Az INTEGRIS Health Oklahoma tulajdonában álló egészségügyi rendszer, amely kórházakon, rehabilitációs központokon, orvosi rendelőkön, mentális egészségügyi intézményeken, sürgősségi ellátóhelyeken, otthoni egészségügyi szolgáltatókon, fitneszközpontokon és önálló életvitelt támogató közösségeken keresztül szolgálja az állam közösségeit. Munkája az egészségügyi szakemberek széles hálózatát egyesíti, amelynek középpontjában az oklahomai családok egészségesebb életének támogatása áll együttérző, magas színvonalú ellátással. A szervezet emellett számos egészségügyi szakterületen és támogató munkakörben kínál karrierlehetőségeket.
Vezető betegszámlázási szakértő, orvosi számlázás
Vezető betegszámlázási szakértőként kezelje az orvosi számlázási elutasításokat, fellebbezéseket és térítési problémákat. Csatlakozzon Oklahoma legnagyobb nonprofit egészségügyi rendszeréhez, az INTEGRIS Healthhez.
Leírás
- Dolgozzon fel összetett tranzakciókat, fizetési fájlokat, igényeket, biztosítási behajtásokat és orvosi díjtételeket.
- Vizsgálja ki az elutasított, alulfizetett és túlfizetett igényeket, és nyújtson be fellebbezéseket.
- Tartsa a kapcsolatot a külső finanszírozókkal, és válaszoljon kérdésekre, panaszokra és levelezésre.
- Végezzen ellenőrzéseket és elutasításokkal kapcsolatos fellebbezéseket kereskedelmi és állami finanszírozóknál.
- Ellenőrizze a finanszírozói fájlok pontosságát, és tartsa naprakészen az alátámasztó dokumentumokat.
- Vizsgálja az igényeket, a bevált gyakorlatokat és a szabályzatváltozásokat.
- Működjön együtt a belső csapatokkal és külső szervezetekkel az összetett számlák rendezése érdekében.
- Kövesse nyomon a finanszírozói problémákat, az alulfizetéseket, a banki hibákat és a fizetési trendeket.
- Készítsen, tartson karban és nyújtson be jelentéseket.
- A munkakör keretein belül önállóan hozzon összetett döntéseket.
- Járuljon hozzá a szolgáltatások, folyamatok és minőség javításához.
- Adjon tanácsot a vezetésnek a bevételi lehetőségekről és a finanszírozói normákról.
- Kövesse a szabályozások, megfelelőségi követelmények, a HIPAA és az INTEGRIS Health irányelveinek változásait.
- Segítsen a rendszer módosításainak tesztelésében, és egyeztessen az IT-munkatársakkal és a részlegvezetőkkel.
- Vegyen részt szakmai fejlődési programokban.
- A részlegvezetőnek vagy a felügyelőnek tartozzon beszámolással.
Követelmények
- Legalább négy év tapasztalat egészségügyi számlázás, behajtás, fizetésfeldolgozás vagy elutasításkezelés területén; az elutasításkezelési tapasztalat előnyt jelent.
- Előnyt jelent legalább három egészségügyi területen szerzett tapasztalat vagy jártasság, például számlázás, behajtás, elutasításkezelés és betegfelvétel terén.
- Előnyt jelent az egészségügyi képesítés, például CRCR, CRCS vagy CHAA.
- Előnyt jelent az alapfokozatú diploma.
- Korábbi tapasztalat DRG, ICD-10, CPT-4 és UB-04/CMS-1500 igényszámlázás terén.
- Jogi és szerződéses dokumentumok, behajtóügynökségi eljárások és jogi folyamatok ismerete.
- Tapasztalat a Microsoft Office, valamint számlázási vagy igénykezelő szoftverek használatában.
- Tapasztalat kórházi és orvosi számlázásban és térítésben; Medicare-, Medicaid- és kereskedelmi finanszírozók elutasításaiban és fellebbezéseiben; külső féllel kötött szerződésekben; az NCQA elutasítási és fellebbezési irányelveiben; a szövetségi és állami elutasítási és fellebbezési szabályozásokban; valamint a tisztességes követelésbehajtási gyakorlatokban.
- Hatékony angol nyelvű szóbeli és írásbeli kommunikációs készség.
- A szokásos óvintézkedések betartásának képessége.
- Fertőzéseknek és fertőző betegségeknek, vérnek és testnedveknek, elektromos berendezéseknek és vegyi anyagoknak való lehetséges kitettség.
Juttatások
- Előre biztosított fizetett szabadság.
- Egészségügyi ellátás az INTEGRIS Health hálózatán keresztül.
- Pénzügyi támogatás továbbtanuláshoz.
- Éjjel-nappal elérhető mentális egészségügyi támogatás.
- Karrierépítési és fejlődési lehetőségek.