Alignment Health
Alignment Health
501 – 1 000 Työntekijät
SairausvakuutusTerveydenhuoltoVakuutukset
Alignment Health on sairausvakuutusyhtiö, joka keskittyy parantamaan Medicare-järjestelmän piiriin kuuluvien jäsenten hoitoa, erityisesti ikääntyneiden, pitkäaikaissairauksien kanssa elävien ja hauraassa terveydentilassa olevien ihmisten hoitoa. Vuonna 2013 perustettu yhtiö yhdistää henkilökohtaisen hoitomallin teknologiaan ja ympäri vuorokauden palvelevaan asiakasohjaustiimiin, joka koordinoi tukea luotettavien paikallisten palveluntarjoajien kanssa. Sen toiminta kattaa terveydenhuollon palvelut ja vakuutukset, ja tavoitteena on tehdä hoidosta jäsenille helpommin saatavilla olevaa, nopeammin reagoivaa ja kustannustietoisempaa. Alignment Health rekrytoi kasvavaan terveydenhuolto-organisaatioon, joka palvelee Medicare-yhteisöjen tarpeita.

Aktuaarianalyytikko II, Medicare Advantage

Tue Alignment Healthin Medicare Advantage -hinnoittelua, ennustamista ja vastuuvelkalaskentaa. Laadi aktuaarimalleja ja muunna terveydenhuollon talousanalyysit suosituksiksi.

Kuvaus

  • Laadi ja ylläpidä aktuaarianalyysejä, malleja ja raportteja hinnoittelua, ennustamista, vastuuvelkalaskentaa, riskien oikaisua ja taloussuunnittelua varten.
  • Tarkastele korvaushakemuksia, palvelujen käyttöä, jäsenmääriä, riskipisteitä, palveluntuottajien suorituskykyä ja etuuksien toteumaa tunnistaaksesi taloudellisia kehityssuuntia, riskejä, mahdollisuuksia ja keskeisiä ajureita.
  • Valmistele Medicare Advantage -tarjousasiakirjojen, aktuaariliitteiden ja tukimateriaalien sinulle osoitetut osat.
  • Tee kuukausittaisia ja neljännesvuosittaisia vastuuvelka-, jaksotus- ja taloudellisen suorituskyvyn analyysejä; validoi tulokset, täsmäytä tiedot ja selitä merkittävät poikkeamat.
  • Arvioi tuote-, etuus-, verkosto-, toiminta- ja sääntelymuutosten taloudellisia vaikutuksia.
  • Kehitä ja paranna aktuaarimalleja, työkaluja, koontinäyttöjä, kontrolleja ja dokumentaatiota sekä huolehdi asianmukaisesta tiedonhallinnasta, validoinnista ja versiohallinnasta.
  • Jaa analyysejä, oletuksia, tuloksia ja suosituksia aktuaarijohdon ja eri toimintojen kumppaneiden kanssa.
  • Anna teknistä ohjausta ja tarkista vähemmän kokeneiden analyytikkojen työtä.
  • Osallistu Actuarial Development Program -ohjelmaan suorittamalla tutkintoja, tekemällä kehittämistehtäviä, hyödyntämällä palautetta ja soveltamalla uutta osaamista käytännössä.

Vaatimukset

  • Sinulla on 2–4 vuoden kokemus aktuaarityöstä, terveydenhuollon analytiikasta, vakuutusalalta, taloudellisesta mallintamisesta tai muulta soveltuvalta määrälliseltä alalta.
  • Sinulla on kokemusta suurten aineistojen, talous- tai aktuaarimallien ja raportointityökalujen käytöstä.
  • Pystyt suunnittelemaan ja tekemään sinulle osoitetut analyysit itsenäisesti, tarkistamaan tulokset, havaitsemaan ongelmia ja viestimään havainnoista.
  • Sinulla on kokemusta määrällisten tulosten selittämisestä teknisesti suuntautumattomille kumppaneille ja heidän päätöstensä tukemisesta.
  • Sinulla on kandidaatin tutkinto aktuaaritieteestä, matematiikasta, tilastotieteestä, rahoituksesta, taloustieteestä tai muulta vastaavalta määrälliseltä alalta, tai vastaava koulutuksen ja kokemuksen yhdistelmä.
  • Osallistut aktiivisesti Actuarial Development Program -ohjelmaan.
  • Olet suorittanut 2–4 aktuaaritutkintoa.
  • Sinulla on aktuaarimallinnuksen, ennustamisen ja talousanalyysin taitoja.
  • Ymmärrät terveydenhuollon kustannusten, palvelujen käytön, jäsenmäärien ja riskien oikaisun analytiikkaa.
  • Työskentelet tehokkaasti eri tiimien kanssa ja hallitset sidosryhmäsuhteita.
  • Medicare Advantage -tuntemus katsotaan eduksi.
  • SQL-, R- tai Python-ohjelmointikokemus katsotaan eduksi.

Samankaltaiset työpaikat

The Standard

Aktuaarinen ohjelmistokehittäjä II/III

The Standard
1 001 – 5 000 Työntekijät
KonsultointiOikeudellinenTerveydenhuolto

Kehitä Databricks- ja SQL-ratkaisuja, jotka tukevat The Standardin aktuaarista ja taloudellista analyysiä. Muunna aktuaarimallit automatisoiduiksi ohjelmistoiksi tekoälypohjaisten kehitys- ja dokumentointityökalujen avulla.

Avaa
Blue Cross Blue Shield of Arizona

Vakuutusmatemaattinen analyytikko I, hinnoittelu ja hintailmoitukset — etätyö Arizonassa

Blue Cross Blue Shield of Arizona

Tue sairausvakuutusten hinnoittelua ja ennustamista vakuutusmatemaattisilla analyyseillä ja hintailmoituksilla Blue Cross Blue Shield of Arizonalle. Auta arvioimaan tuotteiden kannattavuutta, vakuutusturvan kohtuuhintaisuutta ja sääntelyn noudattamista.

Avaa
The Standard

Aktuaarikehittäjä II, raportointi ja analytiikka — The Standard (etätyö Oregonissa)

The Standard
1 001 – 5 000 Työntekijät
KonsultointiOikeudellinenTerveydenhuolto

Kehitä The Standardin aktuaariraportoinnin ja hinnoittelun teknologiaa Aktuaarikehittäjä II:nä. Johda aktuaariteknologia-alustan käyttöönottoa, rakenna Databricks-ratkaisuja ja uudista analytiikkaa sekä vanhoja prosesseja tekoälytyökaluilla.

Avaa
A

Etätyötä tekevä aktuaari, taloudellisten vahinkojen konsultti

AdNet/AccountNet Inc.

Arvioi sotilaslääketieteen hoitovirheisiin liittyviä taloudellisia vahinkoja liittovaltion virastolle. Mallinna ansionmenetyksiä, etuuksia ja työkyvyttömyyden vaikutuksia sekä laadi nykyarvolaskelmia oikeudellista arviointia varten.

Avaa