Ang Ankura ay isang pandaigdigang kompanya ng ekspertong serbisyo at pagpapayo na tumutulong sa mga organisasyon na harapin ang masalimuot na hamon kaugnay ng panganib, pagsunod sa mga patakaran, pagbabago, at krisis. Nagbibigay ang mga multidisciplinary na team nito ng estratehikong gabay sa iba’t ibang sektor, kabilang ang depensa, konstruksyon, at pangangalagang pangkalusugan, gamit ang artificial intelligence upang suportahan ang pagdedesisyon, pasimplehin ang mga proseso, at protektahan, lumikha, o mabawi ang halaga. Pinagsasama ng gawain ng Ankura ang kadalubhasaan sa pagpapayo at mga praktikal na solusyong iniangkop sa mga pangangailangan sa operasyon ng bawat kliyente.
Senior Associate, Pagsunod sa Mga Programa ng Pamahalaan at Regulasyon
Sinusuportahan ng Senior Associate ang mga engagement ng kliyente ng Ankura sa pamamagitan ng pagsusuri sa pagsunod sa Medicare, Medicaid, at ACA. Ginagawang praktikal na operasyon ng health plan at mga output para sa kliyente ang mga kinakailangan ng CMS at estado.
Paglalarawan
- Magsaliksik ng mga pederal at pang-estadong kinakailangan sa regulasyon para sa mga programa ng Medicare Advantage, Medicaid managed care, at Affordable Care Act
- Ipaliwanag ang gabay ng CMS, mga kontrata ng Medicaid ng estado, komunikasyon sa regulasyon, at kaugnay na kinakailangan upang masuri ang epekto sa operasyon ng mga health plan
- Suriin ang mga patakaran, pamamaraan, ulat, datos, rekord sa operasyon, at suportang dokumentasyon ng health plan para sa pagsunod
- Suriin ang mga usaping regulasyon at operasyon, tukuyin ang mga puwang o panganib, at ilahad ang mga konklusyon sa pamunuan ng engagement
- Maghanda ng mga workpaper, finding, ulat, presentasyon, at iba pang materyales para sa mga kliyente
- Pangunahan ang mga itinalagang workstream, ayusin ang mga gawain, subaybayan ang progreso, at ihatid ang trabaho sa napagkasunduang panahon
- Makipagtulungan sa mga Project Manager at pinuno ng engagement upang linawin ang mga isyu ng kliyente, magtakda ng mga layunin, at bumuo ng mga work plan
- Gumamit ng sistematikong pagsusuri, kritikal na pag-iisip, at paglutas ng problema upang tugunan ang kumplikadong usapin sa regulasyon at pagsunod
- Magbigay sa mga pinuno ng engagement ng mga update tungkol sa progreso, bagong alalahanin, at mga finding
- Mabisang makipag-ugnayan sa mga kasamahan at stakeholder ng kliyente
- Suriin ang trabaho ng mga junior na miyembro ng team at magbigay ng gabay kung naaangkop
- Tumulong sa paggawa ng tumpak at de-kalidad na output para sa kliyente sa tamang oras
- Suportahan ang pag-unlad ng practice sa pamamagitan ng pagbabahagi ng kaalaman at pag-aambag sa mga tool, metodolohiya, at alok na serbisyo
- Pangalagaan ang kumpidensiyal na impormasyon ng kliyente at kilalanin ang mga komunikasyong protektado ng pribilehiyo o kumpidensiyal
Mga Kinakailangan
- Bachelor’s degree mula sa akreditadong kolehiyo o unibersidad
- Humigit-kumulang tatlo hanggang limang taong kaugnay na karanasan sa pagsunod ng health plan, regulatory affairs, operasyon ng health plan, pagkonsulta, o kaugnay na larangan
- Karanasan sa Medicare Advantage, Medicaid managed care, mga programa ng Affordable Care Act, o iba pang programang pangkalusugan na itinataguyod ng pamahalaan
- Praktikal na kaalaman sa gabay ng CMS, mga kinakailangan sa kontrata ng Medicaid ng estado, at operasyon ng health plan
- Karanasan sa pagsasaliksik ng mga regulasyon at paggawa ng praktikal na gabay sa operasyon mula sa kumplikadong kinakailangan
- Karanasan sa pagsusuri ng datos, patakaran, pamamaraan, dokumentasyon, o proseso ng operasyon ng health plan
- Malakas na kakayahan sa pagsusuri, kritikal na pag-iisip, at paglutas ng problema
- Kakayahang gumawa ng malinaw, maikli, at mahusay na suportadong pagsusuri at output para sa kliyente
- Napakahusay na kasanayan sa pasulat at pasalitang komunikasyon
- Kakayahang magtakda ng prayoridad sa maraming gawain at tumupad sa deadline sa kapaligirang nakatuon sa serbisyo ng kliyente
- Kakayahang magtrabaho nang nakapag-iisa at mabisang mag-ambag sa isang nagtutulungang team ng engagement
- Kahusayan sa Microsoft Excel, Word, at PowerPoint
- Kahandaang bumiyahe ayon sa mga kinakailangan ng kliyente at engagement
- Mas nais ang karanasan sa pagkonsulta o propesyonal na serbisyo
- Mas nais ang karanasan sa pagsuporta o paggabay sa mga junior na miyembro ng team
- Karanasan sa pagsusuri ng pagsunod ng health plan sa mga obligasyong regulasyon o kontraktwal
- Karanasan sa compliance audit, operational assessment, risk review, corrective action plan, o regulatory readiness work
- Pamilyar sa ilang bahagi ng operasyon ng health plan
- Karanasan sa direktang pakikipagtulungan sa mga kliyente o senior internal stakeholder
Mga Benepisyo
- Ang Ankura ay isang affirmative action at equal opportunity employer
- May makatwirang akomodasyon para sa mga aplikanteng may kapansanan