Alignment Health
Alignment Health
Alignment Health är ett sjukförsäkringsbolag som fokuserar på att förbättra vården för Medicare-medlemmar, särskilt äldre, personer som lever med kroniska sjukdomar och personer som är sköra. Företaget grundades 2013 och kombinerar en personlig vårdmodell med teknik och ett vårdteam som erbjuder concierge-service dygnet runt för att samordna stöd med betrodda lokala vårdgivare. Verksamheten omfattar både vårdleverans och försäkring, med fokus på att göra vården mer tillgänglig, lyhörd och kostnadsmedveten för medlemmarna. Alignment Health rekryterar inom en växande hälso- och sjukvårdsorganisation som tillgodoser behoven hos Medicare-samhällen.

Aktuarieanalytiker II, Medicare Advantage

Stöd Alignment Healths prissättning, prognoser och reservberäkningar för Medicare Advantage. Ta fram aktuariella modeller och omsätt ekonomiska analyser av hälso- och sjukvård i rekommendationer.

Beskrivning

  • Ta fram och underhåll aktuariella analyser, modeller och rapporter för prissättning, prognoser, reservberäkningar, riskjustering och finansiell planering.
  • Granska skadeärenden, vårdutnyttjande, medlemskap, riskscorer, vårdgivares resultat och erfarenheter av förmåner för att identifiera ekonomiska trender, risker, möjligheter och viktiga drivkrafter.
  • Förbered tilldelade delar av anbudsinlämningar för Medicare Advantage, aktuariella bilagor och tillhörande underlag.
  • Genomför månatliga och kvartalsvisa analyser av reserver, periodiseringar och ekonomiska resultat. Validera resultaten, stäm av data och förklara betydande avvikelser.
  • Bedöm de ekonomiska effekterna av förändringar i produkter, förmåner, nätverk, verksamhet och regelverk.
  • Utveckla och förbättra aktuariella modeller, verktyg, instrumentpaneler, kontroller och dokumentation med god datahantering, validering och versionskontroll.
  • Dela analyser, antaganden, resultat och rekommendationer med aktuariella ledare och samarbetspartner från olika funktioner.
  • Ge teknisk vägledning och granska arbete som har utförts av analytiker med mindre erfarenhet.
  • Delta i Actuarial Development Program genom att göra examinationer, genomföra utvecklingsaktiviteter, ta till sig återkoppling och omsätta nya kunskaper i praktiken.

Krav

  • Ha 2–4 års erfarenhet av aktuariellt arbete, hälso- och sjukvårdsanalys, försäkring, finansiell modellering eller ett annat relevant kvantitativt område.
  • Ha erfarenhet av att arbeta med stora datamängder, finansiella eller aktuariella modeller och rapporteringsverktyg.
  • Kunna planera och slutföra tilldelade analyser självständigt, kontrollera resultat, upptäcka problem och kommunicera slutsatser.
  • Ha erfarenhet av att förklara kvantitativa resultat för samarbetspartner utan teknisk bakgrund och stödja deras beslutsfattande.
  • Ha en kandidatexamen i aktuariell matematik, matematik, statistik, finans, nationalekonomi eller ett närliggande kvantitativt ämne, eller motsvarande kombination av utbildning och erfarenhet.
  • Delta aktivt i Actuarial Development Program.
  • Ha klarat 2–4 aktuariella examinationer.
  • Visa färdigheter i aktuariell modellering, prognostisering och finansiell analys.
  • Förstå analys av vårdkostnader, vårdutnyttjande, medlemskap och riskjustering.
  • Samarbeta effektivt mellan team och hantera relationer med intressenter.
  • Kunskap om Medicare Advantage är meriterande.
  • Erfarenhet av programmering med SQL, R eller Python är meriterande.

Relaterade jobb

Blue Cross Blue Shield of Arizona

Aktuarieanalytiker I, prissättning och taxeansökningar — distansarbete i Arizona

Blue Cross Blue Shield of Arizona

Stöd prissättning och prognoser för sjukförsäkringar genom aktuarieanalys och taxeansökningar för Blue Cross Blue Shield of Arizona. Bidra till att bedöma produkternas lönsamhet, överkomliga försäkringsskydd och regelefterlevnad.

Öppna
The Standard

Aktuarieutvecklare II, rapportering och analys – The Standard (distansarbete i Oregon)

The Standard

Utveckla The Standards teknik för aktuarierapportering och prissättning som aktuarieutvecklare II. Led införandet av företagets aktuarieteknikplattform, bygg lösningar i Databricks och använd AI för att modernisera analyser och äldre processer.

Öppna
A

Distansarbetande aktuarie och konsult inom ekonomisk skada

AdNet/AccountNet Inc.

Bedöm ekonomiska skador i militärmedicinska felbehandlingsärenden för en federal myndighet. Beräkna förlorade inkomster, förmåner och funktionsnedsättningars påverkan samt ta fram nuvärdesanalyser för juridisk granskning.

Öppna