선임 환자 회계 전문가(의사 청구)
선임 환자 회계 전문가로서 의사 청구 거부, 이의 제기 및 보험금 지급 문제를 해결합니다. 오클라호마주 최대 비영리 의료 시스템인 INTEGRIS Health에 합류하세요.
설명
- 복잡한 거래, 지급 파일, 청구, 보험금 회수 및 의사 진료비 입력을 처리합니다.
- 거부, 과소 지급 및 초과 지급된 청구를 조사하고 이의를 제기합니다.
- 제3자 지급기관과의 관계를 관리하고 문의, 불만 및 서신에 대응합니다.
- 민간 및 정부 지급기관을 대상으로 감사와 거부 결정에 대한 이의 제기를 수행합니다.
- 지급기관 파일의 정확성을 확인하고 관련 증빙 문서를 최신 상태로 유지합니다.
- 청구, 효과적인 업무 관행 및 정책 변경 사항을 조사합니다.
- 내부 팀 및 외부 기관과 협력하여 복잡한 계정 문제를 해결합니다.
- 지급기관 문제, 과소 지급, 은행 오류 및 지급 추세를 추적합니다.
- 보고서를 작성, 관리 및 제출합니다.
- 직무 범위 내에서 복잡한 의사결정을 독립적으로 수행합니다.
- 서비스, 업무 절차 및 품질 개선 활동에 기여합니다.
- 수익 기회와 지급기관 기준에 대해 경영진에 조언합니다.
- 규정, 준수 요건, HIPAA 및 INTEGRIS Health 정책의 최신 내용을 파악합니다.
- 시스템 변경 사항 테스트를 지원하고 IT 직원 및 부서 관리자와 협력합니다.
- 전문성 개발에 참여합니다.
- 부서 관리자 또는 감독자에게 보고합니다.
지원 자격
- 의료 청구, 수금, 지급 처리 또는 거부 관리 분야에서 4년 이상의 경력. 거부 관리 경력 보유자를 우대합니다.
- 청구, 수금, 거부 및 등록 등 의료 분야 세 가지 이상에 대한 경험 또는 이해가 있는 분을 우대합니다.
- CRCR, CRCS 또는 CHAA와 같은 의료 관련 자격증 보유자를 우대합니다.
- 학사 학위 보유자를 우대합니다.
- DRG, ICD-10, CPT-4 및 UB-04/CMS-1500 청구 업무 경험.
- 법률 및 계약 문서, 추심 대행사 절차와 법적 절차에 대한 지식.
- Microsoft Office 및 청구 또는 클레임 관리 소프트웨어 사용 경험.
- 병원 및 의사 청구와 보험금 지급 경험. Medicare, Medicaid 및 민간 지급기관의 거부 결정과 이의 제기, 제3자 계약, NCQA 거부 및 이의 제기 지침, 연방 및 주 거부·이의 제기 규정, 공정 채권 추심 관행법에 대한 경험.
- 효과적인 영어 구두 및 서면 의사소통 능력.
- 표준 예방 조치를 준수할 수 있는 능력.
- 감염 및 전염성 질환, 혈액과 체액, 전기 장비 및 화학 물질에 노출될 수 있습니다.
복리후생
- 선지급 방식의 유급 휴가.
- INTEGRIS Health 네트워크를 통한 의료 보장.
- 계속 교육을 위한 재정 지원.
- 연중무휴 정신 건강 지원.
- 경력 성장 및 개발 기회.
