INTEGRIS Health on Oklahoman omistama terveydenhuoltojärjestelmä, joka palvelee eri puolilla osavaltiota sijaitsevia yhteisöjä sairaaloiden, kuntoutuskeskusten, lääkäriklinikoiden, mielenterveyspalvelujen, kiireellisen hoidon toimipisteiden, kotisairaanhoitopalvelujen, kuntokeskusten ja itsenäisen asumisen yhteisöjen kautta. Sen toiminta kokoaa yhteen laajan terveydenhuollon ammattilaisten verkoston, jonka tavoitteena on auttaa oklahomalaisia perheitä elämään terveemmin myötätuntoisen ja laadukkaan hoidon avulla. Organisaatio tarjoaa myös uramahdollisuuksia monilla terveydenhuollon aloilla ja tukitehtävissä.
Kokeneempi potilastilien asiantuntija, lääkärilaskutus
Selvitä lääkärilaskutuksen hylkäyksiä, valituksia ja korvausongelmia potilastilien kokeneena asiantuntijana. Liity INTEGRIS Healthiin, Oklahoman suurimpaan voittoa tavoittelemattomaan terveydenhuoltojärjestelmään.
Kuvaus
- Käsittele monimutkaisia maksutapahtumia, maksutiedostoja, korvaushakemuksia, vakuutusperintää ja lääkärien veloituskirjauksia.
- Tutki hylättyjä, liian vähän tai liikaa maksettuja korvaushakemuksia ja tee valituksia.
- Ylläpidä suhteita kolmannen osapuolen maksajiin ja vastaa kysymyksiin, valituksiin ja kirjeenvaihtoon.
- Tee tarkastuksia ja valituksia hylätyistä korvaushakemuksista kaupallisten ja julkisten maksajien kanssa.
- Tarkista maksajien tiedostojen paikkansapitävyys ja pidä tukiasiakirjat ajan tasalla.
- Tutki korvaushakemuksia, toimivia käytäntöjä ja muutoksia käytäntöihin.
- Tee yhteistyötä sisäisten tiimien ja ulkoisten organisaatioiden kanssa monimutkaisten tilien selvittämiseksi.
- Seuraa maksajiin liittyviä ongelmia, liian pieniä maksuja, pankkivirheitä ja maksutrendejä.
- Laadi, ylläpidä ja toimita raportteja.
- Tee monimutkaisia päätöksiä itsenäisesti tehtävänkuvan puitteissa.
- Osallistu palvelun, prosessien ja laadun parantamiseen.
- Neuvo johtoa tulonhankintamahdollisuuksissa ja maksajien standardeissa.
- Pidä tietosi ajan tasalla säädöksistä, vaatimustenmukaisuudesta, HIPAAsta ja INTEGRIS Healthin käytännöistä.
- Auta järjestelmämuutosten testaamisessa ja koordinoi IT-henkilöstön ja osastopäälliköiden kanssa.
- Osallistu ammatilliseen kehittymiseen.
- Raportoi osastopäällikölle tai esihenkilölle.
Vaatimukset
- Vähintään neljän vuoden kokemus terveydenhuollon laskutuksesta, perinnästä, maksujen käsittelystä tai hylättyjen korvaushakemusten hallinnasta; kokemus hylkäysten hallinnasta katsotaan eduksi.
- Kokemus tai ymmärrys vähintään kolmelta terveydenhuollon osa-alueelta katsotaan eduksi, esimerkiksi laskutuksesta, perinnästä, hylkäyksistä ja rekisteröinnistä.
- Terveydenhuollon sertifiointi, kuten CRCR, CRCS tai CHAA, katsotaan eduksi.
- Alempi korkeakoulututkinto katsotaan eduksi.
- Aiempi kokemus DRG-, ICD-10-, CPT-4- ja UB-04/CMS-1500-korvaushakemusten laskutuksesta.
- Lakiasiakirjojen ja sopimusasiakirjojen, perintätoimistojen menettelyjen sekä oikeudellisten prosessien tuntemus.
- Kokemus Microsoft Officesta sekä laskutus- tai korvaushakemusten hallintaohjelmistoista.
- Kokemus sairaala- ja lääkärilaskutuksesta ja korvauksista; Medicaren, Medicaidin ja kaupallisten maksajien hylkäyksistä ja valituksista; kolmannen osapuolen sopimuksista; NCQA:n hylkäys- ja valitusohjeista; liittovaltion ja osavaltioiden hylkäys- ja valitussäädöksistä sekä Fair Debt Collection Practices -säännöistä.
- Tehokas suullinen ja kirjallinen englannin kielen taito.
- Kyky noudattaa yleisiä varotoimia.
- Mahdollinen altistuminen infektioille ja tartuntataudeille, verelle ja kehon nesteille, sähkölaitteille ja kemikaaleille.
Edut
- Ennalta myönnettävä palkallinen vapaa-aika.
- Sairausvakuutus INTEGRIS Healthin verkoston kautta.
- Taloudellista tukea jatkokoulutukseen.
- Mielenterveyden tukea ympäri vuorokauden.
- Mahdollisuuksia uralla etenemiseen ja ammatilliseen kehittymiseen.