Alignment Health
Alignment Health
Az Alignment Health olyan egészségbiztosító társaság, amely a Medicare-tagok, különösen az idősek, a krónikus betegséggel élők és a törékenyebb egészségi állapotú emberek ellátásának javítására összpontosít. A 2013-ban alapított vállalat a személyre szabott ellátási modellt technológiával és a megbízható helyi szolgáltatókkal való támogatás összehangolását végző, éjjel-nappal elérhető ügyféltámogató csapattal ötvözi. Tevékenysége az egészségügyi szolgáltatásnyújtás és a biztosítás területére egyaránt kiterjed, célja pedig az ellátás hozzáférhetőbbé, gyorsabban reagálóvá és költségtudatosabbá tétele tagjai számára. Az Alignment Health egy növekvő egészségügyi szervezetként a Medicare-közösségek igényeit szolgáló különböző területekre keres munkatársakat.

II. aktuárius elemző, Medicare Advantage

Támogassa az Alignment Health Medicare Advantage díjszabási, előrejelzési és tartalékképzési munkáját. Készítsen aktuáriusi modelleket, és alakítsa az egészségügyi pénzügyi elemzéseket javaslatokká.

Leírás

  • Készítsen és tartson karban aktuáriusi elemzéseket, modelleket és jelentéseket az árazáshoz, előrejelzéshez, tartalékképzéshez, kockázatkiigazításhoz és pénzügyi tervezéshez.
  • Vizsgálja meg a kárigényeket, az igénybevételt, a tagságot, a kockázati pontszámokat, a szolgáltatók teljesítményét és a juttatási tapasztalatokat a pénzügyi trendek, kockázatok, lehetőségek és fő mozgatórugók azonosításához.
  • Készítse elő a Medicare Advantage ajánlattételek, aktuáriusi mellékletek és alátámasztó anyagok rá bízott részeit.
  • Végezzen havi és negyedéves tartalék-, elhatárolási és pénzügyi teljesítményelemzéseket; ellenőrizze az eredményeket, egyeztesse az adatokat, és magyarázza meg a jelentős eltéréseket.
  • Értékelje a termék-, juttatási, hálózati, működési és szabályozási változások pénzügyi hatásait.
  • Fejlessze és bővítse az aktuáriusi modelleket, eszközöket, irányítópultokat, kontrollokat és dokumentációt, megbízható adatkezelést, ellenőrzést és verziókezelést alkalmazva.
  • Ossza meg elemzéseit, feltételezéseit, eredményeit és javaslatait az aktuáriusi vezetőkkel és a különböző szakterületek munkatársaival.
  • Nyújtson szakmai útmutatást a kevésbé tapasztalt elemzőknek, és ellenőrizze az általuk készített munkát.
  • Vegyen részt az Aktuáriusi Fejlesztési Programban: tegyen vizsgákat, végezze el a fejlesztési tevékenységeket, alkalmazza a visszajelzéseket, és hasznosítsa az új ismereteket.

Követelmények

  • Rendelkezzen 2–4 éves tapasztalattal aktuáriusi munkában, egészségügyi adatelemzésben, biztosításban, pénzügyi modellezésben vagy más releváns kvantitatív területen.
  • Legyen tapasztalata nagy adathalmazokkal, pénzügyi vagy aktuáriusi modellekkel és jelentéskészítő eszközökkel.
  • Legyen képes a rábízott elemzéseket önállóan megtervezni és elvégezni, az eredményeket ellenőrizni, a problémákat felismerni, a megállapításokat pedig közölni.
  • Rendelkezzen tapasztalattal a kvantitatív eredmények műszaki háttérrel nem rendelkező partnereknek történő magyarázatában és döntéseik támogatásában.
  • Legyen aktuáriusi, matematikai, statisztikai, pénzügyi, közgazdasági vagy kapcsolódó kvantitatív területen szerzett alapdiplomája, vagy ezzel egyenértékű oktatási és szakmai tapasztalata.
  • Vegyen részt aktívan az Aktuáriusi Fejlesztési Programban.
  • Legyen sikeres 2–4 aktuáriusi vizsgája.
  • Rendelkezzen aktuáriusi modellezési, előrejelzési és pénzügyi elemzési készségekkel.
  • Ismerje az egészségügyi költségek, igénybevétel, tagság és kockázatkiigazítás elemzését.
  • Dolgozzon hatékonyan csapatok között, és kezelje az érintettekkel való kapcsolatokat.
  • A Medicare Advantage ismerete előnyt jelent.
  • Az SQL, R vagy Python programozási tapasztalat előnyt jelent.

Kapcsolódó állások

The Standard

Aktuárius fejlesztő II/III

The Standard
1001 – 5000 Alkalmazottak
EgészségügyJogiTanácsadás

Databricks- és SQL-megoldásokat fejleszt a The Standard aktuáriusi és pénzügyi elemzéseinek támogatására. Az aktuáriusi modelleket automatizált szoftverekké alakítja, munkáját pedig MI-eszközök segítik a fejlesztésben és a dokumentációban.

Megnyitás
Blue Cross Blue Shield of Arizona

I. biztosításmatematikai elemző, árazás és díjbeadványok — távmunka Arizonában

Blue Cross Blue Shield of Arizona

Támogassa a Blue Cross Blue Shield of Arizona egészségbiztosítási árazási és előrejelzési munkáját biztosításmatematikai elemzésekkel és díjbeadványokkal. Segítsen felmérni a termékek jövedelmezőségét, a fedezetek megfizethetőségét és a szabályozási megfelelést.

Megnyitás
The Standard

II. aktuárius fejlesztő, jelentéskészítés és analitika — The Standard (távmunka Oregonból)

The Standard
1001 – 5000 Alkalmazottak
EgészségügyJogiTanácsadás

Fejlessze a The Standard aktuáriusi jelentéskészítési és díjszámítási technológiáit. Vezesse az Aktuáriusi Technológiai Platform bevezetését, készítsen Databricks-megoldásokat, és használjon MI-eszközöket az analitika és a régi folyamatok korszerűsítéséhez.

Megnyitás
A

Távmunka aktuaris, gazdasági kártérítési tanácsadó

AdNet/AccountNet Inc.
51 – 200 Alkalmazottak
EgészségügyJogiTanácsadás

Egy szövetségi ügynökség számára értékeli a katonai egészségügyi műhibaigények gazdasági kárát. Modellezi az elmaradt keresetet, juttatásokat és a rokkantság hatásait, továbbá jelenérték-számításokat készít jogi felülvizsgálatra.

Megnyitás