Alignment Health
Alignment Health
Alignment Health to firma ubezpieczeniowa z sektora ochrony zdrowia, która koncentruje się na poprawie opieki medycznej dla osób objętych programem Medicare, zwłaszcza seniorów, osób z chorobami przewlekłymi oraz osób w złym stanie zdrowia. Założona w 2013 roku firma łączy spersonalizowany model opieki z technologią i całodobowym zespołem doradców medycznych, koordynując wsparcie z zaufanymi lokalnymi świadczeniodawcami. Jej działalność obejmuje świadczenie usług medycznych i ubezpieczenia, a jej celem jest zapewnienie członkom łatwiejszego dostępu do opieki, szybszej reakcji na ich potrzeby oraz bardziej świadomego zarządzania kosztami. Alignment Health prowadzi rekrutację w rozwijającej się organizacji ochrony zdrowia obsługującej społeczności uczestników programu Medicare.

Analityk aktuarialny II ds. Medicare Advantage

Wspieraj Alignment Health w ustalaniu cen, prognozowaniu i tworzeniu rezerw w ramach Medicare Advantage. Twórz modele aktuarialne i przekładaj analizy finansowe w ochronie zdrowia na rekomendacje.

Opis

  • Twórz i utrzymuj analizy, modele oraz raporty aktuarialne dotyczące ustalania cen, prognozowania, rezerw, korekty ryzyka i planowania finansowego.
  • Analizuj roszczenia, korzystanie z usług, liczbę członków, oceny ryzyka, wyniki dostawców usług oraz doświadczenia związane ze świadczeniami, aby identyfikować trendy finansowe, ryzyka, szanse i kluczowe czynniki.
  • Przygotowuj przydzielone części ofert Medicare Advantage, zestawienia aktuarialne i materiały uzupełniające.
  • Prowadź miesięczne i kwartalne analizy rezerw, rozliczeń międzyokresowych i wyników finansowych; weryfikuj wyniki, uzgadniaj dane i wyjaśniaj istotne odchylenia.
  • Oceniaj finansowe skutki zmian produktów, świadczeń, sieci, działalności operacyjnej i przepisów.
  • Opracowuj i ulepszaj modele aktuarialne, narzędzia, pulpity nawigacyjne, mechanizmy kontrolne i dokumentację, stosując dobre praktyki zarządzania danymi, walidacji i kontroli wersji.
  • Przedstawiaj analizy, założenia, wyniki i rekomendacje liderom zespołu aktuarialnego oraz partnerom z innych działów.
  • Udzielaj wskazówek technicznych i weryfikuj pracę mniej doświadczonych analityków.
  • Bierz udział w programie rozwoju aktuariuszy: przystępuj do egzaminów, realizuj działania rozwojowe, uwzględniaj informacje zwrotne i wykorzystuj nową wiedzę w praktyce.

Wymagania

  • Masz 2–4 lata doświadczenia w pracy aktuarialnej, analityce ochrony zdrowia, ubezpieczeniach, modelowaniu finansowym lub innej powiązanej dziedzinie ilościowej.
  • Masz doświadczenie w pracy z dużymi zbiorami danych, modelami finansowymi lub aktuarialnymi oraz narzędziami raportowymi.
  • Potrafisz samodzielnie planować i wykonywać przydzielone analizy, sprawdzać wyniki, wychwytywać problemy i przekazywać wnioski.
  • Masz doświadczenie w objaśnianiu wyników ilościowych partnerom nietechnicznym i wspieraniu ich decyzji.
  • Masz tytuł licencjata w dziedzinie nauk aktuarialnych, matematyki, statystyki, finansów, ekonomii lub pokrewnej dziedzinie ilościowej albo równoważne połączenie wykształcenia i doświadczenia.
  • Aktywnie uczestniczysz w programie rozwoju aktuariuszy.
  • Masz zdane 2–4 egzaminy aktuarialne.
  • Wykazujesz umiejętności modelowania aktuarialnego, prognozowania i analizy finansowej.
  • Rozumiesz analitykę kosztów opieki zdrowotnej, korzystania z usług, liczby członków i korekty ryzyka.
  • Skutecznie współpracujesz między zespołami i budujesz relacje z interesariuszami.
  • Znajomość Medicare Advantage będzie dodatkowym atutem.
  • Doświadczenie w programowaniu w SQL, R lub Pythonie będzie dodatkowym atutem.

Powiązane oferty pracy

Blue Cross Blue Shield of Arizona

Analityk aktuarialny I: wycena i zgłoszenia stawek — praca zdalna w Arizonie

Blue Cross Blue Shield of Arizona

Wspieraj wycenę ubezpieczeń zdrowotnych i prognozowanie, prowadząc analizy aktuarialne oraz przygotowując zgłoszenia stawek dla Blue Cross Blue Shield of Arizona. Pomagaj oceniać rentowność produktów, przystępność ochrony ubezpieczeniowej i zgodność z przepisami.

Otwórz
The Standard

Programista aktuarialny II ds. raportowania i analityki — The Standard (praca zdalna, Oregon)

The Standard
1001 – 5000 Pracownicy
DoradztwoOpieka zdrowotnaPrawo

Rozwijaj technologie raportowania aktuarialnego i wyceny w The Standard jako programista aktuarialny II. Wspieraj wdrażanie Actuarial Technology Platform, twórz rozwiązania w Databricks i wykorzystuj AI do modernizacji analityki oraz starszych procesów.

Otwórz
A

Zdalny aktuariusz-konsultant ds. szkód ekonomicznych

AdNet/AccountNet Inc.
51 – 200 Pracownicy
DoradztwoOpieka zdrowotnaPrawo

Oceniaj szkody ekonomiczne w sprawach o błędy medyczne w wojskowej służbie zdrowia na potrzeby agencji federalnej. Modeluj utracone zarobki, świadczenia i skutki niepełnosprawności oraz przygotowuj analizy wartości bieżącej do weryfikacji prawnej.

Otwórz