Alignment Health
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501 – 1,000 員工
保險醫療保健醫療保險
Alignment Health 是一家專注於改善 Medicare 會員照護的健康保險公司,主要服務年長者、慢性病患者以及身體較為虛弱的人群。公司成立於 2013 年,將個人化照護模式與科技結合,並透過全天候禮賓照護團隊,與值得信賴的在地醫療服務提供者協調支援。其業務涵蓋醫療服務與保險,致力於讓會員更容易獲得照護、提升回應速度,並更加重視成本。Alignment Health 在持續成長的醫療健康組織中招募人才,為 Medicare 社群提供支援。

精算分析師 II,聯邦醫療保險優勢計畫

支援 Alignment Health 的聯邦醫療保險優勢計畫定價、預測及準備金工作。 建立精算模型,並將醫療財務分析轉化為建議。

說明

  • 建置並維護用於定價、預測、準備金、風險調整及財務規劃的精算分析、模型與報告。
  • 檢視理賠、醫療服務使用情形、會員人數、風險評分、服務提供者績效及福利體驗,以找出財務趨勢、風險、機會與關鍵因素。
  • 負責準備聯邦醫療保險優勢計畫投標資料、精算報表及支援文件中的指定部分。
  • 進行每月及每季的準備金、應計項目與財務績效分析;驗證結果、核對資料並說明重大差異。
  • 評估產品、福利、網絡、營運及法規變動的財務影響。
  • 開發並改良精算模型、工具、儀表板、控管措施及文件,採用完善的資料管理、驗證與版本控管方式。
  • 與精算主管及跨職能合作夥伴分享分析、假設、結果與建議。
  • 為經驗較少的分析師提供技術指導並審閱其工作。
  • 參與精算發展計畫,準備考試、完成發展活動、運用回饋,並將新知識應用於工作。

職位要求

  • 具備 2 至 4 年精算工作、醫療保健分析、保險、財務建模或其他相關量化領域的經驗。
  • 具備處理大型資料集、財務或精算模型及報告工具的經驗。
  • 能獨立規劃並完成指定分析、檢查輸出結果、找出問題並傳達發現。
  • 具備向非技術背景的合作夥伴說明量化結果並支援其決策的經驗。
  • 持有精算、數學、統計、金融、經濟或相關量化領域的學士學位,或具備同等教育與工作經驗組合。
  • 積極參與精算發展計畫。
  • 已通過 2 至 4 門精算考試。
  • 具備精算建模、預測及財務分析能力。
  • 了解醫療保健成本、服務使用情形、會員人數及風險調整分析。
  • 能有效跨團隊合作並管理利害關係人關係。
  • 具備聯邦醫療保險優勢計畫知識者優先。
  • 具備 SQL、R 或 Python 程式設計經驗者優先。

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