Ankura je globálna spoločnosť poskytujúca odborné služby a poradenské služby, ktorá pomáha organizáciám riešiť zložité výzvy v oblasti rizík, dodržiavania predpisov, transformácie a krízového riadenia. Jej multidisciplinárne tímy poskytujú strategické poradenstvo v odvetviach vrátane obrany, stavebníctva a zdravotníctva a využívajú umelú inteligenciu na podporu rozhodovania, zefektívnenie procesov a ochranu, tvorbu alebo obnovu hodnoty. Ankura spája poradenské odborné znalosti s praktickými riešeniami prispôsobenými prevádzkovým potrebám každého klienta.
Senior Associate pre dodržiavanie pravidiel a reguláciu vládnych programov
Senior Associate podporuje klientské projekty spoločnosti Ankura analýzou dodržiavania pravidiel Medicare, Medicaid a ACA. Premieňa požiadavky CMS a jednotlivých štátov na praktické činnosti zdravotných plánov a výstupy pre klientov.
Popis
- Preskúmavať federálne a štátne regulačné požiadavky týkajúce sa programov Medicare Advantage, riadenej starostlivosti Medicaid a zákona Affordable Care Act
- Interpretovať usmernenia CMS, štátne zmluvy Medicaid, regulačné oznámenia a súvisiace požiadavky s cieľom posúdiť ich prevádzkový vplyv na zdravotné plány
- Posudzovať pravidlá, postupy, správy, údaje, prevádzkové záznamy a podpornú dokumentáciu zdravotných plánov z hľadiska súladu
- Posudzovať regulačné a prevádzkové otázky, identifikovať nedostatky alebo riziká a prezentovať závery vedeniu projektu
- Pripravovať pracovné podklady, zistenia, správy, prezentácie a ďalšie materiály pre klientov
- Viesť pridelené pracovné oblasti, organizovať činnosti, sledovať pokrok a dodávať výsledky v dohodnutých termínoch
- Spolupracovať s projektovými manažérmi a vedúcimi projektov na objasňovaní klientskych otázok, stanovovaní cieľov a tvorbe pracovných plánov
- Využívať štruktúrovanú analýzu, kritické myslenie a riešenie problémov pri riešení zložitých regulačných otázok a otázok súladu
- Informovať vedúcich projektov o pokroku, vznikajúcich obavách a zisteniach
- Efektívne koordinovať spoluprácu s kolegami a zainteresovanými stranami na strane klienta
- Kontrolovať prácu juniorných členov tímu a podľa potreby im poskytovať usmernenie
- Pomáhať vytvárať presné a kvalitné výstupy pre klientov v dohodnutom termíne
- Podporovať rozvoj praxe zdieľaním znalostí a prispievaním k nástrojom, metodikám a ponuke služieb
- Chrániť dôverné informácie klientov a rozpoznávať privilegovanú alebo dôvernú komunikáciu
Požiadavky
- Bakalárske vzdelanie získané na akreditovanej vysokej škole alebo univerzite
- Približne tri až päť rokov relevantných skúseností v oblasti súladu zdravotných plánov, regulačných záležitostí, prevádzky zdravotných plánov, poradenstva alebo príbuznej oblasti
- Skúsenosti s programami Medicare Advantage, riadenou starostlivosťou Medicaid, programami Affordable Care Act alebo inými vládou sponzorovanými programami zdravotnej starostlivosti
- Pracovná znalosť usmernení CMS, požiadaviek štátnych zmlúv Medicaid a prevádzky zdravotných plánov
- Skúsenosti s vyhľadávaním regulačných predpisov a prevodom zložitých požiadaviek do praktických prevádzkových usmernení
- Skúsenosti s posudzovaním údajov, pravidiel, postupov, dokumentácie alebo prevádzkových procesov zdravotných plánov
- Silné analytické schopnosti, kritické myslenie a schopnosť riešiť problémy
- Schopnosť pripravovať jasné, stručné a dobre podložené analýzy a výstupy pre klientov
- Výborné písomné a ústne komunikačné schopnosti
- Schopnosť stanovovať priority pri viacerých úlohách a dodržiavať termíny v prostredí orientovanom na služby klientom
- Schopnosť pracovať samostatne a efektívne prispievať do spolupracujúceho projektového tímu
- Znalosť programov Microsoft Excel, Word a PowerPoint
- Ochota cestovať podľa požiadaviek klienta a projektu
- Skúsenosti z poradenstva alebo profesionálnych služieb sú výhodou
- Skúsenosti s podporou alebo mentoringom juniorných členov tímu sú výhodou
- Skúsenosti s posudzovaním súladu zdravotných plánov s regulačnými alebo zmluvnými povinnosťami
- Skúsenosti s auditmi súladu, prevádzkovými hodnoteniami, preskúmaniami rizík, nápravnými akčnými plánmi alebo prípravou na regulačné kontroly
- Znalosť viacerých oblastí prevádzky zdravotných plánov
- Skúsenosti s priamou prácou s klientmi alebo vyššími internými zainteresovanými stranami
Benefity
- Ankura je zamestnávateľom uplatňujúcim pozitívne opatrenia a poskytujúcim rovnaké pracovné príležitosti
- Uchádzačom so zdravotným postihnutím sú k dispozícii primerané úpravy