Humana
Humana
Humana — компанія у сфері охорони здоров’я та медичного страхування, зосереджена на покращенні результатів лікування для окремих людей, спільнот і системи охорони здоров’я загалом. Компанія пропонує плани Medicare Advantage HMO, PPO і PFFS, зокрема для людей похилого віку та військовослужбовців. Humana також наголошує на інклюзивному робочому середовищі, побудованому на відчутті приналежності, взаємній повазі та можливостях працівників робити внесок у реалізацію місії компанії, пов’язаної зі здоров’ям.

Актуарій із ціноутворення Medicare Advantage у Humana

Розробляйте ціни на продукти Humana Medicare Advantage, зокрема готуйте заявки, підтримуйте подання тарифів і створюйте стратегії прибуткової роботи планів.

Опис

  • Розробляйте та впроваджуйте стратегії ціноутворення для продуктів Medicare Advantage.
  • Визначайте припущення для розрахунку цін.
  • Готуйте та подавайте заявки.
  • Підтримуйте подання тарифів і сертифікацію відповідно до нормативних вимог.
  • Допомагайте впроваджувати тарифи, нові плани та зміни пільг.
  • Консультуйте відділ розробки продуктів щодо впливу запропонованих продуктів і пільг на витрати.
  • Створюйте й підтримуйте інструменти ціноутворення для стандартних та індивідуальних пропозицій.
  • Визначайте фінансові показники на рівні ринку, що сприяють досягненню цілей сегмента щодо прибутковості.
  • Аналізуйте результати та прогнози.
  • Рекомендуйте зміни цін, щоб усунути відхилення в показниках.
  • Керуйте циклами прогнозування з урахуванням строків, установлених державними органами.
  • Використовуйте ринкові прогнози й дані про фактичний досвід, щоб визначати першопричини та формулювати практичні висновки.
  • Відстежуйте конкурентне середовище.
  • Співпрацюйте з ринковими партнерами, щоб підтримувати прибуткове зростання кількості учасників.
  • Надавайте актуарні висновки для подання тарифів і підтверджуйте дотримання правил штатів та федеральних норм щодо тарифів і пільг.
  • Консультуйте керівників щодо важливих функціональних стратегій сегмента.
  • Підпорядковуйтеся директору з актуарного ціноутворення.
  • Час від часу відвідуйте офіси Humana для навчання або зустрічей.

Вимоги

  • Ступінь бакалавра.
  • Кваліфікація FSA або ASA, а також відповідний науковий ступінь вищого рівня, нещодавній релевантний досвід роботи та/або інші відповідні професійні кваліфікації.
  • Кваліфікація MAAA.
  • Уміння чітко висловлювати думки усно та письмово.
  • Досвід роботи більш ніж у двох напрямах, як-от моделювання, ціноутворення, подання тарифів, звітність та аналіз, резервування або аналіз тенденцій.
  • Готовність працювати за графіком, узгодженим зі Східним часовим поясом США (EST).
  • Швидкість завантаження домашнього інтернету не менше 25 Мбіт/с.
  • Швидкість передавання даних домашнього інтернету не менше 10 Мбіт/с.
  • Окреме робоче місце без постійних переривань для захисту PHI учасників та інформації, що підпадає під вимоги HIPAA.

Переваги

  • Преміальна програма, що залежить від результатів компанії та/або індивідуальних показників.
  • Медичне страхування.
  • Стоматологічне страхування.
  • Страхування зору.
  • Пенсійний план 401(k).
  • Оплачувана відпустка.
  • Святкові вихідні компанії.
  • Додаткові особисті вихідні.
  • Оплачувана відпустка для догляду за дитиною.
  • Оплачувана відпустка для догляду за близькими.
  • Короткострокове страхування на випадок непрацездатності.
  • Довгострокове страхування на випадок непрацездатності.
  • Страхування життя.
  • Підтримка особистого добробуту.
  • Підтримка у прийнятті рішень щодо медичного обслуговування.

Схожі вакансії

The Standard

Розробник актуарних систем II/III

The Standard

Розробляйте рішення на Databricks і SQL для актуарного та фінансового аналізу в The Standard. Автоматизуйте актуарні моделі, використовуючи інструменти ШІ для розробки й документування.

Відкрити
Central Insurance

Старший актуарний аналітик — дистанційно, США

Central Insurance
501 – 1 000 Працівники
B2BB2CСтрахування

Участь у розрахунку тарифів, підготовці тарифних заявок і експертній перевірці для напряму майнового страхування та страхування від нещасних випадків Central Insurance. Робота з актуарними даними й кодом, підготовка тарифних оцінок і вдосконалення процесів.

Відкрити
Blue Cross Blue Shield of Arizona

Актуарний аналітик I: ціноутворення та тарифні заявки — віддалена робота в Аризоні

Blue Cross Blue Shield of Arizona

Долучайтеся до розрахунку цін і прогнозування у сфері медичного страхування, виконуючи актуарний аналіз і готуючи тарифні заявки для Blue Cross Blue Shield of Arizona. Допомагайте оцінювати прибутковість продуктів, доступність страхового покриття та дотримання нормативних вимог.

Відкрити
Alignment Health

Актуарний аналітик II з Medicare Advantage

Alignment Health

Долучайтеся до роботи Alignment Health над ціноутворенням, прогнозуванням і резервами в Medicare Advantage. Створюйте актуарні моделі та перетворюйте фінансовий аналіз у сфері охорони здоров’я на рекомендації.

Відкрити
The Standard

Актуарний розробник II, звітність та аналітика — The Standard (віддалено, Орегон)

The Standard

Розвивайте технології актуарної звітності та ціноутворення The Standard на посаді актуарного розробника II. Сприяйте впровадженню Actuarial Technology Platform, створюйте рішення на Databricks і застосовуйте ШІ для модернізації аналітики та застарілих процесів.

Відкрити
Devoted Health

Старший актуарій із комерційного ціноутворення — Devoted Health (віддалено, США)

Devoted Health

Керуйте ціноутворенням комерційного медичного страхування, тарифними моделями, андеррайтинговою стратегією та поданням тарифних документів у Devoted Health. Завдяки актуарному лідерству та співпраці між командами забезпечуйте відповідність вимогам і фінансову стійкість продуктів.

Відкрити