INTEGRIS Health

INTEGRIS Healthは、オクラホマ州が所有する医療システムで、病院、リハビリテーションセンター、医師診療所、メンタルヘルス施設、緊急医療拠点、在宅医療機関、フィットネスセンター、独立生活コミュニティを通じて、州内各地の地域社会に医療サービスを提供しています。幅広い医療専門職が連携し、思いやりのある質の高いケアによって、オクラホマ州の家族がより健康的な生活を送れるよう支援しています。また、さまざまな医療専門分野やサポート業務において、キャリアの機会も提供しています。

企業の求人

シニア患者会計スペシャリスト（医師請求）

シニア患者会計スペシャリストとして、医師請求の否認、異議申し立て、償還の問題に対応します。オクラホマ州最大の非営利医療システム、INTEGRIS Health に加わりませんか。

2 日前

アメリカ合衆国

オクラホマ州ハイブリッドフルタイムシニア必須言語：英語経理マネージャー

仕事内容

複雑な取引、支払ファイル、請求、保険回収、医師の請求入力を処理します。
否認、過少支払い、過払いとなった請求を調査し、異議申し立てを行います。
第三者支払機関との関係を管理し、質問、苦情、通信文書に対応します。
民間および政府の支払機関を対象に監査と否認への異議申し立てを行います。
支払機関のファイルの正確性を確認し、関連書類を最新の状態に保ちます。
請求、効果的な実務、方針変更について調査します。
社内チームや外部組織と連携して、複雑な口座の問題を解決します。
支払機関に関する問題、過少支払い、銀行処理の誤り、支払いの傾向を追跡します。
報告書を作成、管理し、提出します。
職務範囲内で複雑な判断を自立して行います。
サービス、業務プロセス、品質の改善活動に貢献します。
収益機会や支払機関の基準について管理職に助言します。
規制、コンプライアンス要件、HIPAA、INTEGRIS Health の方針に関する最新情報を把握します。
システム変更のテストを支援し、ITスタッフや部門管理者と連携します。
専門能力の開発に取り組みます。
部門マネージャーまたはスーパーバイザーに報告します。

応募要件

医療請求、回収、支払処理、または否認管理の経験が4年以上あること。否認管理の経験者を優遇します。
請求、回収、否認、受付登録など、医療分野の3領域以上における経験または理解がある方を優遇します。
CRCR、CRCS、CHAA などの医療関連資格をお持ちの方を優遇します。
学士号をお持ちの方を優遇します。
DRG、ICD-10、CPT-4、UB-04/CMS-1500 による請求業務の経験。
法律文書や契約書、債権回収会社の手続き、法的手続きに関する知識。
Microsoft Office および請求・請求管理ソフトウェアの使用経験。
病院および医師の請求・償還に関する経験。Medicare、Medicaid、民間支払機関への否認対応と異議申し立て、第三者契約、NCQA の否認・異議申し立てガイドライン、連邦および州の否認・異議申し立て規制、公正債権回収慣行法に関する経験。
英語で効果的に口頭および書面でコミュニケーションできること。
標準予防策に従えること。
感染症や伝染性疾患、血液や体液、電気機器、化学物質に接触する可能性があります。