Humana
Humana
Humana是一家專注於改善個人、社區及更廣泛醫療體系健康成果的醫療保健與健康保險公司。其業務包括為老年人和軍人等族群提供醫療保險優勢計劃(Medicare Advantage),涵蓋HMO、PPO和PFFS等類型。Humana也重視打造具包容性的工作環境,倡導歸屬感與相互尊重,並為員工提供參與公司健康使命的機會。

Humana Medicare Advantage 定價精算師

為 Humana 的 Medicare Advantage 產品制定定價,包括準備投標、支援費率申報,以及制定有助計畫獲利的策略。

說明

  • 為 Medicare Advantage 產品制定並執行定價策略。
  • 設定定價假設。
  • 準備並提交投標。
  • 支援法規要求的費率申報與認證。
  • 協助執行費率、新計畫及福利變更。
  • 就擬議產品與福利的成本影響向產品開發團隊提供建議。
  • 為標準及客製化方案建置並維護定價工具。
  • 制定市場層級的財務指標,以支持業務部門的獲利目標。
  • 分析結果與預測。
  • 建議調整定價,以改善績效落差。
  • 依政府時程管理預測週期。
  • 運用市場預測與經驗資料找出根本原因,並提出可執行的見解。
  • 追蹤競爭態勢。
  • 與市場夥伴合作,支持會員人數的獲利性成長。
  • 為費率申報提供精算認證,並證明符合州與聯邦的費率及福利規定。
  • 就該業務部門的重要職能策略向高階主管提供建議。
  • 向精算定價總監報告。
  • 偶爾前往 Humana 辦公室參加訓練或會議。

職位要求

  • 學士學位。
  • 具備 FSA 或 ASA 資格,並有相關進階學位、近期相關工作經驗及/或其他相關專業資格。
  • 具備 MAAA 資格。
  • 能以書面及口語有效傳達想法。
  • 具備兩個以上職能領域的經驗,例如建模、定價、費率申報、報告與分析、準備金或趨勢分析。
  • 能配合美國東部時區(EST)的工作時間。
  • 居家網路下載速度至少為 25 Mbps。
  • 居家網路上傳速度至少為 10 Mbps。
  • 具備專用工作空間,且不會持續受到干擾,以保護會員 PHI/HIPAA 資訊。

福利待遇

  • 依公司及/或個人績效提供獎金激勵計畫。
  • 醫療福利。
  • 牙科福利。
  • 視力福利。
  • 401(k) 退休儲蓄計畫。
  • 帶薪休假。
  • 公司假日。
  • 個人假日。
  • 帶薪育嬰假。
  • 帶薪照護假。
  • 短期失能保險。
  • 長期失能保險。
  • 人壽保險。
  • 個人健康支持。
  • 智慧醫療決策支援。

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