Ankura, kuruluşların karmaşık risk, uyum, dönüşüm ve krizle ilgili zorlukların üstesinden gelmesine yardımcı olan küresel bir uzman hizmetleri ve danışmanlık şirketidir. Disiplinler arası ekipleri; karar alma süreçlerini desteklemek, süreçleri kolaylaştırmak ve değeri korumak, yaratmak veya yeniden kazandırmak için yapay zekâdan yararlanarak savunma, inşaat ve sağlık hizmetleri gibi sektörlerde stratejik rehberlik sunar. Ankura'nın çalışmaları, her müşterinin operasyonel ihtiyaçlarına göre uyarlanmış pratik çözümleri danışmanlık uzmanlığıyla birleştirir.
Kıdemli Uzman, Devlet Programları Uyum ve Düzenleme
Medicare, Medicaid ve ACA uyum analizleri aracılığıyla Ankura müşteri projelerini destekleyen Kıdemli Uzman. CMS ve eyalet gerekliliklerini uygulanabilir sağlık planı operasyonlarına ve müşteri çıktılarından dönüştürür.
Açıklama
- Medicare Advantage, yönetilen Medicaid ve Uygun Fiyatlı Bakım Yasası programlarını düzenleyen federal ve eyalet düzeyindeki mevzuat gerekliliklerini araştırmak
- CMS kılavuzlarını, eyalet Medicaid sözleşmelerini, düzenleyici kurumların bildirimlerini ve ilgili gereklilikleri yorumlayarak bunların sağlık planları üzerindeki operasyonel etkisini değerlendirmek
- Sağlık planlarının politika, prosedür, rapor, veri, operasyonel kayıt ve destekleyici belgelerini uyum açısından değerlendirmek
- Düzenleyici ve operasyonel konuları değerlendirmek, eksiklikleri veya riskleri belirlemek ve sonuçları proje liderliğine sunmak
- Müşteriler için çalışma kâğıtları, bulgular, raporlar, sunumlar ve diğer materyalleri hazırlamak
- Atanan iş akışlarına liderlik etmek, faaliyetleri organize etmek, ilerlemeyi takip etmek ve çalışmaları kararlaştırılan süreler içinde tamamlamak
- Müşteri konularını netleştirmek, hedefler belirlemek ve çalışma planları oluşturmak için Proje Yöneticileri ve proje liderleriyle iş birliği yapmak
- Karmaşık düzenleyici ve uyum konularını ele almak için yapılandırılmış analiz, eleştirel düşünme ve problem çözme becerilerini kullanmak
- İlerleme durumu, ortaya çıkan endişeler ve bulgular hakkında proje liderlerine güncellemeler sağlamak
- Ekip arkadaşları ve müşteri paydaşlarıyla etkili biçimde koordinasyon sağlamak
- Uygun olduğunda daha kıdemsiz ekip üyelerinin çalışmalarını incelemek ve rehberlik sağlamak
- Doğru ve yüksek kaliteli müşteri çıktılarının zamanında hazırlanmasına katkıda bulunmak
- Bilgi paylaşımı ve araçlara, metodolojilere ve hizmet tekliflerine katkılar yoluyla uygulama alanının geliştirilmesini desteklemek
- Gizli müşteri bilgilerini korumak ve ayrıcalıklı veya gizli iletişimleri tanımak
Gereksinimler
- Akredite bir yüksekokul veya üniversiteden lisans derecesi
- Sağlık planı uyumu, düzenleyici işler, sağlık planı operasyonları, danışmanlık veya ilgili bir alanda yaklaşık üç ila beş yıl deneyim
- Medicare Advantage, yönetilen Medicaid, Uygun Fiyatlı Bakım Yasası programları veya devlet destekli diğer sağlık hizmeti programlarıyla deneyim
- CMS kılavuzları, eyalet Medicaid sözleşme gereklilikleri ve sağlık planı operasyonları hakkında çalışma bilgisi
- Mevzuatı araştırma ve karmaşık gereklilikleri uygulanabilir operasyonel rehberliğe dönüştürme deneyimi
- Sağlık planı verilerini, politikalarını, prosedürlerini, belgelerini veya operasyonel süreçlerini değerlendirme deneyimi
- Güçlü analitik, eleştirel düşünme ve problem çözme becerileri
- Açık, özlü ve sağlam temellendirilmiş analizler ile müşteri çıktıları hazırlayabilme
- Mükemmel yazılı ve sözlü iletişim becerileri
- Müşteri hizmeti odaklı bir ortamda birden fazla görevi önceliklendirebilme ve son teslim tarihlerini karşılayabilme
- Bağımsız çalışabilme ve iş birliğine dayalı proje ekibine etkili biçimde katkıda bulunabilme
- Microsoft Excel, Word ve PowerPoint programlarında yetkinlik
- Müşteri ve proje gerekliliklerine göre seyahat etmeye istekli olma
- Danışmanlık veya profesyonel hizmetler deneyimi tercih edilir
- Daha kıdemsiz ekip üyelerini destekleme veya onlara mentorluk yapma deneyimi tercih edilir
- Sağlık planlarının düzenleyici veya sözleşmesel yükümlülüklere uyumunu değerlendirme deneyimi
- Uyum denetimleri, operasyonel değerlendirmeler, risk incelemeleri, düzeltici eylem planları veya düzenleyici hazırlık çalışmalarıyla deneyim
- Sağlık planı operasyonlarının çeşitli alanlarına aşinalık
- Müşterilerle veya kıdemli iç paydaşlarla doğrudan çalışma deneyimi
Yan Haklar
- Ankura, olumlu ayrımcılık ve fırsat eşitliği ilkelerini benimseyen bir işverendir
- Engelli başvuru sahipleri için makul düzenlemeler sağlanır