A CVS Health amerikai egészségügyi vállalat, amely egészségügyi szolgáltatásokkal, egészségbiztosítással, gyógyszertári juttatások kezelésével és kiskereskedelmi gyógyszertárakkal foglalkozik. Az Aetna és a CVS Caremark vállalkozásain keresztül egészségbiztosítási fedezetet, vényköteles gyógyszerekhez való hozzáférést, állapotkezelést, speciális gyógyszereket és postai gyógyszertári szolgáltatásokat biztosít. Helyi gyógyszertárai és szélesebb körű egészségügyi szolgáltatásai azt szolgálják, hogy az emberek kényelmesebben és megfizethetőbb módon jussanak hozzá az alapvető egészségügyi ellátáshoz. A CVS Health a biztosítást, a gyógyszertári és az egészségügyi szolgáltatásokat egyesítve támogatja az egyéneket és a közösségeket az egészségügyi ellátás teljes folyamatában.
Terepi esetkezelési koordinátor – Illinois, hibrid munkavégzés
Támogassa az összetett egészségügyi és szociális szükségletekkel rendelkező Aetna-tagokat Illinois egész területén. Mérje fel az ellátási szükségleteket, koordinálja a szolgáltatásokat, és segítsen javítani az egészségügyi eredményeket.
Leírás
- Mérje fel a tagok szükségleteit és jogosultságát esetkezelési eszközök, rendelkezésre álló információk és adatelemzés segítségével.
- Értékelje a juttatási terveket, programokat és szolgáltatásokat, hogy a tagok szükségleteit kezelő és az eseteket megoldó javaslatokat tehessen.
- Ismerje fel a magas kockázati tényezőket és szolgáltatási igényeket, és szükség esetén irányítsa a tagokat klinikai esetkezeléshez vagy krízisintervencióhoz.
- Koordinálja a kijelölt gondozási terv tevékenységeit, és kövesse nyomon a tervezett célok felé tett előrehaladást.
- Dolgozzon együtt esetkezelőkkel, vezetőkkel, orvosigazgatókkal és más egészségügyi programokkal az ellátási célok elérését akadályozó tényezők kezelésében.
- Mutassa be az eseteket multidiszciplináris konferenciákon az átfogó értékelés és az optimális eredmények támogatása érdekében.
- Azonosítsa az ellátás minőségével kapcsolatos aggályokat, és a kialakított folyamatokon keresztül jelezze azokat a megfelelő szinten.
- A tagok szükségletei alapján tárgyaljon megfelelő juttatási és egészségügyi szolgáltatási lehetőségekről.
- Alkalmazzon befolyásolási és motivációs interjútechnikákat a tagok bevonására, valamint az életmód- és viselkedésváltozás ösztönzésére.
- Nyújtson coachingot, információt és támogatást, hogy a tagok önálló egészségügyi és egészséges életmóddal kapcsolatos döntéseket hozhassanak.
- Vegyen részt csapattalálkozókon, és járuljon hozzá a kollégák mentorálásához és képzéséhez.
- Segítse a tagokat abban, hogy tájékozottan működjenek együtt a szolgáltatókkal az egészségügyi döntésekben.
- Alkalmazza az eset- és minőségirányítási eljárásokat a jogszabályi, akkreditációs és vállalati előírásoknak megfelelően.
- Támogassa a tagokat az időpont-egyeztetésben, a juttatásokhoz való hozzáférésben és az egészségnevelésben.
Követelmények
- Két év tapasztalat a program fókuszához kapcsolódó viselkedési egészségügy, szociális szolgáltatások vagy kapcsolódó területén.
- Magabiztos önálló otthoni munkavégzés és csapatmunka virtuális eszközökön keresztül.
- Képesség az irányítás vagy az üzleti igények szerint kijelölt földrajzi területen történő utazásra személyes esetkezelési tevékenységek céljából.
- Erős elemző- és problémamegoldó képesség.
- Hatékony kommunikációs, szervezési és interperszonális készségek.
- Önálló munkavégzési képesség.
- Jártasság a szokásos vállalati szoftverekben, beleértve a Microsoft Word, Excel, Outlook és PowerPoint programokat, valamint egyes saját fejlesztésű alkalmazásokat.
- Hatékony számítógépes készségek, beleértve a több rendszerben való navigációt és a gépelést.
- Viselkedési egészségügyi vagy humán szolgáltatási területen szerzett alapfokú diploma vagy nem engedélyköteles, mesterfokú klinikusi képesítés, például pszichológia, szociális munka, házasság- és családterápia vagy tanácsadás területén.
- Esetkezelési és elbocsátástervezési tapasztalat előnyt jelent.
- Irányított ellátásban szerzett tapasztalat előnyt jelent.
Juttatások
- A CVS Health bónusz-, jutalék- vagy rövid távú ösztönzőprogramjára való jogosultság az alapbéren felül.
- Egészségbiztosítás.
- Fogászati biztosítás.
- Látásbiztosítás.
- Fizetett szabadság.
- Nyugdíj-megtakarítási lehetőségek.
- Jólléti programok.
- A fizikai, érzelmi és pénzügyi jóllétet támogató erőforrások.