Alignment Health
Alignment Health
Alignment Health е здравноосигурителна компания, насочена към подобряване на грижите за членовете на Medicare, особено за възрастни хора, хора с хронични заболявания и хора в крехко здравословно състояние. Основана през 2013 г., компанията съчетава персонализиран модел на грижи с технологии и денонощен екип за координация на грижите, който организира подкрепа от доверени местни доставчици. Дейността ѝ обхваща предоставянето на здравни услуги и застраховането, с фокус върху това грижите за членовете да бъдат по-достъпни, отзивчиви и съобразени с разходите. Alignment Health наема служители в рамките на разрастваща се здравна организация, обслужваща нуждите на общностите на Medicare.

Актюерски анализатор II, Medicare Advantage

Подпомагайте ценообразуването, прогнозирането и заделянето на резерви за Medicare Advantage в Alignment Health. Изграждайте актюерски модели и превръщайте финансовите анализи в здравеопазването в препоръки.

Описание

  • Изграждайте и поддържайте актюерски анализи, модели и отчети за ценообразуване, прогнозиране, заделяне на резерви, корекция на риска и финансово планиране.
  • Преглеждайте претенции, използване на услуги, членство, рискови оценки, резултати на доставчиците и опит с придобивките, за да откривате финансови тенденции, рискове, възможности и ключови фактори.
  • Подготвяйте възложени части от офертите за Medicare Advantage, актюерските справки и придружаващите материали.
  • Извършвайте месечни и тримесечни анализи на резерви, начисления и финансови резултати; валидирайте резултатите, съгласувайте данните и обяснявайте съществените отклонения.
  • Оценявайте финансовите последици от промени в продуктите, придобивките, мрежата, операциите и регулаторните изисквания.
  • Разработвайте и усъвършенствайте актюерски модели, инструменти, табла, контролни механизми и документация, като прилагате надеждно управление на данните, валидиране и контрол на версиите.
  • Споделяйте анализи, допускания, резултати и препоръки с актюерските ръководители и партньори от различни функции.
  • Давайте технически насоки и преглеждайте работата на анализатори с по-малко опит.
  • Участвайте в програмата за развитие на актюери, като се явявате на изпити, изпълнявате дейности за развитие, прилагате обратната връзка и използвате новите знания на практика.

Изисквания

  • Имате 2–4 години опит в актюерска дейност, анализи в здравеопазването, застраховането, финансовото моделиране или друга подходяща количествена област.
  • Имате опит с големи набори от данни, финансови или актюерски модели и инструменти за отчетност.
  • Можете самостоятелно да планирате и изпълнявате възложени анализи, да проверявате резултатите, да откривате проблеми и да съобщавате изводите.
  • Имате опит в обясняването на количествени резултати на нетехнически партньори и в подкрепа на техните решения.
  • Имате бакалавърска степен по актюерски науки, математика, статистика, финанси, икономика или друга свързана количествена област, или еквивалентна комбинация от образование и опит.
  • Участвате активно в програмата за развитие на актюери.
  • Издържали сте 2–4 актюерски изпита.
  • Притежавате умения за актюерско моделиране, прогнозиране и финансов анализ.
  • Познавате анализите на разходите за здравеопазване, използването на услуги, членството и корекцията на риска.
  • Работите ефективно в екипи и управлявате отношенията със заинтересованите страни.
  • Познанията по Medicare Advantage са предимство.
  • Опитът с програмиране на SQL, R или Python е предимство.

Свързани работни места

The Standard

Актюерски разработчик II/III

The Standard

Разработвайте решения с Databricks и SQL в подкрепа на актюерски и финансови анализи в The Standard. Превръщайте актюерски модели в автоматизиран софтуер с помощта на инструменти с изкуствен интелект за разработка и документация.

Отвори
Blue Cross Blue Shield of Arizona

Актюерски анализатор I, ценообразуване и тарифни заявления — дистанционна работа в Аризона

Blue Cross Blue Shield of Arizona

Подпомагайте ценообразуването на здравноосигурителни продукти и прогнозирането чрез актюерски анализи и тарифни заявления за Blue Cross Blue Shield of Arizona. Помагайте при оценката на рентабилността на продуктите, достъпността на покритието и спазването на нормативните изисквания.

Отвори
The Standard

Актюерски разработчик II – отчетност и анализи — The Standard (дистанционна работа в Орегон)

The Standard

Развивайте актюерските технологии за отчетност и ценообразуване в The Standard като актюерски разработчик II. Ръководете внедряването на платформата Actuarial Technology Platform, създавайте решения в Databricks и използвайте инструменти с изкуствен интелект за модернизиране на анализите и наследените процеси.

Отвори
Humana

Актюер по ценообразуване на Humana Medicare Advantage

Humana

Разработване на цени за продуктите Medicare Advantage на Humana, включително подготовка на оферти, подкрепа при подаване на тарифни предложения и стратегии за рентабилно представяне на плановете.

Отвори
A

Дистанционен актюер, консултант по икономически щети

AdNet/AccountNet Inc.

Оценявайте икономически щети по искове за лекарска небрежност във военната медицина за федерална агенция. Моделирайте пропуснати доходи, обезщетения и последици от увреждания и изготвяйте анализи на настоящата стойност за правен преглед.

Отвори