CVS Health — американская медицинская компания, работающая в сфере медицинских услуг, медицинского страхования, управления аптечными льготами и розничной торговли лекарствами. Через такие направления, как Aetna и CVS Caremark, компания помогает обеспечивать страховое покрытие, доступ к рецептурным препаратам, контроль хронических заболеваний, получение специализированных лекарств и услуги доставки препаратов по почте. Аптеки CVS в жилых районах и другие медицинские сервисы призваны сделать доступ к необходимой медицинской помощи более удобным и доступным. CVS Health объединяет страхование, аптечные и медицинские услуги, поддерживая людей и сообщества на разных этапах лечения.
Координатор управления случаями на местах — гибридный формат, Иллинойс
Помогайте участникам Aetna со сложными медицинскими и социальными потребностями по всему Иллинойсу. Оценивайте потребности в медицинской помощи, координируйте услуги и содействуйте улучшению состояния здоровья.
Описание
- Оценивайте потребности участников и их соответствие критериям через инструменты управления медицинской помощью, доступную информацию и анализ данных.
- Анализируйте планы льгот, программы и услуги, чтобы рекомендовать решения, отвечающие потребностям участников и способствующие закрытию случаев.
- Выявляйте факторы высокого риска и потребности в услугах, при необходимости направляя участников в клиническое управление случаями или кризисное вмешательство.
- Координируйте мероприятия назначенного плана медицинской помощи и отслеживайте прогресс в достижении поставленных целей.
- Работайте с менеджерами случаев, руководителями, медицинскими директорами и другими медицинскими программами для устранения препятствий на пути к целям медицинской помощи.
- Представляйте случаи на междисциплинарных конференциях для всестороннего рассмотрения и достижения оптимальных результатов.
- Выявляйте проблемы качества медицинской помощи и передавайте их на следующий уровень в соответствии с установленными процедурами.
- Согласовывайте подходящие варианты льгот и медицинских услуг с учетом потребностей участников.
- Применяйте техники влияния и мотивационного интервьюирования, чтобы вовлекать участников и поощрять изменения образа жизни и поведения.
- Предоставляйте обучение, информацию и поддержку, позволяющие самостоятельно принимать решения о медицинской помощи и здоровом образе жизни.
- Участвуйте в командных встречах и помогайте в наставничестве коллег и обучении.
- Помогайте участникам осознанно взаимодействовать с поставщиками медицинских услуг при принятии решений о лечении.
- Применяйте процедуры управления случаями и качеством в соответствии с нормативными требованиями, стандартами аккредитации и правилами компании.
- Помогайте участникам записываться на прием, получать доступ к льготам и образованию в сфере здоровья.
Требования
- Два года опыта в сфере поведенческого здоровья, социальных услуг или смежной области, соответствующей направлению программы.
- Уверенная самостоятельная работа из дома и взаимодействие с командами через виртуальные инструменты.
- Готовность ездить в пределах закрепленной географической территории для очной работы с обращениями по указанию руководства или в соответствии с потребностями бизнеса.
- Развитые аналитические способности и навыки решения проблем.
- Эффективные коммуникативные, организационные и межличностные навыки.
- Способность работать самостоятельно.
- Владение стандартными корпоративными программами, включая Microsoft Word, Excel, Outlook, PowerPoint и отдельные специализированные приложения.
- Уверенные навыки работы за компьютером, включая навигацию по нескольким системам и набор текста на клавиатуре.
- Степень бакалавра или квалификация специалиста по поведенческому здоровью или социальным услугам на уровне магистра без лицензии, например в области психологии, социальной работы, семейной терапии или консультирования.
- Опыт управления случаями и планирования выписки будет преимуществом.
- Опыт работы в системе управляемой медицинской помощи будет преимуществом.
Преимущества
- Право на участие в бонусной, комиссионной или краткосрочной мотивационной программе CVS Health в дополнение к базовой оплате.
- Медицинское страхование.
- Стоматологическое страхование.
- Страхование зрения.
- Оплачиваемый отпуск.
- Варианты пенсионных накоплений.
- Программы поддержки здоровья.
- Ресурсы для поддержки физического, эмоционального и финансового благополучия.