INTEGRIS Health, Oklahoma’ya ait bir sağlık hizmetleri sistemi olarak hastaneler, rehabilitasyon merkezleri, hekim klinikleri, ruh sağlığı tesisleri, acil bakım merkezleri, evde sağlık hizmeti kuruluşları, fitness merkezleri ve bağımsız yaşam toplulukları aracılığıyla eyalet genelindeki topluluklara hizmet sunar. Kuruluşun çalışmaları, Oklahoma ailelerinin şefkatli ve kaliteli bakım sayesinde daha sağlıklı yaşamlar sürmesine yardımcı olmaya odaklanan geniş bir sağlık profesyonelleri ağını bir araya getirir. Kuruluş ayrıca çok çeşitli sağlık hizmeti disiplinleri ve destek alanlarında kariyer fırsatları sunar.
Kıdemli Hasta Muhasebesi Uzmanı, Hekim Faturalandırma
Kıdemli hasta muhasebesi uzmanı olarak hekim faturalandırma retlerini, itirazları ve geri ödeme sorunlarını çözün. Oklahoma’nın en büyük kâr amacı gütmeyen sağlık sistemi INTEGRIS Health’e katılın.
Açıklama
- Karmaşık işlemleri, ödeme dosyalarını, talepleri, sigorta tahsilatlarını ve hekim ücret kayıtlarını işleyin.
- Reddedilen, eksik ödenen ve fazla ödenen talepleri inceleyin ve itiraz süreçlerini yürütün.
- Üçüncü taraf ödeyicilerle ilişkileri yönetin; soru, şikâyet ve yazışmaları yanıtlayın.
- Ticari ve kamu ödeyicileriyle denetimler ve ret itirazları yürütün.
- Ödeyici dosyalarının doğruluğunu kontrol edin ve destekleyici belgeleri güncel tutun.
- Talepleri, etkili uygulamaları ve politika değişikliklerini araştırın.
- Karmaşık hesapları çözüme kavuşturmak için kurum içi ekipler ve dış kuruluşlarla koordinasyon sağlayın.
- Ödeyici sorunlarını, eksik ödemeleri, bankacılık hatalarını ve ödeme eğilimlerini izleyin.
- Raporları hazırlayın, güncel tutun ve sunun.
- Görevin kapsamı içinde karmaşık kararları bağımsız olarak alın.
- Hizmet, süreç ve kalite iyileştirme çalışmalarına katkıda bulunun.
- Gelir fırsatları ve ödeyici standartları konusunda yönetime danışmanlık yapın.
- Mevzuat, uyum gereklilikleri, HIPAA ve INTEGRIS Health politikalarındaki güncel gelişmeleri takip edin.
- Sistem değişikliklerinin test edilmesine yardımcı olun; bilgi teknolojileri personeli ve bölüm yöneticileriyle koordinasyon sağlayın.
- Mesleki gelişim çalışmalarına katılın.
- Bölüm yöneticisine veya amirine bağlı çalışın.
Gereksinimler
- Sağlık hizmetlerinde faturalandırma, tahsilat, ödeme işleme veya ret yönetimi alanlarında en az dört yıl deneyim; ret yönetimi deneyimi tercih edilir.
- Faturalandırma, tahsilat, ret yönetimi ve kayıt işlemleri gibi en az üç sağlık hizmeti alanında deneyim veya anlayış tercih edilir.
- CRCR, CRCS veya CHAA gibi bir sağlık sertifikası tercih edilir.
- Lisans derecesi tercih edilir.
- DRG, ICD-10, CPT-4 ve UB-04/CMS-1500 talep faturalandırmasında önceki deneyim.
- Yasal ve sözleşmeye dayalı belgeler, tahsilat ajansı prosedürleri ve hukuki süreçler hakkında bilgi.
- Microsoft Office ile faturalandırma veya talep yönetimi yazılımlarını kullanma deneyimi.
- Hastane ve hekim faturalandırması ve geri ödemeleri; Medicare, Medicaid ve ticari ödeyicilerin retleri ve itirazları; üçüncü taraf sözleşmeleri; NCQA ret ve itiraz yönergeleri; federal ve eyalet düzeyindeki ret ve itiraz düzenlemeleri ve Adil Borç Tahsilatı Uygulamaları hakkında deneyim.
- Etkili sözlü ve yazılı İngilizce iletişim becerileri.
- Standart önlemlere uyabilme.
- Enfeksiyonlara ve bulaşıcı hastalıklara, kan ve vücut sıvılarına, elektrikli ekipmanlara ve kimyasallara maruz kalma olasılığı.
Yan Haklar
- Önceden tahsis edilen ücretli izin.
- INTEGRIS Health ağı üzerinden sağlık sigortası.
- Eğitime devam için mali destek.
- Günün her saati erişilebilen ruh sağlığı desteği.
- Kariyer gelişimi ve ilerleme fırsatları.