
精算分析师 II,联邦医疗保险优势计划
支持 Alignment Health 的联邦医疗保险优势计划定价、预测和准备金工作。 建立精算模型,并将医疗财务分析转化为建议。
描述
- 构建并维护用于定价、预测、准备金、风险调整和财务规划的精算分析、模型及报告。
- 审查理赔、医疗服务使用情况、会员人数、风险评分、服务提供方绩效和福利体验,以识别财务趋势、风险、机会及关键驱动因素。
- 负责准备联邦医疗保险优势计划投标材料、精算报表及支持材料中的指定部分。
- 开展月度和季度准备金、应计项目及财务绩效分析;验证结果、核对数据并说明重大差异。
- 评估产品、福利、网络、运营及监管变化带来的财务影响。
- 开发和改进精算模型、工具、仪表板、控制措施及文档,并采用稳健的数据管理、验证和版本控制方法。
- 与精算负责人及跨职能合作伙伴分享分析、假设、结果和建议。
- 为经验较少的分析师提供技术指导并审阅其工作。
- 参与精算发展计划,参加考试、完成发展活动、采纳反馈,并将新知识应用于工作。
任职要求
- 具备 2 至 4 年精算工作、医疗保健分析、保险、财务建模或其他相关定量领域的经验。
- 有使用大型数据集、财务或精算模型以及报告工具的经验。
- 能够独立规划并完成指定分析、检查输出结果、发现问题并传达发现。
- 有向非技术合作伙伴解释定量结果并支持其决策的经验。
- 拥有精算学、数学、统计学、金融学、经济学或相关定量专业的学士学位,或具备同等教育与工作经验组合。
- 积极参与精算发展计划。
- 已通过 2 至 4 门精算考试。
- 具备精算建模、预测和财务分析能力。
- 了解医疗保健成本、服务使用情况、会员人数和风险调整分析。
- 能够有效跨团队协作并管理利益相关方关系。
- 具备联邦医疗保险优势计划知识者优先。
- 具备 SQL、R 或 Python 编程经验者优先。


