Humana
Humana
Humana är ett företag inom hälso- och sjukvård samt sjukförsäkring som fokuserar på att förbättra hälsoutfall för individer, samhällen och det övergripande hälso- och sjukvårdssystemet. Företagets verksamhet omfattar Medicare Advantage-planer av typerna HMO, PPO och PFFS för grupper som seniorer och militär personal. Humana betonar också en inkluderande arbetsplats som präglas av tillhörighet, ömsesidig respekt och möjligheter för medarbetare att bidra till företagets hälsorelaterade uppdrag.

Prissättningsaktuarie för Humana Medicare Advantage

Utveckla prissättning för Humanas Medicare Advantage-produkter, inklusive anbudsarbete och stöd vid tariffansökningar. Bidra med strategier för lönsamma försäkringsplaner.

Beskrivning

  • Skapa och genomföra prissättningsstrategier för Medicare Advantage-produkter.
  • Fastställa prissättningsantaganden.
  • Förbereda och lämna in anbud.
  • Stödja myndighetsreglerade tariffansökningar och certifieringar.
  • Bidra till införandet av tariffer, nya planer och ändrade förmåner.
  • Rådgöra med produktutveckling om kostnadseffekterna av föreslagna produkter och förmåner.
  • Ta fram och underhålla prissättningsverktyg för standardiserade och anpassade erbjudanden.
  • Fastställa finansiella mått på marknadsnivå som stödjer segmentets lönsamhetsmål.
  • Analysera resultat och prognoser.
  • Rekommendera prisändringar för att åtgärda brister i resultatet.
  • Hantera prognoscykler enligt myndigheternas tidsplaner.
  • Använda marknadsprognoser och erfarenhetsdata för att identifiera grundorsaker och ta fram konkreta insikter.
  • Följa konkurrenssituationen.
  • Samarbeta med marknadspartner för att stödja lönsam medlemsökning.
  • Utfärda aktuariella certifieringar för tariffansökningar och intyga att regler för prissättning och förmåner på delstats- och federal nivå följs.
  • Rådgöra med chefer om viktiga funktionsstrategier för segmentet.
  • Rapportera till direktören för aktuariell prissättning.
  • Resa ibland till Humanas kontor för utbildning eller möten.

Krav

  • Kandidatexamen.
  • FSA eller ASA samt relevant avancerad examen, aktuell relevant arbetslivserfarenhet och/eller andra relevanta yrkesbeteckningar.
  • MAAA-beteckning.
  • Förmåga att kommunicera idéer effektivt, både skriftligt och muntligt.
  • Erfarenhet från fler än två funktionsområden, exempelvis modellering, prissättning, tariffansökningar, rapportering och analys, reservsättning eller trendanalys.
  • Möjlighet att arbeta enligt ett schema anpassat till den östra tidszonen (EST).
  • Nedladdningshastighet för internet i hemmet på minst 25 Mbps.
  • Uppladdningshastighet för internet i hemmet på minst 10 Mbps.
  • Dedikerad arbetsplats utan återkommande avbrott för att skydda medlemmars PHI/HIPAA-information.

Förmåner

  • Bonusprogram baserat på företagets och/eller den anställdas resultat.
  • Medicinska förmåner.
  • Tandvårdsförmåner.
  • Synvårdsförmåner.
  • Pensionssparande enligt 401(k).
  • Betald ledighet.
  • Företagshelgdagar.
  • Personliga lediga dagar.
  • Betald föräldraledighet.
  • Betald ledighet för vård av närstående.
  • Korttidsinvaliditetsförsäkring.
  • Långtidsinvaliditetsförsäkring.
  • Livförsäkring.
  • Stöd för personligt välbefinnande.
  • Stöd för välgrundade beslut om hälso- och sjukvård.

Relaterade jobb

Central Insurance

Senior aktuarieanalytiker – distansarbete, USA

Central Insurance
501 – 1 000 Anställda
B2BB2CFörsäkringar

Bidra till prissättning, premiesatsansökningar och kollegial granskning inom Central Insurances sak- och skadeförsäkringsverksamhet. Arbeta med aktuariella data och kod samt bidra till premiesatsbedömningar och förbättrade processer.

Öppna
Blue Cross Blue Shield of Arizona

Aktuarieanalytiker I, prissättning och taxeansökningar — distansarbete i Arizona

Blue Cross Blue Shield of Arizona

Stöd prissättning och prognoser för sjukförsäkringar genom aktuarieanalys och taxeansökningar för Blue Cross Blue Shield of Arizona. Bidra till att bedöma produkternas lönsamhet, överkomliga försäkringsskydd och regelefterlevnad.

Öppna
The Standard

Aktuarieutvecklare II, rapportering och analys – The Standard (distansarbete i Oregon)

The Standard

Utveckla The Standards teknik för aktuarierapportering och prissättning som aktuarieutvecklare II. Led införandet av företagets aktuarieteknikplattform, bygg lösningar i Databricks och använd AI för att modernisera analyser och äldre processer.

Öppna
Devoted Health

Senior aktuarie inom kommersiell prissättning – Devoted Health (distans, USA)

Devoted Health

Leda prissättningen av kommersiella sjukförsäkringar, ratingmodeller, underwritingstrategi och statliga prisansökningar hos Devoted Health. Vägleda regelefterlevande och ekonomiskt hållbara produkter genom aktuariellt ledarskap och samarbete över avdelningsgränser.

Öppna