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Alignment Health
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501 – 1.000 Mitarbeitende
GesundheitswesenKrankenversicherungVersicherungen
Alignment Health ist ein Krankenversicherungsunternehmen, das sich darauf konzentriert, die Versorgung von Medicare-Versicherten zu verbessern – insbesondere von Seniorinnen und Senioren, Menschen mit chronischen Erkrankungen sowie gebrechlichen Personen. Das 2013 gegründete Unternehmen verbindet ein personalisiertes Versorgungsmodell mit Technologie und einem rund um die Uhr erreichbaren Concierge-Versorgungsteam, das die Unterstützung durch vertrauenswürdige lokale Leistungserbringer koordiniert. Die Arbeit von Alignment Health umfasst sowohl die Gesundheitsversorgung als auch das Versicherungswesen und zielt darauf ab, die Versorgung für Mitglieder zugänglicher, reaktionsschneller und kostenbewusster zu gestalten. Alignment Health stellt in einer wachsenden Gesundheitsorganisation Mitarbeitende ein, die sich für die Bedürfnisse von Medicare-Gemeinschaften einsetzt.
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Stellen im Unternehmen

Aktuarischer Analyst II, Medicare Advantage

Unterstützen Sie Alignment Health bei der Preisgestaltung, Prognose und Rückstellungsberechnung für Medicare Advantage. Erstellen Sie aktuarielle Modelle und leiten Sie aus Finanzanalysen im Gesundheitswesen Empfehlungen ab.

USVereinigte Staaten
77.905 $ – 116.858 $ / Jahr
RemoteVollzeitJuniorMittlere StufeErforderliche Sprache: EnglischAktuar
PythonSQL

Beschreibung

  • Erstellen und pflegen Sie aktuarielle Analysen, Modelle und Berichte für Preisgestaltung, Prognosen, Rückstellungsberechnungen, Risikoanpassung und Finanzplanung.
  • Prüfen Sie Leistungsansprüche, Inanspruchnahme, Mitgliederzahlen, Risikoscores, die Leistung von Leistungserbringern und Erfahrungen mit Leistungen, um finanzielle Trends, Risiken, Chancen und zentrale Einflussfaktoren zu erkennen.
  • Erstellen Sie zugewiesene Teile von Gebotsunterlagen für Medicare Advantage, aktuarielle Nachweise und ergänzende Materialien.
  • Führen Sie monatliche und vierteljährliche Analysen zu Rückstellungen, Abgrenzungen und finanzieller Entwicklung durch, validieren Sie Ergebnisse, stimmen Sie Daten ab und erläutern Sie wesentliche Abweichungen.
  • Bewerten Sie die finanziellen Auswirkungen von Änderungen an Produkten, Leistungen, Netzwerken, Abläufen und Vorschriften.
  • Entwickeln und verbessern Sie aktuarielle Modelle, Tools, Dashboards, Kontrollen und Dokumentationen und wenden Sie dabei ein solides Datenmanagement sowie Validierungs- und Versionskontrollverfahren an.
  • Teilen Sie Analysen, Annahmen, Ergebnisse und Empfehlungen mit der Leitung des Aktuariats und Partnern aus verschiedenen Fachbereichen.
  • Geben Sie technische Hinweise und prüfen Sie die Arbeit weniger erfahrener Analysten.
  • Nehmen Sie am Actuarial Development Program teil, indem Sie Prüfungen ablegen, Entwicklungsaktivitäten absolvieren, Feedback umsetzen und neue Kenntnisse anwenden.

Anforderungen

  • Sie verfügen über 2–4 Jahre Berufserfahrung in der Versicherungsmathematik, Gesundheitsdatenanalyse, Versicherungsbranche, Finanzmodellierung oder einem anderen relevanten quantitativen Bereich.
  • Sie haben Erfahrung mit großen Datensätzen, Finanz- oder versicherungsmathematischen Modellen und Reporting-Tools.
  • Sie können zugewiesene Analysen selbstständig planen und abschließen, Ergebnisse überprüfen, Probleme erkennen und Erkenntnisse verständlich vermitteln.
  • Sie haben Erfahrung darin, quantitative Ergebnisse nichttechnischen Ansprechpartnern zu erläutern und sie bei Entscheidungen zu unterstützen.
  • Sie besitzen einen Bachelorabschluss in Versicherungsmathematik, Mathematik, Statistik, Finanzwesen, Volkswirtschaftslehre oder einem verwandten quantitativen Fachgebiet oder eine gleichwertige Kombination aus Ausbildung und Berufserfahrung.
  • Sie nehmen aktiv am Actuarial Development Program teil.
  • Sie haben 2–4 versicherungsmathematische Prüfungen bestanden.
  • Sie verfügen über Kenntnisse in versicherungsmathematischer Modellierung, Prognosen und Finanzanalysen.
  • Sie verstehen Analysen zu Gesundheitskosten, Inanspruchnahme, Mitgliederzahlen und Risikoanpassung.
  • Sie arbeiten effektiv fachübergreifend und pflegen gute Beziehungen zu Stakeholdern.
  • Kenntnisse zu Medicare Advantage sind von Vorteil.
  • Programmierkenntnisse in SQL, R oder Python sind von Vorteil.

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