LogoFresh Jobs Ahead
Alignment Health
Alignment Health
501 – 1.000 Εργαζόμενοι
ΑσφάλισηΑσφάλιση υγείαςΥγειονομική περίθαλψη
Η Alignment Health είναι εταιρεία ασφάλισης υγείας που επικεντρώνεται στη βελτίωση της φροντίδας για τα μέλη του Medicare, ιδιαίτερα για ηλικιωμένους, ανθρώπους που ζουν με χρόνιες παθήσεις και ευάλωτα άτομα. Η εταιρεία ιδρύθηκε το 2013 και συνδυάζει ένα εξατομικευμένο μοντέλο φροντίδας με τεχνολογία και μια ομάδα φροντίδας τύπου concierge που είναι διαθέσιμη όλο το εικοσιτετράωρο, επτά ημέρες την εβδομάδα, για τον συντονισμό της υποστήριξης με αξιόπιστους τοπικούς παρόχους. Η δραστηριότητά της καλύπτει την παροχή υπηρεσιών υγείας και την ασφάλιση, με έμφαση στο να κάνει τη φροντίδα πιο προσβάσιμη, άμεση και οικονομικά συνειδητή για τα μέλη της. Η Alignment Health προσλαμβάνει σε έναν αναπτυσσόμενο οργανισμό υγείας που εξυπηρετεί τις ανάγκες κοινοτήτων του Medicare.
LinkedIn
Θέσεις εργασίας στην εταιρεία

Αναλογιστικός Αναλυτής II, Medicare Advantage

Υποστήριξη της τιμολόγησης, των προβλέψεων και των αποθεματικών του Medicare Advantage στην Alignment Health. Δημιουργία αναλογιστικών μοντέλων και μετατροπή χρηματοοικονομικών αναλύσεων υγειονομικής περίθαλψης σε προτάσεις.

USΗνωμένες Πολιτείες
77.905 $ – 116.858 $ / έτος
Εξ αποστάσεωςΠλήρης απασχόλησηJuniorΜεσαίο επίπεδοΑπαιτούμενη Γλώσσα: ΑγγλικάΑναλογιστής
PythonSQL

Περιγραφή

  • Κατασκευή και συντήρηση αναλογιστικών αναλύσεων, μοντέλων και αναφορών για τιμολόγηση, προβλέψεις, αποθεματικά, προσαρμογή κινδύνου και οικονομικό σχεδιασμό.
  • Εξέταση απαιτήσεων, χρήσης υπηρεσιών, μελών, βαθμολογιών κινδύνου, απόδοσης παρόχων και εμπειρίας παροχών, ώστε να εντοπίζονται οικονομικές τάσεις, κίνδυνοι, ευκαιρίες και βασικοί παράγοντες.
  • Προετοιμασία των ανατεθειμένων τμημάτων των υποβολών προσφορών Medicare Advantage, των αναλογιστικών πινάκων και του υποστηρικτικού υλικού.
  • Διεξαγωγή μηνιαίων και τριμηνιαίων αναλύσεων αποθεματικών, δεδουλευμένων ποσών και οικονομικής απόδοσης· επικύρωση αποτελεσμάτων, συμφωνία δεδομένων και επεξήγηση σημαντικών αποκλίσεων.
  • Αξιολόγηση των οικονομικών επιπτώσεων από αλλαγές σε προϊόντα, παροχές, δίκτυα, λειτουργίες και κανονισμούς.
  • Ανάπτυξη και βελτίωση αναλογιστικών μοντέλων, εργαλείων, πινάκων ελέγχου, δικλίδων και τεκμηρίωσης, με ορθή διαχείριση δεδομένων, επικύρωση και έλεγχο εκδόσεων.
  • Κοινοποίηση αναλύσεων, παραδοχών, αποτελεσμάτων και προτάσεων σε επικεφαλής αναλογιστές και συνεργάτες από διαφορετικές ομάδες.
  • Παροχή τεχνικής καθοδήγησης και εξέταση εργασιών λιγότερο έμπειρων αναλυτών.
  • Συμμετοχή στο Πρόγραμμα Αναλογιστικής Ανάπτυξης με προετοιμασία για εξετάσεις, ολοκλήρωση δραστηριοτήτων ανάπτυξης, αξιοποίηση ανατροφοδότησης και εφαρμογή νέων γνώσεων.

Απαιτήσεις

  • Εμπειρία 2–4 ετών σε αναλογιστική εργασία, ανάλυση δεδομένων υγειονομικής περίθαλψης, ασφάλιση, χρηματοοικονομική μοντελοποίηση ή άλλο σχετικό ποσοτικό πεδίο.
  • Εμπειρία στην εργασία με μεγάλα σύνολα δεδομένων, χρηματοοικονομικά ή αναλογιστικά μοντέλα και εργαλεία αναφορών.
  • Ικανότητα ανεξάρτητου σχεδιασμού και ολοκλήρωσης ανατεθειμένων αναλύσεων, ελέγχου των αποτελεσμάτων, εντοπισμού προβλημάτων και κοινοποίησης ευρημάτων.
  • Εμπειρία στην εξήγηση ποσοτικών αποτελεσμάτων σε μη τεχνικούς συνεργάτες και στην υποστήριξη των αποφάσεών τους.
  • Πτυχίο στην Αναλογιστική Επιστήμη, τα Μαθηματικά, τη Στατιστική, τα Χρηματοοικονομικά, την Οικονομική Επιστήμη ή συναφές ποσοτικό πεδίο, ή ισοδύναμος συνδυασμός εκπαίδευσης και εμπειρίας.
  • Ενεργή συμμετοχή στο Πρόγραμμα Αναλογιστικής Ανάπτυξης.
  • Επιτυχία σε 2–4 αναλογιστικές εξετάσεις.
  • Δεξιότητες αναλογιστικής μοντελοποίησης, προβλέψεων και χρηματοοικονομικής ανάλυσης.
  • Κατανόηση της ανάλυσης κόστους υγειονομικής περίθαλψης, χρήσης υπηρεσιών, μελών και προσαρμογής κινδύνου.
  • Αποτελεσματική συνεργασία μεταξύ ομάδων και διαχείριση σχέσεων με ενδιαφερόμενα μέρη.
  • Η γνώση του Medicare Advantage αποτελεί επιθυμητό προσόν.
  • Η εμπειρία προγραμματισμού σε SQL, R ή Python αποτελεί επιθυμητό προσόν.

