CVS Health je americká zdravotnická společnost působící v oblasti zdravotních služeb, zdravotního pojištění, správy lékárenských benefitů a maloobchodního prodeje léčiv. Prostřednictvím společností Aetna a CVS Caremark podporuje zdravotní pojištění, přístup k lékům na předpis, péči o různá onemocnění, specializované léky a zásilkové lékárenské služby. Lékárny CVS v jednotlivých čtvrtích a širší nabídka zdravotní péče mají lidem usnadnit pohodlnější a cenově dostupnější přístup k nezbytným zdravotním službám. CVS Health propojuje pojištění, lékárenské a zdravotní služby na podporu jednotlivců i komunit v průběhu jejich péče.
Koordinátor řízení případů v terénu — hybridní práce, Illinois
Podporujte členy Aetna se složitými zdravotními a sociálními potřebami v celém státě Illinois. Posuzujte potřeby péče, koordinujte služby a pomáhejte zlepšovat zdravotní výsledky.
Popis
- Posuzujte potřeby členů a jejich způsobilost pomocí nástrojů řízení péče, dostupných informací a kontroly dat.
- Vyhodnocujte plány benefitů, programy a služby a doporučujte řešení, která odpovídají potřebám členů a pomáhají uzavírat případy.
- Rozpoznávejte vysoce rizikové faktory a požadavky na služby a v případě potřeby členy předávejte do klinického řízení případů nebo krizové intervence.
- Koordinujte přidělené aktivity v rámci plánu péče a sledujte pokrok při plnění stanovených cílů.
- Spolupracujte s case managery, nadřízenými, medicínskými řediteli a dalšími zdravotními programy na odstraňování překážek bránících dosažení cílů péče.
- Představujte případy na multidisciplinárních konferencích s cílem podpořit komplexní posouzení a optimální výsledky.
- Identifikujte obavy týkající se kvality péče a eskalujte je prostřednictvím zavedených postupů.
- Vyjednávejte vhodné možnosti benefitů a zdravotních služeb podle potřeb členů.
- Používejte techniky ovlivňování a motivačního rozhovoru, abyste členy zapojili a podpořili změny životního stylu a chování.
- Poskytujte koučování, informace a podporu, které členům umožní samostatně se rozhodovat o zdravotní péči a zdravém životním stylu.
- Účastněte se týmových schůzek a přispívejte k vzájemnému mentoringu a školení.
- Pomáhejte členům informovaně spolupracovat s poskytovateli zdravotní péče při rozhodování o péči.
- Uplatňujte postupy řízení případů a kvality v souladu s regulačními požadavky, akreditačními standardy a firemními pravidly.
- Pomáhejte členům s plánováním schůzek, přístupem k benefitům a zdravotní edukací.
Požadavky
- Dva roky praxe v oblasti behaviorálního zdraví, sociálních služeb nebo příbuzném oboru odpovídajícím zaměření programu.
- Jistota při samostatné práci z domova a spolupráci s týmy prostřednictvím virtuálních nástrojů.
- Ochota cestovat v rámci přidělené geografické oblasti za účelem osobních aktivit spojených s řízením případů podle pokynů vedení nebo obchodních potřeb.
- Silné analytické schopnosti a dovednosti při řešení problémů.
- Efektivní komunikační, organizační a interpersonální dovednosti.
- Schopnost pracovat samostatně.
- Znalost standardního firemního softwaru včetně Microsoft Word, Excel, Outlook, PowerPoint a vybraných proprietárních aplikací.
- Efektivní práce s počítačem včetně orientace ve více systémech a psaní na klávesnici.
- Bakalářský titul nebo nelicencovaná kvalifikace klinického pracovníka na magisterské úrovni v oblasti behaviorálního zdraví nebo sociálních služeb, například psychologie, sociální práce, manželské a rodinné terapie nebo poradenství.
- Praxe v řízení případů a plánování propuštění je výhodou.
- Praxe v řízené zdravotní péči je výhodou.
Benefity
- Možnost účasti v bonusovém, provizním nebo krátkodobém motivačním programu CVS Health vedle základní mzdy.
- Zdravotní pojištění.
- Zubní pojištění.
- Pojištění zraku.
- Placené volno.
- Možnosti spoření na důchod.
- Programy podpory zdraví.
- Zdroje podporující fyzickou, emocionální a finanční pohodu.