirektør

Beskrivelse

  • Lede lanseringen og utviklingen av Revecore's tjeneste for validering av diagnoserelaterte grupper
  • Etablere driftsmodell, arbeidsflyter, bemanningsplan, produktivitetsmål, kvalitetsstandarder og bransjereferanser
  • Være fagekspert innen DRGV, koding, MS-DRG, inntektsintegritet og skadesaker
  • Samarbeide med produkt-, data-, AI-, utviklings- og driftsteam for å skape skalerbare prosesser og teknologiløsninger
  • Vurdere hvordan AI og automatisering kan forbedre utvelgelse, prioritering og behandling av kontoer samt produktivitet og tjenesteleveranse
  • Fungere som teknisk og operativt bindeledd mellom DRGV-spesialister og produkt- og ingeniørteam
  • Bidra til programvareutvikling og håndtere komplekse krav til kodetabeller
  • Fastsette resultatforventninger og måleparametere samt følge opp implementeringsmessige, operative og finansielle mål
  • Gi veiledning om prissetting, markedsføringsstrategi, markedsposisjonering og salgsstøtte
  • Delta i samtaler med potensielle og eksisterende kunder for å støtte salgsarbeidet
  • Arbeide med BCO-teamet som er ansvarlig for levering av kundetjenester
  • Koordinere gjennomføringen i en matriseorganisasjon og samle interessenter om den nye løsningen

Krav

  • Omfattende ekspertise innen validering av diagnoserelaterte grupper, støttet av praktisk erfaring med koding
  • Ekspertkunnskap om klassifisering av Medicare Severity Diagnosis-Related Groups og refusjonsmetodikk
  • Solid kunnskap om inntektssyklus og inntektsintegritet, inkludert registrering av belastninger, belastningsmønstre, koding og klinisk dokumentasjonsintegritet
  • Erfaring med å tolke betaleravtaler, refusjonsbestemmelser og prosesser for behandling av skadesaker
  • Erfaring med å utforme, lede eller yte betydelige bidrag til DRGV-programmer
  • Erfaring med å opprette og vedlikeholde komplekse kode- eller refusjonstabeller
  • Erfaring med å arbeide med produkt-, ingeniør- eller programvareutviklingsteam for å omsette krav til skalerbare teknologiløsninger
  • Praktisk kjennskap til bruk av data, kunstig intelligens og automatisering innen DRGV
  • Evne til å lede tverrfunksjonelle initiativer på tvers av tekniske, operative og kommersielle team
  • Gode kommunikasjons- og kundeengasjementferdigheter
  • Foretrukket: Erfaring med nedgradering av diagnoserelaterte grupper
  • Foretrukket: Erfaring fra leverandørsiden innen DRGV, betalingsintegritet, inntektsintegritet eller en organisasjon innen helsetjenestenes inntektssyklus
  • Foretrukket: Erfaring med å lansere eller utvide en tjenestelinje, et produkt eller en operativ kapasitet innen helsetjenesten
  • Foretrukket: Erfaring med kundeløsninger, salgsstøtte eller tankelederskap innen helsesektoren
  • Må bo i USA i en av de angitte delstatene
  • Tillatelse til å arbeide i USA
  • Bestått bakgrunnssjekk

Fordeler

  • Arbeid eksternt hjemmefra
  • Et rolig hjemmekontor uten forstyrrelser
  • En sikker internettforbindelse
  • Internettjeneste hjemme med nedlastingshastighet over 20 Mbps og opplastingshastighet over 10 Mbps
  • Arbeidsplass som egner seg for arbeidsutstyr og tilhørende materiell levert av selskapet
  • Arbeidsgiver som praktiserer positiv særbehandling og like muligheter
  • Alternativer for opptak og transkripsjon av intervjuet er tilgjengelige på forespørsel

Relaterte jobber

AT&T

AT&T-bedriftsselger, områdekontoer – Memphis

AT&T
Sponsor for H1B-visumTeknologi og innovasjonTelekommunikasjon
USUSATNTennessee
38 800 $ – 58 200 $ / år
På stedetHeltidJuniorMellomnivåIngen grad krevesPåkrevd Språk: engelskSalg

Bygg opp AT&Ts kundebase blant småbedrifter og mellomstore bedrifter i Memphis ved å selge fiberbredbånd og andre kommunikasjonsløsninger. Rollen kombinerer kundeprospektering, kontoutvikling og rådgivende salg for å øke inntektene i området.

Åpne