Ankura è una società globale di servizi specializzati e consulenza che aiuta le organizzazioni ad affrontare sfide complesse legate a rischi, conformità, trasformazione e crisi. I suoi team multidisciplinari offrono orientamento strategico in settori quali difesa, edilizia e sanità, utilizzando l’intelligenza artificiale per supportare il processo decisionale, ottimizzare i processi e proteggere, creare o recuperare valore. L’attività di Ankura combina competenze di consulenza con soluzioni pratiche adattate alle esigenze operative di ogni cliente.
Associate senior, Conformità dei programmi governativi e regolamentazione
Associate senior che supporta gli incarichi di Ankura attraverso l’analisi della conformità a Medicare, Medicaid e ACA. Trasforma i requisiti CMS e statali in indicazioni operative per i piani sanitari e in deliverable per i clienti.
Descrizione
- Ricercare i requisiti normativi federali e statali che disciplinano Medicare Advantage, Medicaid gestito e i programmi dell’Affordable Care Act
- Interpretare le linee guida CMS, i contratti statali Medicaid, le comunicazioni normative e i requisiti correlati per valutarne l’impatto operativo sui piani sanitari
- Valutare la conformità di politiche, procedure, report, dati, registri operativi e documentazione di supporto dei piani sanitari
- Valutare questioni normative e operative, individuare lacune o rischi e presentare le conclusioni ai responsabili degli incarichi
- Preparare documenti di lavoro, risultati, report, presentazioni e altri materiali per i clienti
- Guidare i flussi di lavoro assegnati, organizzare le attività, monitorare i progressi e completare il lavoro entro le tempistiche concordate
- Collaborare con i project manager e i responsabili degli incarichi per chiarire le problematiche dei clienti, definire gli obiettivi e creare piani di lavoro
- Utilizzare analisi strutturate, pensiero critico e capacità di risoluzione dei problemi per affrontare questioni normative e di conformità complesse
- Fornire ai responsabili degli incarichi aggiornamenti sui progressi, sulle criticità emergenti e sui risultati
- Coordinarsi efficacemente con colleghi e interlocutori dei clienti
- Esaminare il lavoro dei membri junior del team e fornire indicazioni quando appropriato
- Contribuire alla produzione puntuale di deliverable accurati e di alta qualità per i clienti
- Supportare lo sviluppo della practice attraverso la condivisione delle conoscenze e il contributo a strumenti, metodologie e offerte di servizi
- Proteggere le informazioni riservate dei clienti e riconoscere le comunicazioni coperte da privilegio o riservate
Requisiti
- Laurea conseguita presso un college o un’università accreditati
- Circa tre-cinque anni di esperienza pertinente nella conformità dei piani sanitari, negli affari normativi, nelle operazioni dei piani sanitari, nella consulenza o in un settore correlato
- Esperienza con Medicare Advantage, Medicaid gestito, i programmi dell’Affordable Care Act o altri programmi sanitari sponsorizzati dal governo
- Conoscenza operativa delle linee guida CMS, dei requisiti dei contratti statali Medicaid e delle operazioni dei piani sanitari
- Esperienza nella ricerca normativa e nella trasformazione di requisiti complessi in indicazioni operative pratiche
- Esperienza nella valutazione di dati, politiche, procedure, documentazione o processi operativi dei piani sanitari
- Solide capacità analitiche, di pensiero critico e di risoluzione dei problemi
- Capacità di produrre analisi e deliverable per i clienti chiari, concisi e adeguatamente documentati
- Eccellenti capacità di comunicazione scritta e orale
- Capacità di stabilire le priorità tra più incarichi e rispettare le scadenze in un contesto di servizi ai clienti
- Capacità di lavorare in autonomia e contribuire efficacemente a un team collaborativo di progetto
- Padronanza di Microsoft Excel, Word e PowerPoint
- Disponibilità a viaggiare secondo i requisiti del cliente e dell’incarico
- È preferibile un’esperienza nella consulenza o nei servizi professionali
- È preferibile un’esperienza nel supporto o nel mentoring di membri junior del team
- Esperienza nella valutazione della conformità dei piani sanitari agli obblighi normativi o contrattuali
- Esperienza con audit di conformità, valutazioni operative, revisioni dei rischi, piani di azioni correttive o attività di preparazione normativa
- Familiarità con diverse aree delle operazioni dei piani sanitari
- Esperienza di lavoro diretto con clienti o stakeholder interni senior
Benefit
- Ankura è un datore di lavoro che promuove l’azione positiva e le pari opportunità
- Sono disponibili soluzioni ragionevoli per i candidati con disabilità