Alignment Health
Alignment Health
Alignment Health adalah perusahaan asuransi kesehatan yang berfokus pada peningkatan layanan bagi anggota Medicare, khususnya lansia, orang yang hidup dengan kondisi kronis, dan mereka yang rentan. Didirikan pada tahun 2013, perusahaan ini memadukan model perawatan yang personal dengan teknologi serta tim perawatan concierge yang tersedia 24/7 untuk mengoordinasikan dukungan bersama penyedia layanan lokal tepercaya. Kegiatannya mencakup penyediaan layanan kesehatan dan asuransi, dengan fokus menjadikan perawatan lebih mudah diakses, responsif, dan hemat biaya bagi para anggota. Alignment Health merekrut tenaga kerja di seluruh organisasi layanan kesehatan yang terus berkembang untuk melayani kebutuhan komunitas Medicare.

Analis Aktuaria II, Medicare Advantage

Mendukung pekerjaan penetapan harga, peramalan, dan pencadangan Medicare Advantage Alignment Health. Menyusun model aktuaria dan mengubah analisis keuangan layanan kesehatan menjadi rekomendasi.

Deskripsi

  • Menyusun dan memelihara analisis, model, dan laporan aktuaria untuk penetapan harga, peramalan, pencadangan, penyesuaian risiko, dan perencanaan keuangan.
  • Meninjau klaim, pemanfaatan layanan, jumlah anggota, skor risiko, kinerja penyedia layanan, dan pengalaman manfaat untuk mengidentifikasi tren keuangan, risiko, peluang, serta faktor utama.
  • Menyiapkan bagian yang ditugaskan dari pengajuan penawaran Medicare Advantage, laporan aktuaria, dan materi pendukung.
  • Melakukan analisis pencadangan, akrual, dan kinerja keuangan bulanan serta triwulanan; memvalidasi hasil, merekonsiliasi data, dan menjelaskan penyimpangan yang signifikan.
  • Menilai dampak keuangan dari perubahan produk, manfaat, jaringan, operasional, dan regulasi.
  • Mengembangkan dan menyempurnakan model aktuaria, alat, dasbor, kontrol, dan dokumentasi dengan menerapkan pengelolaan data, validasi, dan kontrol versi yang baik.
  • Menyampaikan analisis, asumsi, hasil, dan rekomendasi kepada pimpinan aktuaria dan mitra lintas fungsi.
  • Memberikan panduan teknis dan meninjau pekerjaan yang disusun oleh analis yang kurang berpengalaman.
  • Berpartisipasi dalam Program Pengembangan Aktuaria dengan mengikuti ujian, menyelesaikan kegiatan pengembangan, menerapkan masukan, dan menggunakan pengetahuan baru.

Persyaratan

  • Memiliki pengalaman 2–4 tahun dalam pekerjaan aktuaria, analitik layanan kesehatan, asuransi, pemodelan keuangan, atau bidang kuantitatif lain yang relevan.
  • Berpengalaman bekerja dengan kumpulan data besar, model keuangan atau aktuaria, dan alat pelaporan.
  • Mampu merencanakan dan menyelesaikan analisis yang ditugaskan secara mandiri, memeriksa hasil, menemukan masalah, dan menyampaikan temuan.
  • Berpengalaman menjelaskan hasil kuantitatif kepada mitra nonteknis dan mendukung pengambilan keputusan mereka.
  • Memiliki gelar sarjana di bidang Ilmu Aktuaria, Matematika, Statistika, Keuangan, Ekonomi, atau bidang kuantitatif terkait, atau kombinasi pendidikan dan pengalaman yang setara.
  • Berpartisipasi aktif dalam Program Pengembangan Aktuaria.
  • Telah lulus 2–4 ujian aktuaria.
  • Memiliki keterampilan pemodelan aktuaria, peramalan, dan analisis keuangan.
  • Memahami analitik biaya layanan kesehatan, pemanfaatan, jumlah anggota, dan penyesuaian risiko.
  • Mampu bekerja secara efektif lintas tim dan mengelola hubungan dengan pemangku kepentingan.
  • Pengetahuan tentang Medicare Advantage diutamakan.
  • Pengalaman pemrograman dengan SQL, R, atau Python diutamakan.

Lowongan Terkait

Blue Cross Blue Shield of Arizona

Analis Aktuaria I, Penetapan Harga dan Pengajuan Tarif — Kerja Jarak Jauh di Arizona

Blue Cross Blue Shield of Arizona

Mendukung penetapan harga dan peramalan asuransi kesehatan melalui analisis aktuaria dan pengajuan tarif untuk Blue Cross Blue Shield of Arizona. Membantu menilai profitabilitas produk, keterjangkauan cakupan, dan kepatuhan terhadap peraturan.

Buka
The Standard

Pengembang Aktuaria II, Pelaporan dan Analitik — The Standard (Kerja Jarak Jauh Oregon)

The Standard
1.001 – 5.000 Karyawan
HukumKonsultasiLayanan kesehatan

Majukan teknologi pelaporan aktuaria dan penetapan harga The Standard sebagai Pengembang Aktuaria II. Pimpin adopsi Platform Teknologi Aktuaria, bangun solusi Databricks, dan gunakan alat AI untuk memodernisasi analitik serta proses lama.

Buka