Ang CVS Health ay isang kumpanyang pangkalusugan mula sa Amerika na naglilingkod sa mga larangan ng serbisyong pangkalusugan, segurong pangkalusugan, pamamahala ng benepisyo sa parmasya, at parmasyang tingian. Sa pamamagitan ng mga negosyo kabilang ang Aetna at CVS Caremark, sinusuportahan nito ang saklaw sa kalusugan, access sa mga inireresetang gamot, pamamahala ng mga kondisyon, mga espesyal na gamot, at mga serbisyo ng parmasyang nagpapadala ng gamot sa koreo. Ang mga parmasya nito sa mga komunidad at iba pang serbisyong pangangalaga ay idinisenyo upang gawing mas madali at mas abot-kaya ang pagkuha ng mahahalagang serbisyong pangkalusugan. Pinag-iisa ng CVS Health ang seguro, parmasya, at mga serbisyong pangkalusugan upang suportahan ang mga indibidwal at komunidad sa buong proseso ng kanilang pangangalaga.
Coordinator ng Pamamahala ng Kaso sa Field – Hybrid sa Illinois
Suportahan ang mga miyembro ng Aetna na may kumplikadong pangangailangang pangkalusugan at panlipunan sa buong Illinois. Suriin ang mga pangangailangan sa pangangalaga, iugnay ang mga serbisyo, at tumulong na mapabuti ang mga resulta sa kalusugan.
Paglalarawan
- Suriin ang mga pangangailangan at kwalipikasyon ng miyembro gamit ang mga tool sa pamamahala ng pangangalaga, makukuhang impormasyon, at pagsusuri ng datos.
- Suriin ang mga plano ng benepisyo, programa, at serbisyo upang magrekomenda ng mga solusyong tumutugon sa pangangailangan ng miyembro at lumulutas sa mga kaso.
- Tukuyin ang mga salik na mataas ang panganib at mga kinakailangan sa serbisyo, at i-refer ang mga miyembro sa klinikal na pamamahala ng kaso o interbensyon sa krisis kung naaangkop.
- I-coordinate ang mga itinalagang aktibidad sa plano ng pangangalaga at subaybayan ang progreso patungo sa mga nakaplanong layunin.
- Makipagtulungan sa mga case manager, supervisor, Medical Director, at iba pang programang pangkalusugan upang matugunan ang mga hadlang sa mga layunin ng pangangalaga.
- Iharap ang mga kaso sa mga multidisciplinary conference upang suportahan ang komprehensibong pagsusuri at pinakamainam na resulta.
- Tukuyin ang mga alalahanin sa kalidad ng pangangalaga at i-escalate ang mga ito sa pamamagitan ng mga itinatag na proseso.
- Makipagnegosasyon sa angkop na mga opsyon sa benepisyo at serbisyong pangkalusugan batay sa pangangailangan ng mga miyembro.
- Gamitin ang mga teknik sa panghihikayat at motivational interviewing upang mahikayat ang mga miyembro at suportahan ang pagbabago sa pamumuhay at pag-uugali.
- Magbigay ng coaching, impormasyon, at suporta upang makapagpasya nang malaya ang mga miyembro tungkol sa pangangalaga sa kalusugan at malusog na pamumuhay.
- Makilahok sa mga pulong ng team at mag-ambag sa peer mentoring at pagsasanay.
- Tulungan ang mga miyembro na may sapat na kaalaman na makipag-ugnayan sa mga provider sa mga desisyong pangkalusugan.
- Ilapat ang mga pamamaraan sa pamamahala ng kaso at kalidad alinsunod sa mga pamantayan ng regulasyon, akreditasyon, at kumpanya.
- Suportahan ang mga miyembro sa pag-iskedyul ng appointment, pag-access sa benepisyo, at edukasyong pangkalusugan.
Mga Kinakailangan
- Dalawang taong karanasan sa behavioral health, serbisyong panlipunan, o kaugnay na larangang naaayon sa pokus ng programa.
- May kumpiyansang magtrabaho nang mag-isa mula sa bahay at makipagtulungan sa mga team gamit ang mga virtual na tool.
- Kayang bumiyahe sa itinalagang heyograpikong lugar para sa personal na mga aktibidad sa pamamahala ng kaso ayon sa tagubilin ng pamunuan o pangangailangan ng negosyo.
- Malakas na kakayahan sa pagsusuri at paglutas ng problema.
- Mahusay na kasanayan sa komunikasyon, organisasyon, at pakikitungo sa iba.
- Kayang magtrabaho nang mag-isa.
- Bihasa sa karaniwang corporate software, kabilang ang Microsoft Word, Excel, Outlook, PowerPoint, at piling proprietary application.
- Mahusay gumamit ng computer, kabilang ang pag-navigate sa maraming system at pagta-type.
- Bachelor's degree o kwalipikasyon ng clinician sa antas ng master's na walang lisensya sa behavioral health o human services, gaya ng psychology, social work, marriage and family therapy, o counseling.
- Mas gusto ang karanasan sa case management at discharge planning.
- Mas gusto ang karanasan sa managed care.
Mga Benepisyo
- Maaaring maging kwalipikado sa bonus, komisyon, o short-term incentive program ng CVS Health bukod sa base pay.
- Medikal na coverage.
- Dental na coverage.
- Vision na coverage.
- Bayad na time off.
- Mga opsyon sa retirement savings.
- Mga wellness program.
- Mga mapagkukunang sumusuporta sa pisikal, emosyonal, at pinansyal na kagalingan.