Ankura yra pasaulinė ekspertinių paslaugų ir konsultavimo įmonė, padedanti organizacijoms spręsti sudėtingus rizikos, atitikties, transformacijos ir su krizėmis susijusius iššūkius. Jos daugiadalykės komandos teikia strategines rekomendacijas įvairiuose sektoriuose, įskaitant gynybą, statybą ir sveikatos priežiūrą, pasitelkdamos dirbtinį intelektą sprendimų priėmimui paremti, procesams optimizuoti ir vertei apsaugoti, kurti ar atkurti. Ankura konsultacinę patirtį derina su praktiniais sprendimais, pritaikytais prie kiekvieno kliento veiklos poreikių.
Vyresnysis specialistas, valstybinių programų atitiktis ir reguliavimas
Vyresnysis specialistas padeda „Ankura“ klientų projektams analizuoti atitiktį „Medicare“, „Medicaid“ ir ACA reikalavimams. CMS ir valstijų reikalavimus paverčia praktiškai pritaikomais sveikatos planų veiklos sprendimais ir klientams teikiama medžiaga.
Aprašymas
- Tyrinėti federalinius ir valstijų teisės aktų reikalavimus, reglamentuojančius „Medicare Advantage“, valdomos „Medicaid“ priežiūros ir Įperkamos priežiūros įstatymo programas
- Interpretuoti CMS gaires, valstijų „Medicaid“ sutartis, reguliavimo institucijų pranešimus ir susijusius reikalavimus, siekiant įvertinti jų poveikį sveikatos planų veiklai
- Vertinti sveikatos planų politiką, procedūras, ataskaitas, duomenis, veiklos įrašus ir atitiktį pagrindžiančius dokumentus
- Vertinti reguliavimo ir veiklos klausimus, nustatyti spragas ar rizikas ir pateikti išvadas projekto vadovybei
- Rengti klientams darbo dokumentus, išvadas, ataskaitas, pristatymus ir kitą medžiagą
- Vadovauti priskirtoms darbo kryptims, organizuoti veiklą, sekti pažangą ir atlikti darbus sutartais terminais
- Bendradarbiauti su projektų vadovais ir projektų vadovybe, siekiant išsiaiškinti klientų klausimus, nustatyti tikslus ir parengti darbo planus
- Taikyti struktūruotą analizę, kritinį mąstymą ir problemų sprendimą sprendžiant sudėtingus reguliavimo ir atitikties klausimus
- Teikti projektų vadovybei informaciją apie pažangą, kylančias problemas ir išvadas
- Veiksmingai koordinuoti veiklą su kolegomis ir klientų suinteresuotosiomis šalimis
- Peržiūrėti jaunesniųjų komandos narių darbą ir prireikus teikti rekomendacijas
- Padėti laiku parengti tikslius ir kokybiškus klientams teikiamus rezultatus
- Prisidėti prie praktikos plėtros dalijantis žiniomis ir tobulinant priemones, metodikas bei paslaugų pasiūlą
- Saugoti konfidencialią klientų informaciją ir atpažinti teisiškai saugomą ar konfidencialią komunikaciją
Reikalavimai
- Akredituotoje aukštojoje mokykloje įgytas bakalauro laipsnis
- Maždaug trejų–penkerių metų atitinkama patirtis sveikatos planų atitikties, reguliavimo reikalų, sveikatos planų veiklos, konsultavimo ar susijusioje srityje
- Patirtis dirbant su „Medicare Advantage“, valdoma „Medicaid“ priežiūra, Įperkamos priežiūros įstatymo programomis ar kitomis valstybės remiamomis sveikatos priežiūros programomis
- Praktinės CMS gairių, valstijų „Medicaid“ sutarčių reikalavimų ir sveikatos planų veiklos žinios
- Patirtis tiriant teisės aktus ir sudėtingus reikalavimus paverčiant praktinėmis veiklos gairėmis
- Patirtis vertinant sveikatos planų duomenis, politiką, procedūras, dokumentus ar veiklos procesus
- Stiprūs analitinio, kritinio mąstymo ir problemų sprendimo gebėjimai
- Gebėjimas rengti aiškias, glaustas ir gerai pagrįstas analizes bei klientams teikiamus rezultatus
- Puikūs rašytinio ir žodinio bendravimo įgūdžiai
- Gebėjimas nustatyti kelių užduočių prioritetus ir laikytis terminų klientų aptarnavimo aplinkoje
- Gebėjimas dirbti savarankiškai ir veiksmingai prisidėti prie bendradarbiaujančios projekto komandos
- „Microsoft Excel“, „Word“ ir „PowerPoint“ įgūdžiai
- Pasirengimas keliauti pagal klientų ir projekto reikalavimus
- Konsultavimo ar profesionalių paslaugų patirtis būtų privalumas
- Jaunesniųjų komandos narių palaikymo ar mentorystės patirtis būtų privalumas
- Patirtis vertinant sveikatos planų atitiktį reguliavimo ar sutartiniams įsipareigojimams
- Patirtis atliekant atitikties auditus, veiklos vertinimus, rizikos peržiūras, taisomųjų veiksmų planus ar reguliacinio pasirengimo darbus
- Kelių sveikatos planų veiklos sričių išmanymas
- Patirtis tiesiogiai dirbant su klientais ar vyresniaisiais vidaus suinteresuotaisiais asmenimis
Privalumai
- „Ankura“ yra darbdavys, taikantis pozityviosios veiklos principus ir suteikiantis lygias galimybes
- Kandidatams su negalia prieinamos pagrįstos sąlygos