Σχετικές θέσεις εργασίας

The Standard

Αναλογιστικός προγραμματιστής II/III

The Standard
1.001 – 5.000 Εργαζόμενοι
ΝομικάΣυμβουλευτικήΥγειονομική περίθαλψη
USΗνωμένες ΠολιτείεςORΌρεγκον
137.000 $ – 200.750 $ / έτος
Εξ αποστάσεωςΠλήρης απασχόλησηΜεσαίο επίπεδοSeniorΑπαιτούμενη Γλώσσα: ΑγγλικάΑναλογιστής
AzureSDLCSQLΝέφος

Ανάπτυξη λύσεων Databricks και SQL για την υποστήριξη αναλογιστικών και χρηματοοικονομικών αναλύσεων στη The Standard. Μετατροπή αναλογιστικών μοντέλων σε αυτοματοποιημένο λογισμικό, με εργαλεία AI που υποστηρίζουν την ανάπτυξη και την τεκμηρίωση.

Άνοιγμα
Blue Cross Blue Shield of Arizona

Αναλογιστικός αναλυτής I, τιμολόγηση και υποβολές τιμών — εξ αποστάσεως στην Αριζόνα

Blue Cross Blue Shield of Arizona
1.001 – 5.000 Εργαζόμενοι
Χορηγός βίζας H1BΕφοδιαστικήΣυμβουλευτικήΥγειονομική περίθαλψη
USΗνωμένες ΠολιτείεςAZΑριζόναΕξ αποστάσεωςΠλήρης απασχόλησηΜεσαίο επίπεδοSeniorΑπαιτούμενη Γλώσσα: ΑγγλικάΑναλογιστής

Υποστήριξη της τιμολόγησης ασφάλισης υγείας και των προβλέψεων μέσω αναλογιστικής ανάλυσης και υποβολής τιμών για την Blue Cross Blue Shield of Arizona. Συμβολή στην αξιολόγηση της κερδοφορίας προϊόντων, της προσιτότητας της κάλυψης και της κανονιστικής συμμόρφωσης.

Άνοιγμα
The Standard

Actuarial Developer II, Αναφορές και Αναλυτική — The Standard (Εξ αποστάσεως στο Όρεγκον)

The Standard
1.001 – 5.000 Εργαζόμενοι
ΝομικάΣυμβουλευτικήΥγειονομική περίθαλψη
USΗνωμένες ΠολιτείεςORΌρεγκον
109.750 $ – 160.500 $ / έτος
Εξ αποστάσεωςΠλήρης απασχόλησηΜεσαίο επίπεδοSeniorΑπαιτούμενη Γλώσσα: ΑγγλικάΑναλογιστής
PythonSQL

Εξελίξτε τις τεχνολογίες αναλογιστικών αναφορών και τιμολόγησης της The Standard ως Actuarial Developer II. Ηγηθείτε της υιοθέτησης της Αναλογιστικής Τεχνολογικής Πλατφόρμας, δημιουργήστε λύσεις Databricks και αξιοποιήστε εργαλεία τεχνητής νοημοσύνης για τον εκσυγχρονισμό της αναλυτικής και των παλαιών διαδικασιών.

Άνοιγμα
Humana

Αναλογιστής Τιμολόγησης Humana Medicare Advantage

Humana
Χορηγός βίζας H1BΑσφάλισηΑσφάλιση υγείαςΥγειονομική περίθαλψη
USΗνωμένες Πολιτείες
129.300 $ – 177.800 $ / έτος
Εξ αποστάσεωςΠλήρης απασχόλησηΜεσαίο επίπεδοSeniorΑπαιτούμενη Γλώσσα: ΑγγλικάΑναλογιστής

Ανάπτυξη τιμολόγησης για τα προϊόντα Medicare Advantage της Humana, με προετοιμασία προσφορών και υποστήριξη υποβολής τιμών. Διαμόρφωση στρατηγικών για την κερδοφόρα απόδοση των προγραμμάτων.

Άνοιγμα
A

Απομακρυσμένος αναλογιστής και σύμβουλος οικονομικών ζημιών

AdNet/AccountNet Inc.
51 – 200 Εργαζόμενοι
ΝομικάΣυμβουλευτικήΥγειονομική περίθαλψη
USΗνωμένες Πολιτείες
80 $ – 110 $ / ώρα
Εξ αποστάσεωςΠλήρης απασχόλησηΜεσαίο επίπεδοSeniorΑπαιτούμενη Γλώσσα: ΑγγλικάΑναλογιστής
Thrift

Αξιολόγηση οικονομικών ζημιών σε αξιώσεις στρατιωτικής ιατρικής αμέλειας για ομοσπονδιακή υπηρεσία. Μοντελοποίηση απωλειών εισοδήματος, παροχών και επιπτώσεων αναπηρίας, καθώς και σύνταξη αναλύσεων παρούσας αξίας για νομικό έλεγχο.

Άνοιγμα